Lezione 4 I Piani sanitari Regionali
I piani sanitari regionali Federalismo (regionalizzazione) Assetto originario 833/78 Modifica art V titolo II Costituz Decentramento fiscale Spinta “socio-culturale” (non solo italiana)
Due aspetti critici Autonomia ed equilibrio economico- finanziario Direzione dei processi “federali” (accentramento e decentramento)
I piani sanitari Piano come strumento di governo in assetti pubblici (non di mercato) Piano e processi di pianificazione (programmazione) Diverse concezioni di Piano –Strumento “operativo” di governo –Strumento di indirizzo –Strumento di comunicazione
In Italia PSN (ma il primo piano approvato solo a metà anni ’90; da strumento dettagliato/operativo e strumento di orientamento/comunicazione) PSR solo in alcune regioni, con forti differenziazioni Piani attuativi (con differenti significati da regione a regione)
La griglia di analisi dei piani sanitari regionali Struttura del documento Valori dichiarati Relazioni istituzionali Visione del ruolo della regione Visione del ruolo delle aziende Raccordo con altri strumenti
La griglia di analisi dei piani sanitari regionali Questioni strategiche Ipotetico modello di riferimento Sistemi di monitoraggio e implementazione