DISPNEA ACUTA
EDEMA POLMONARE ACUTO / CRISI DI ASMA Es. OBIETTIVO EPA ASMA si si Tachicardia P.A. variabile no Bassa portata possibile Dispnea tachi/ortopnea espiratoria Ob. Polm. rantoli sibili (broncospasmo) ischemia/aritmia impegno dx (possibile) ECG RX-torace grande normale Cuore Pneumo imbibizione enfisema
EPA - Terapia ANAMNESI : STABILIRE CAUSA !! Diuretico dell’ansa Nitroderivato Digitale (Morfina) Dopamina (se perfusione )
Diuretico dell’ansa Furosemide e.v. Rapido Primo effetto : venoso Dosi generose
Nitroderivato Sub-linguale (e.v.) Effetto venoso ed arterioso Tolleranza in cronico
Fibrillazione atriale ad alta frequenza DIGITALE Indicazioni nello scompenso cardiaco Fibrillazione atriale ad alta frequenza SE ritmo sinusale, concomitanza di : Inotropismo depresso Adeguata massa residua Compliance ventricolare conservata
DIGITALE (2) e.v. 0.125 mg (max 0.5- 0.75 nelle 24 h) Effetto iniziale in 15-30 min ATTENZIONE : Kaliemia
MORFINA Toglie ansia Effetto venoso Max : 5-10 mg Pratica : i.m. deltoide
β-2 stimolante EPA - Terapia ASMA – Terapia Diuretico dell’ansa Nitroderivato Digitale (Morfina) Dopamina (se perfusione ) ASMA – Terapia Cortisonico β-2 stimolante