Risultati generali del progetto INF-NOS Verona, 25 maggio 2005 G. Ippolito Istituto Nazionale per le Malattie Infettive Spallanzani - Roma

Ospedali partecipanti allo studio Studio INF-NOS Multicentrica Autunno 2002 Autunno 2003 Primavera 2004 Autunno 2004 Numero totale di ospedali Azienda ospedaliera 17 (53.1%) 23 (57.5%) 23 (47.9%) 21 (47.7%) IRCCS 1 (3.1%) 1 (2.5%) 1 (2.1%) 3 (6.8%) Policlinico universitario 1 (3.1%) 2 (5.0%) 2 (4.2%) 2 (4.5%) Presidio ospedaliero di ASL 11 (34.4%) 14 (35.0%) 22 (45.8%) 18 (40.9%) N.R. 2 (6.3%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) Presenza di programmi di sorveglianza delle infezioni negli ultimi 5 anni Sì 24 (75.0%) 35 (87.5%) 39 (81.3%) 35 (79.5%) No 6 (18.8%) 5 (12.5%) 9 (18.8%) 9 (20.5%) N.R. 2 (6.3%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%)

Studio INF-NOS Multicentrica Autunno 2002 Autunno 2003 Primavera 2004 Autunno 2004 Presenza di CIO Sì 30 (93.8%) 39 (97.5%) 44 (91.7%) 40 (90.9%) No 0 (0.0%) 1 (2.5%) 4 (8.3%) 4 (9.1%) N.R. 2 (6.3%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) Presenza di ICI Sì 28 (87.5%) 37 (92.5%) 44 (91.7%) 40 (90.9%) No 2 (6.3%) 3 (7.5%) 4 (8.3%) 4 (9.1%) N.R. 2 (6.3%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) Ospedali partecipanti allo studio

Studio INF-NOS Multicentrica Autunno 2002 Autunno 2003 Primavera 2004 Autunno 2004 NORD Presenza di CIO Sì 11 (91.7%) 17 (100%) 17 (100%) 13 (100%) N.R. 1 (8.3%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) CENTRO Presenza di CIO Sì 9 (100%) 11 (100%) 15 (83.3%) 15 (83.3%) No 0 (0.0%) 0 (0.0%) 3 (16.7%) 3 (16.7%) SUD + ISOLE Presenza di CIO Sì 10 (90.9%) 11 (91.7%) 12 (92.3%) 12 (92.3%) No 0 (0.0%) 1 (8.3%) 1 (7.7%) 1 (7.7%) N.R. 1 (9.1%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) Ospedali partecipanti allo studio

Studio INF-NOS Multicentrica Autunno 2002 Autunno 2003 Primavera 2004 Autunno 2004 Numero Totale di Reparti Numero di reparti per area Area Chirurgica 73 (38.4%) 77 (39.3%) 86 (42.4%) 77 (42.1%) Area Critica 34 (17.9%) 41 (20.9%) 39 (19.2%) 34 (18.6%) Area Medica 83 (43.7%) 78 (39.8%) 78 (38.4%) 72 (39.3%) Reparti partecipanti allo studio

Studio INF-NOS Multicentrica Autunno 2002 Autunno 2003 Primavera 2004 Autunno 2004 Numero di reparti per area Area Chirurgica 16 (36.4%) 22 (44.0%) 36 (52.2%) 31 (51.7%) Area Critica 8 (18.2%) 10 (20.0%) 12 (17.4%) 12 (20.0%) Area Medica 20 (45.5%) 18 (36.0%) 21 (30.4%) 17 (28.3%) SUD + ISOLE Numero di reparti per area Area Chirurgica 25 (43.1%) 25 (40.3%) 24 (44.4%) 23 (41.1%) Area Critica 11 (19.0%) 13 (21.0%) 9 (16.7%) 9 (16.1%) Area Medica 22 (37.9%) 24 (38.7%) 21 (38.9%) 24 (42.9%) NORD Area Chirurgica 32 (36.4%) 30 (35.7%) 26 (32.5%) 23 (34.3%) Numero di reparti per area Area Critica 15 (17.0%) 18 (21.4%) 18 (22.5%) 13 (19.4%) Area Medica 41 (46.6%) 36 (42.9%) 36 (45.0%) 31 (46.3%) CENTRO Reparti partecipanti allo studio

