Le Indicazioni All’Impianto Di Un Pacemaker

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Transcript della presentazione:

Le Indicazioni All’Impianto Di Un Pacemaker

. Disfunzione del nodo del seno Indicazioni all’impianto di un pacemaker . Disfunzione del nodo del seno Bradicardia Sinusale Il nodo del seno funziona troppo lentamente

Bradicardia Sinusale Indicazioni all’impianto di un pacemaker (35 min-1)

. Disfunzione del nodo del seno Indicazioni all’impianto di un pacemaker . Disfunzione del nodo del seno Bradicardia Sinusale Il nodo del seno funziona troppo lentamente Arresto Sinusale Il nodo del seno cessa di depolarizzare

Indicazioni all’impianto di un pacemaker Arresto Sinusale

. Disfunzione del nodo del seno Indicazioni all’impianto di un pacemaker . Disfunzione del nodo del seno Bradicardia Sinusale Il nodo del seno funziona troppo lentamente Arresto Sinusale Il nodo del seno cessa di depolarizzare Incompetenza Cronotropa

Incompetenza Cronotropa Indicazioni all’impianto di un pacemaker Incompetenza Cronotropa

. Disfunzione del nodo AV Indicazioni all’impianto di un pacemaker . Disfunzione del nodo AV Blocco AV di 1° grado - Intervallo P-R > 200ms

Indicazioni all’impianto di un pacemaker Blocco AV di 1° grado

. Disfunzione del nodo AV Indicazioni all’impianto di un pacemaker . Disfunzione del nodo AV Blocco AV di 1° grado - Intervallo P-R >200ms Blocco AV di 2° grado - Mobitz I (Wenckebach) progressivo allungamento del P-R fino a quando un impulso atriale è bloccato - Mobitz II (es: 2:1, 3:1) intermittente conduzione degli impulsi atriali attraverso il Nodo A-V

Blocco AV di 2° grado Mobitz I Indicazioni all’impianto di un pacemaker Blocco AV di 2° grado Mobitz I Blocco AV di 2° grado Mobitz II

. Disfunzione del nodo AV Indicazioni all’impianto di un pacemaker . Disfunzione del nodo AV Blocco AV di 1° grado - Intervallo P-R >200ms Blocco AV di 2° grado - Mobitz 1 (Wenckebach) progressivo allungamento del P-R fino a quando un impulso atriale è bloccato - Mobitz 2 (es: 2:1, 3:1) intermittente conduzione degli impulsi atriali attraverso il Nodo A-V Blocco AV di 3° grado o completo - impossibilità degli impulsi di esser condotti dagli atrii ai ventricoli

Indicazioni all’impianto di un pacemaker Blocco AV di 3° grado

CLASSE 1: Condizioni che devono essere trattate con il pacemaker: Indicazioni all’impianto di un pacemaker CLASSE 1: Condizioni che devono essere trattate con il pacemaker: Blocco AV completo Blocco AV 2° grado Mobitz II avanzato Malattia nodo del seno sintomatica Sindrome seno carotideo sintomatica 20

CLASSE 2: Condizioni che possono essere trattate con il pacemaker: Indicazioni all’impianto di un pacemaker CLASSE 2: Condizioni che possono essere trattate con il pacemaker: BAV congenito asintomatico con FC > 40 bpm Mobitz I (Wenckebach) sintomatico Mobitz II (2:1) asintomatico Blocco sopra-Hissiano Malattia nodo del seno con sintomi minori 21

CLASSE 3: Condizioni che non devono essere trattate con il pacemaker Indicazioni all’impianto di un pacemaker CLASSE 3: Condizioni che non devono essere trattate con il pacemaker Malattia nodo del seno asintomatica BAV 1° grado Mobitz I (Wenckebach) durante la notte in pz. per il resto asintomatici 22