Numero di pazienti sorvegliati valutabili 3306 (99.6%) 3402 (99.6%) 3416 (99.7%) 2901 (99.8%) Autunno 2002 Autunno 2003 Primavera 2004 Autunno 2004 Studio INF-NOS Multicentrica AREA CHIRURGICA Numero di pazienti sorvegliati valutabili 1301 (99.7%) 1441 (99.4%) 1504 (99.7%) 1222 (99.9%) AREA CRITICA Numero di pazienti sorvegliati valutabili 207 (97.6%) 247 (99.2%) 204 (99.0%) 216 (99.1%) AREA MEDICA Numero di pazienti sorvegliati valutabili 1798 (99.8%) 1714 (99.8%) 1708 (99.9%) 1463 (99.9%) Popolazione in studio

Studio INF-NOS Multicentrica Autunno 2002 Autunno 2003 Primavera 2004 Autunno 2004 Medicina Generale 917 (27.7%) 883 (26.0%) 896 (26.2%) 747 (25.7%) Chirurgia Generale 590 (17.8%) 731 (21.5%) 709 (20.8%) 543 (18.7%) Ortopedia e Traumatologia 257 (7.8%) 275 (8.1%) 296 (8.7%) 214 (7.4%) Motivo del ricovero Evento acuto 1599 (48.4%) 1654 (48.6%) 1706 (49.9%) 1508 (52.0%) Malattia già nota (*) 623 (18.8%) 626 (18.4%) 629 (18.4%) 517 (17.8%) Ciclo di terapia programmata 283 (8.6%) 289 (8.5%) 239 (7.0%) 200 (6.9%) Definizione della diagnosi 41 (1.2%) 36 (1.1%) 26 (0.8%) 19 (0.7%) Valut. periodica dello stato di salute 624 (18.9%) 671 (19.7%) 683 (20.0%) 543 (18.7%) Intervento chirurgico 41 (1.2%) 40 (1.2%) 31 (0.9%) 25 (0.9%) Esecuzione di indagini diagnostiche 95 (2.9%) 86 (2.5%) 102 (3.0%) 89 (3.1%) Ammissione

Studio INF-NOS Multicentrica Autunno 2002 Autunno 2003 Primavera 2004 Autunno 2004 Numero di pazienti sorvegliati Maschi 1755 (53.1%) 1843 (54.2%) 1870 (54.7%) 1598 (55.1%) Femmine 1551 (46.9%) 1559 (45.8%) 1546 (45.3%) 1303 (44.9%) Età (anni) Media Mediana DS Range Q1 - Q N (14.2%) 436 (12.8%) 433 (12.7%) 357 (12.3%) (30.7%) 979 (28.8%) 992 (29.0%) 847 (29.2%) > (55.1%) 1987 (58.4%) 1991 (58.3%) 1697 (58.5%) Demografia

Autunno 2002 Autunno 2003 Primavera 2004 Autunno 2004 Studio INF-NOS Multicentrica Num. di paz. con più di una patologia 1629 (49.3%) 1673 (49.2%) 1599 (46.8%) 1395 (48.1%) Num. di paz. con una patologia 960 (29.0%) 914 (26.9%) 991 (29.0%) 852 (29.4%) Num. di paz. con nessuna patologia 717 (21.7%) 815 (24.0%) 826 (24.2%) 654 (22.5%) Num. di paz. sorvegliati Patologie Polmonari croniche 715 (21.6%) 729 (21.4%) 722 (21.1%) 576 (19.9%) Patologie Cardiovascolari 1466 (44.3%) 1530 (45.0%) 1535 (44.9%) 1337 (46.1%) Diabete 528 (16.0%) 546 (16.0%) 561 (16.4%) 506 (17.4%) Tumori/Neoplasia 747 (22.6%) 709 (20.8%) 697 (20.4%) 594 (20.5%) Distribuzione delle patologie di base nei pazienti con una o piu' co-morbilita

Studio INF-NOS Multicentrica Autunno 2002 Autunno 2003 Primavera 2004 Autunno 2004 Num. di paz sorvegliati Durata della degenza Media Mediana DS Range Q1 - Q N (36.3%) 1298 (38.2%) 1379 (40.4%) 1125 (38.8%) (25.0%) 827 (24.3%) 942 (27.6%) 773 (26.6%) >= (38.8%) 1277 (37.5%) 1095 (32.1%) 1003 (34.6%) Durata della degenza al momento dello studio nei pazienti sorvegliati

Studio INF-NOS Multicentrica Autunno 2002 Autunno 2003 Primavera 2004 Autunno 2004 TERAPIA INTENSIVA Num. di paz. sorvegliati Durata della degenza Media Mediana DS Range Q1 - Q N (18.4%) 55 (22.5%) 53 (26.4%) 47 (21.8%) (18.4%) 28 (11.5%) 32 (15.9%) 40 (18.5%) >= (63.3%) 161 (66.0%) 116 (57.7%) 129 (59.7%) Durata della degenza al momento dello studio nei pazienti sorvegliati

Studio INF-NOS Multicentrica Autunno 2002 Autunno 2003 Primavera 2004 Autunno 2004 Numero di pazienti infetti 227 (6.9%) 212 (6.2%) 183 (5.4%) 195 (6.7%) Numero di pazienti non infetti 3079 (93.1%) 3190 (93.8%) 3233 (94.6%) 2706 (93.3%) Durata della degenza in pazienti infetti Media Mediana Durata della degenza in pazienti non infetti Media Mediana Durata della degenza al momento dello studio nei pazienti con e senza infezioni nosocomiali

Studio INF-NOS Multicentrica Autunno 2002 Autunno 2003 Primavera 2004 Autunno 2004 Num. di paz. sottoposti a intervento 946 (28.6%) 1037 (30.5%) 1009 (29.5%) 887 (30.6%) Durata della degenza pre-operatoria Media Mediana DS Range Q1 - Q N Durata della degenza pre-operatoria nei pazienti sorvegliati

AREA CHIRURGICA Num. di paz. sottoposti a intervento 708 (54.4%) 837 (58.1%) 874 (58.1%) 715 (58.5%) Durata della degenza pre-operatoria Media Mediana DS Range Q1 - Q N Studio INF-NOS Multicentrica Autunno 2002 Autunno 2003 Primavera 2004 Autunno 2004 Durata della degenza pre-operatoria nei pazienti sorvegliati

Studio INF-NOS Multicentrica Autunno 2002 Autunno 2003 Primavera 2004 Autunno 2004 AREA CRITICA Num. di paz. sottoposti a intervento 133 (64.3%) 152 (61.5%) 86 (42.2%) 115 (53.2%) Durata della degenza pre-operatoria Media Mediana DS Range Q1 - Q N Durata della degenza pre-operatoria nei pazienti sorvegliati

Studio INF-NOS Multicentrica Autunno 2002 Autunno 2003 Primavera 2004 Autunno 2004 AREA MEDICA Num. di paz. sottoposti a intervento 105 (5.8%) 48 (2.8%) 49 (2.9%) 57 (3.9%) Durata della degenza pre-operatoria Media Mediana DS Range Q1 - Q N Durata della degenza pre-operatoria nei pazienti sorvegliati

Studio INF-NOS Multicentrica Autunno 2002 Autunno 2003 Primavera 2004 Autunno 2004 Num. di paz. con nessuna procedura 1869 (56.5%) 1833 (53.9%) 1866 (54.6%) 1580 (54.5%) Num. di paz. con almeno una procedura 1437 (43.5%) 1569 (46.1%) 1550 (45.4%) 1321 (45.5%) Num. di paz. con un ricovero prec. 344 (10.4%) 432 (12.7%) 380 (11.1%) 330 (11.4%) Num. di paz. con un intervento prec. 103 (3.1%) 102 (3.0%) 97 (2.8%) 100 (3.4%) Intervento chirurgico 946 (28.6%) 1037 (30.5%) 1009 (29.5%) 887 (30.6%) Catetere urinario 824 (24.9%) 903 (26.5%) 864 (25.3%) 763 (26.3%) Ventilazione assistita 153 (4.6%) 186 (5.5%) 171 (5.0%) 176 (6.1%) Catetere intravascolare centrale 415 (12.6%) 447 (13.1%) 396 (11.6%) 396 (13.7%) Esposizione a procedure invasive

Studio INF-NOS Multicentrica Autunno 2002 Autunno 2003 Primavera 2004 Autunno 2004 AREA CHIRURGICA Num. di paz. sorvegliati Num. di paz. con nessuna procedura 516 (39.7%) 513 (35.6%) 548 (36.4%) 444 (36.3%) Num. di paz. con almeno una procedura 785 (60.3%) 928 (64.4%) 956 (63.6%) 778 (63.7%) Num. di paz. con un ricovero prec. 118 (9.1%) 138 (9.6%) 143 (9.5%) 108 (8.8%) Num. di paz. con un intervento prec. 57 (4.4%) 40 (2.8%) 43 (2.9%) 35 (2.9%) Intervento chirurgico 708 (54.4%) 837 (58.1%) 874 (58.1%) 715 (58.5%) Catetere urinario 339 (26.1%) 368 (25.5%) 388 (25.8%) 343 (28.1%) Ventilazione assistita 14 (1.1%) 8 (0.6%) 13 (0.9%) 24 (2.0%) Catetere intravascolare centrale 119 (9.1%) 130 (9.0%) 129 (8.6%) 112 (9.2%) Esposizione a procedure invasive

Studio INF-NOS Multicentrica Autunno 2002 Autunno 2003 Primavera 2004 Autunno 2004 AREA CRITICA Num. di paz. sorvegliati Num. di paz. con nessuna procedura 4 (1.9%) 5 (2.0%) 12 (5.9%) 11 (5.1%) Num. di paz. con almeno una procedura 203 (98.1%) 242 (98.0%) 192 (94.1%) 205 (94.9%) Num. di paz. con un ricovero prec. 42 (20.3%) 35 (14.2%) 36 (17.6%) 42 (19.4%) Num. di paz. con un intervento prec. 22 (10.6%) 21 (8.5%) 19 (9.3%) 25 (11.6%) Intervento chirurgico 133 (64.3%) 152 (61.5%) 86 (42.2%) 115 (53.2%) Catetere urinario 196 (94.7%) 236 (95.5%) 189 (92.6%) 199 (92.1%) Ventilazione assistita 138 (66.7%) 174 (70.4%) 140 (68.6%) 149 (69.0%) Catetere intravascolare centrale 174 (84.1%) 215 (87.0%) 160 (78.4%) 179 (82.9%) Esposizione a procedure invasive

Studio INF-NOS Multicentrica Autunno 2002 Autunno 2003 Primavera 2004 Autunno 2004 AREA MEDICA Num. di paz. sorvegliati Num. di paz. con nessuna procedura 1349 (75.0%) 1315 (76.7%) 1306 (76.5%) 1125 (76.9%) Num. di paz. con almeno una procedura 449 (25.0%) 399 (23.3%) 4 02 (23.5%) 338 (23.1%) Num. di paz. con un ricovero prec. 184 (10.2%) 259 (15.1%) 201 (11.8%) 180 (12.3%) Num. di paz. con un intervento prec. 24 (1.3%) 41 (2.4%) 35 (2.0%) 40 (2.7%) Intervento chirurgico 105 (5.8%) 48 (2.8%) 49 (2.9%) 57 (3.9%) Catetere urinario 289 (16.1%) 299 (17.4%) 287 (16.8%) 221 (15.1%) Ventilazione assistita 1 (0.1%) 4 (0.2%) 18 (1.1%) 3 (0.2%) Catetere intravascolare centrale 122 (6.8%) 102 (6.0%) 107 (6.3%) 105 (7.2%) Esposizione a procedure invasive

Studio INF-NOS Multicentrica Autunno 2002 Autunno 2003 Primavera 2004 Autunno 2004 Num. di paz. con int. chirurgico 946 (28.6%) 1037 (30.5%) 1009 (29.5%) 887 (30.6%) Pulito 471 (49.8%) 457 (44.1%) 463 (45.9%) 317 (35.7%) Pulito/Contaminato 230 (24.3%) 238 (23.0%) 236 (23.4%) 210 (23.7%) Contaminato 106 (11.2%) 83 (8.0%) 69 (6.8%) 81 (9.1%) Sporco 69 (7.3%) 68 (6.6%) 55 (5.5%) 55 (6.2%) N.R. 70 (7.4%) 191 (18.4%) 186 (18.4%) 224 (25.3%) Classificazione degli interventi chirurgici in base al grado di contaminazione dellintervento

Prevalenza globale di infezioni nosocomiali Studio INF-NOS Multicentrica Autunno 2002 Autunno 2003 Primavera 2004 Autunno 2004 Num. di paz. sorvegliati Pazienti infetti N Prevalenza (%) [95%CI] 6.9 [ ] 6.2 [ ] 5.4 [ ] 6.7 [ ] Numero di infezioni N Prevalenza (%) AREA CHIRURGICA Num. di paz. sorvegliati Pazienti infetti N Prevalenza (%) [95%CI] 4.5 [ ] 3.5 [ ] 3.3 [ ] 4.3 [ ] Numero di infezioni N Prevalenza (%)

Studio INF-NOS Multicentrica Autunno 2002 Autunno 2003 Primavera 2004 Autunno 2004 AREA CRITICA Num. di paz. sorvegliati Pazienti infetti N Prevalenza (%) [95%CI] 42.5 [36-50] 34.0 [28-40] 30.9 [25-38] 34.7 [28-41] Numero di infezioni N Prevalenza (%) AREA MEDICA Num. di paz. sorvegliati Pazienti infetti N Prevalenza (%) [95%CI] 4.5 [ ] 4.6 [ ] 4.1 [ ] 4.6[ ] Numero di infezioni N Prevalenza (%) Prevalenza globale di infezioni nosocomiali

Studio INF-NOS Multicentrica Autunno 2002 Autunno 2003 Primavera 2004 Autunno 2004 PERSONALE ICI Num. di paz. sorvegliati Pazienti infetti N Prevalenza (%) [95%CI] 4.8 [ ] 4.1 [ ] 3.7 [ ] 4.5 [ ] Numero di infezioni N Prevalenza (%) PERSONALE NON ICI Num. di paz. sorvegliati Pazienti infetti N Prevalenza (%) [95%CI] 3.2 [ ] 1.9 [ ] 2.5 [ ] 3.7 [ ] Numero di infezioni N Prevalenza (%) Prevalenza globale di infezioni nosocomiali in chirurgia con rilevazione fatta da personale ICI e non ICI

Studio INF-NOS Multicentrica Autunno 2002 Autunno 2003 Primavera 2004 Autunno 2004 Num. di paz. sorvegliati [0-5] giorni Numero di pazienti Pazienti infetti Prevalenza (%) [95%CI] 1.0 [ ] 0.8 [ ] 0.4 [ ] 0.9 [ ] Numero di infezioni Prevalenza (%) [6-10] giorni Numero di pazienti Pazienti infetti Prevalenza (%) [95%CI] 5.1 [ ] 2.1 [ ] 3.0 [ ] 5.3 [ ] Numero di infezioni Prevalenza (%) Prevalenza di infezioni nosocomiali per durata della degenza al momento dello studio

> 10 giorni Numero di pazienti Pazienti infetti Prevalenza (%) [95%CI] 13.5 [12-15] 14.4 [13-16] 13.6 [12-16] 14.4 [12-17] Numero di infezioni Prevalenza (%) Studio INF-NOS Multicentrica Autunno 2002 Autunno 2003 Primavera 2004 Autunno 2004 Prevalenza di infezioni nosocomiali per durata della degenza al momento dello studio

Num. di paz. sorvegliati Intervento chirurgico Numero di pazienti Pazienti infetti Prevalenza (%) [95%CI] 12.8 [11-15] 10.3 [8.5-12] 8.4 [6.8-10] 10.1 [8.2-12] Numero di infezioni Prevalenza (%) Catetere urinario Numero di pazienti Pazienti infetti Prevalenza (%) [95%CI] 17.7 [15-20] 14.6 [12-17] 12.5 [10-15] 15.6 [13-18] Numero di infezioni Prevalenza (%) Studio INF-NOS Multicentrica Autunno 2002 Autunno 2003 Primavera 2004 Autunno 2004 Prevalenza di infezioni nosocomiali per procedure invasive

Ventilazione assistita Numero di pazienti Pazienti infetti Prevalenza (%) [95%CI] 43.1 [35-51] 34.9 [28-42] 29.8 [23-37] 35.8 [29-43] Numero di infezioni Prevalenza (%) Catetere intravascolare centrale Numero di pazienti Pazienti infetti Prevalenza (%) [95%CI] 28.4 [24-33] 24.4 [20-29] 22.7 [19-27] 23.2 [19-28] Numero di infezioni Prevalenza (%) Studio INF-NOS Multicentrica Autunno 2002 Autunno 2003 Primavera 2004 Autunno 2004 Prevalenza di infezioni nosocomiali per procedure invasive

Studio INF-NOS Multicentrica Autunno 2002 Autunno 2003 Primavera 2004 Autunno 2004 Num. di paz. sorvegliati Num. di paz. sottoposti ad intervento 946 (28.6%) 1037 (30.5%) 1009 (29.5%) 887 (30.6%) Chemioprofilassi Presenza di chemioprofilassi Numero di pazienti Pazienti infetti Prevalenza (%) [95%CI] 4.6 [ ] 2.3 [ ] 2.3 [ ] 2.1 [ ] Numero di infezioni Prevalenza (%) Prevalenza di infezioni della ferita chirurgica per presenza di chemioprofilassi

Assenza di chemioprofilassi Numero di pazienti Pazienti infetti Prevalenza (%) [95%CI] 2.5 [ ] 1.3 [ ] 0.7 [ ] 4.1 [ ] Numero di infezioni Prevalenza (%) N.R. Numero di pazienti Studio INF-NOS Multicentrica Autunno 2002 Autunno 2003 Primavera 2004 Autunno 2004 Prevalenza di infezioni della ferita chirurgica per presenza di chemioprofilassi

Studio INF-NOS Multicentrica Autunno 2002 Autunno 2003 Primavera 2004 Autunno 2004 Num. di paz. sorvegliati Num. di paz. sottoposti ad intervento 946 (28.6%) 1037 (30.5%) 1009 (29.5%) 887 (30.6%) Degenza pre-operatoria [0-5] giorni Numero di pazienti Pazienti infetti Prevalenza (%) [95%CI] 2.6 [ ] 1.7 [ ] 2.2 [ ] 2.3 [ ] Numero di infezioni Prevalenza (%) [6-10] giorni Numero di pazienti Pazienti infetti Prevalenza (%) [95%CI] 4.1 [ ] 4.4 [ ] 2.0 [ ] 4.9 [1.8-10] Numero di infezioni Prevalenza (%) Prevalenza di infezioni della ferita chirurgica per durata della degenza pre-operatoria

Studio INF-NOS Multicentrica Autunno 2002 Autunno 2003 Primavera 2004 Autunno 2004 Num. di paz. sorvegliati Num. di paz. con intervento chirurgico 946 (28.6%) 1037 (30.5%) 1009 (29.5%) 887 (30.6%) TIPO DI INTERVENTO Pulito Numero di pazienti Pazienti infetti Prevalenza (%) [95%CI] 1.7 [ ] 1.3 [ ] 1.5 [ ] 0.3 [ ] Numero di infezioni Prevalenza (%) Pulito/contaminato Numero di pazienti Pazienti infetti Prevalenza (%) [95%CI] 6.1 [3.4-10] 3.8 [ ] 3.0 [ ] 2.9 [ ] Numero di infezioni Prevalenza (%) Prevalenza di infezioni della ferita chirurgica per classe di intervento

Contaminato Numero di pazienti Pazienti infetti Prevalenza (%) [95%CI] 3.8 [ ] 2.4 [ ] 4.3 [0.9-12] 3.7 [0.8-10] Numero di infezioni Prevalenza (%) Sporco Numero di pazienti Pazienti infetti Prevalenza (%) [95%CI] 8.7 [3.3-18] 5.9 [1.6-14] 3.6 [0.4-13] 10.9 [4.1-22] Numero di infezioni Prevalenza (%) Non registrato Studio INF-NOS Multicentrica Autunno 2002 Autunno 2003 Primavera 2004 Autunno 2004 Prevalenza di infezioni della ferita chirurgica per classe di intervento

Studio INF-NOS Multicentrica Autunno 2002 Autunno 2003 Primavera 2004 Autunno 2004 AREA CHIRURGICA Num. di paz. sorvegliati Num. di paz. con intervento chirurgico 708 (54.4%) 837 (58.1%) 874 (58.1%) 715 (58.5%) TIPO DI INTERVENTO Pulito Numero di pazienti Pazienti infetti Prevalenza (%) [95%CI] 2.0 [ ] 1.7 [ ] 1.0 [ ] 0.0 [ ] Numero di infezioni Prevalenza (%) Pulito/contaminato Numero di pazienti Pazienti infetti Prevalenza (%) [95%CI] 6.9 [3.7-12] 2.5 [ ] 3.4 [ ] 2.9 [ ] Numero di infezioni Prevalenza (%) Prevalenza di infezioni della ferita chirurgica per classe di intervento

Studio INF-NOS Multicentrica Autunno 2002 Autunno 2003 Primavera 2004 Autunno 2004 Contaminato Numero di pazienti Pazienti infetti Prevalenza (%) [95%CI] 4.4 [1.2-11] 2.7 [ ] 4.5 [0.9-13] 4.3 [0.9-12] Numero di infezioni Prevalenza (%) Sporco Numero di pazienti Pazienti infetti Prevalenza (%) [95%CI] 4.1 [0.5-14] 6.3 [1.3-17] 4.3 [0.5-15] 15.4 [5.9-30] Numero di infezioni Prevalenza (%) Non registrato Prevalenza di infezioni della ferita chirurgica per classe di intervento

Studio INF-NOS Multicentrica Autunno 2002 Autunno 2003 Primavera 2004 Autunno 2004 AREA CRITICA Num. di paz. sorvegliati Num. di paz. con intervento chirurgico 133 (64.3%) 152 (61.5%) 86 (42.2%) 115 (53.2%) TIPO DI INTERVENTO Pulito Numero di pazienti Pazienti infetti Prevalenza (%) [95%CI] 0.0 [ ] 0.0 [ ] 2.3 [0.1-12] 2.4 [0.1-13] Numero di infezioni Prevalenza (%) Pulito/contaminato Numero di pazienti Pazienti infetti Prevalenza (%) [95%CI] 4.5 [0.1-23] 13.8 [3.9-32] 0.0 [ ] 5.3 [0.1-26] Numero di infezioni Prevalenza (%) Prevalenza di infezioni della ferita chirurgica per classe di intervento

Studio INF-NOS Multicentrica Autunno 2002 Autunno 2003 Primavera 2004 Autunno 2004 Contaminato Numero di pazienti Sporco Numero di pazienti Pazienti infetti Prevalenza (%) [95%CI] 20.0 [4.3-48] 5.9 [0.1-29] 0.0 [ ] 0.0 [ ] Numero di infezioni Prevalenza (%) Non registrato Prevalenza di infezioni della ferita chirurgica per classe di intervento

Studio INF-NOS Multicentrica Autunno 2002 Autunno 2003 Primavera 2004 Autunno 2004 AREA MEDICA Num. di paz. sorvegliati Num. di paz. con intervento chirurgico 105 (5.8%) 48 (2.8%) 49 (2.9%) 57 (3.9%) TIPO DI INTERVENTO Pulito Numero di pazienti Pazienti infetti Prevalenza (%) [95%CI] 1.9 [0.0-10] 0.0 [ ] 10.0 [1.2-32] 0.0 [ ] Numero di infezioni Prevalenza (%) Pulito/contaminato Numero di pazienti Prevalenza di infezioni della ferita chirurgica per classe di intervento

Studio INF-NOS Multicentrica Autunno 2002 Autunno 2003 Primavera 2004 Autunno 2004 Contaminato Numero di pazienti Sporco Numero di pazienti Pazienti infetti Prevalenza (%) [95%CI] 20.0 [0.5-69] 0.0 [ ] 0.0 [ ] 0.0 [ ] Numero di infezioni Prevalenza (%) Non registrato Prevalenza di infezioni della ferita chirurgica per classe di intervento

Studio INF-NOS Multicentrica Autunno 2002 Autunno 2003 Primavera 2004 Autunno 2004 Azienda ospedaliera Prevalenza (%) [95%CI] 7.5 [ ] 6.8 [ ] 6.0 [ ] 8.0 [ ] Prevalenza (%) IRCCS Prevalenza (%) [95%CI] 6.8 [3.3-12] 3.1 [ ] 4.3 [1.2-11] 5.3 [ ] Prevalenza (%) Policlinico Universitario Prevalenza (%) [95%CI] 6.6 [3.1-12] 3.7 [ ] 3.9 [ ] 3.3 [ ] Prevalenza (%) Presidio ospedaliero di ASL Prevalenza (%) [95%CI] 5.3 [ ] 6.2 [ ] 4.8 [ ] 5.1 [ ] Prevalenza (%) Prevalenza di infezioni nosocomiali per tipo di ospedale

Studio INF-NOS Multicentrica Prevalenza Prevalenza (Test, Pvalue) non ICI ICI AREA CHIRURGICA Autunno 2002: (1.390, 0.238) Autunno 2003: (4.138, 0.042) Primavera 2004: (1.708, 0.191) Autunno 2004: (0.392, 0.531) AREA MEDICA Autunno 2002: (4.378, 0.036) Autunno 2003: (0.000, 0.996) Primavera 2004: (0.129, 0.720) Autunno 2004: (11.549, 0.001) Confronto tra prevalenza di infezioni nosocomiali tra centri con rilevazione fatta da personale ICI ed altri centri

Studio INF-NOS Multicentrica Autunno 2002 Autunno 2003 Primavera 2004 Autunno 2004 Chemioprofilassi assente Odds Ratio [95%CI] 0.62 [ ] 0.58 [ ] 0.32 [ ] 2.03 [ ] Chemioprofilassi presente Odds Ratio [95%CI] 1.86 [ ] 1.73 [0.4-15] 3.11 [ ] 0.49 [ ] Durata degenza pre-operatoria [0-5] giorni Odds Ratio [95%CI] 0.47 [ ] 0.52 [ ] 1.21 [ ] 0.77 [ ] Durata degenza pre-operatoria [6-10] giorni Odds Ratio [95%CI] 1.17 [ ] 2.67 [ ] 0.95 [ ] 2.42 [ ] Durata degenza pre-operatoria >10 giorni Odds Ratio [95%CI] 2.22 [ ] 0.86 [ ] 0.74 [ ] 0.48 [ ] Rischio di infezione della ferita chirurgica nei pazienti sottoposti a intervento chirurgico

Studio INF-NOS Multicentrica Autunno 2002 Autunno 2003 Primavera 2004 Autunno 2004 Presenza di catetere urinario il giorno in studio Odds Ratio [95%CI] 9.50 [ ] 6.73 [3.5-14] 6.75 [3.5-14] 7.64 [3.7-17] Drenaggio aperto Odds Ratio [95%CI] 1.10 [ ] NA 0.76 [ ] 1.23 [ ] Drenaggio chiuso Odds Ratio [95%CI] 0.92 [ ] 8.20 [2.1-71] 1.59 [ ] 0.81 [ ] Durata della cateterizzazione [0-5] giorni Odds Ratio [95%CI] 0.21 [ ] 0.07 [ ] 0.16 [ ] 0.14 [ ] Durata della cateterizzazione [6-10] giorni Odds Ratio [95%CI] 0.76 [ ] 0.82 [ ] 0.84 [ ] 1.71 [ ] Durata della cateterizzazione >10 giorni Odds Ratio [95%CI] 3.22 [ ] 7.74 [ ] 7.84 [ ] 2.58 [ ] Rischio di infezione delle vie urinarie nei pazienti esposti a catetere urinario il giorno in studio

Studio INF-NOS Multicentrica Autunno 2002 Autunno 2003 Primavera 2004 Autunno 2004 Presenza di cvc il giorno in studio Odds Ratio [95%CI] 25.3 [10-70] 12.8 [6.2-28] 27.5 [12-71] 11.0 [5.3-23] Rischio di batteriemia/sepsi nei pazienti esposti a CVC il giorno in studio