Prevenzione, Diagnosi e Trattamento delle Dipendenze Comportamentali Gruppo “G.A.N.D. – Gioco d’Azzardo e Nuove Dipendenze” - Sert. Zona Aretina Dipartimento delle Dipendenze Az. Usl 8 Arezzo L’intervento sociale per il giocatore e l’attivazione di una rete di supporto Giornata di studio Prevenzione, Diagnosi e Trattamento delle Dipendenze Comportamentali Pisa, 10 ottobre 2006 Donatella Frullano Assistente Sociale

La complessità del problema del “Gioco d’Azzardo” per i danni procurati a più livelli individuale/familiare/sociale, necessita di un intervento multidisciplinare che offra una risposta globale. L’intervento sociale pertanto si colloca all’interno del trattamento personalizzato ed integrato ed è orientato a tutelare e sostenere il giocatore e la sua famiglia. Donatella Frullano Ass. Sociale Gruppo “G.A.N.D. – Gioco d’Azzardo e Nuove Dipendenze” – Dip. Dipendenze AUSL 8 Arezzo Ser.T. Zona Aretina

La valutazione sociale La valutazione sociale si effettua con colloqui individuali e familiari e si indaga sulle aree di sofferenza dovute a più fattori in primis a problemi economici/legali ma anche relazionali che interessano tutti gli ambiti della vita del giocatore (famiglia, lavoro, amicizie, tempo libero). Donatella Frullano Ass. Sociale Gruppo “G.A.N.D. – Gioco d’Azzardo e Nuove Dipendenze” – Dip. Dipendenze AUSL 8 Arezzo Ser.T. Zona Aretina

All’interno della valutazione sociale l’analisi della situazione finanziaria per la conoscenza dell’entità dei debiti contratti, dei relativi creditori (leciti e non) e della disponibilità economica diventa requisito indispensabile per favorire il trattamento del giocatore. Donatella Frullano Ass. Sociale Gruppo “G.A.N.D. – Gioco d’Azzardo e Nuove Dipendenze” – Dip. Dipendenze AUSL 8 Arezzo Ser.T. Zona Aretina

Il giocatore e il denaro Il giocatore sviluppa nel tempo un rapporto disfunzionale con il denaro Perdita del controllo economico delle proprie risorse con somme sempre più ingenti spese nell’attività di gioco Sfruttamento del patrimonio di famiglia Contrazione di debiti (con organismi leciti o possibili usurai) Incuranza delle spese necessarie per la casa e personali Rischio di compiere azioni illegali per finanziare le attività di gioco (truffe, furti) La consapevolezza del disastro economico può indurre a condotte estreme di autolesione. Donatella Frullano Ass. Sociale Gruppo “G.A.N.D. – Gioco d’Azzardo e Nuove Dipendenze” – Dip. Dipendenze AUSL 8 Arezzo Ser.T. Zona Aretina

Rete di Sostegno: Il Tutoraggio economico Un intervento strutturato che agisca sul riequilibrio della situazione economica diventa necessario per diminuire la pressione finanziaria che minaccia il trattamento del giocatore. Il Tutoraggio economico è lo strumento di lavoro che aiuta il giocatore a recuperare un rapporto sano con il denaro. Donatella Frullano Ass. Sociale Gruppo “G.A.N.D. – Gioco d’Azzardo e Nuove Dipendenze” – Dip. Dipendenze AUSL 8 Arezzo Ser.T. Zona Aretina

Azioni per il sostegno Motivare il giocatore ad accettare il controllo sulla gestione del denaro Motivare nell’ambito della rete primaria del giocatore un familiare o altra persona significativa disponibile a collaborare con l’operatore Attivare consulenze finanziarie e legali per quelle situazioni di maggior complessità Donatella Frullano Ass. Sociale Gruppo “G.A.N.D. – Gioco d’Azzardo e Nuove Dipendenze” – Dip. Dipendenze AUSL 8 Arezzo Ser.T. Zona Aretina

Elementi fondamentali del tutoraggio Conoscenza dell’entità dei debiti e dell’esistenza dei creditori leciti e non Individuazione di un tutor disposto a controllare il flusso del denaro, le spese e le strategie per procedere ad un piano di risanamento dei debiti Costruzione di un piano di risanamento dei debiti Presa visione delle spese del giocatore per ricostruire il movimento del denaro Valutazione insieme al giocatore dell’ordine di priorità rispetto alle spese Riflessione sulle eventuali recidive Sostegno nel processo di responsabilizzazione rispetto all’uso del denaro Donatella Frullano Ass. Sociale Gruppo “G.A.N.D. – Gioco d’Azzardo e Nuove Dipendenze” – Dip. Dipendenze AUSL 8 Arezzo Ser.T. Zona Aretina

Il tutor affianca il lavoro dell’operatore nel percorso di cura Il tutoraggio non deve risultare un mero controllo ed ostacolo all’autonomia ma strumento per creare alleanze con il tutor e favorire la riconquista della fiducia Donatella Frullano Ass. Sociale Gruppo “G.A.N.D. – Gioco d’Azzardo e Nuove Dipendenze” – Dip. Dipendenze AUSL 8 Arezzo Ser.T. Zona Aretina

Scheda del tutor: entrate/uscite Data Entrate Fonte di entrata Spese Motivo Saldo restante Fonte: Capitanucci, Carlevaro: Guida ragionata agli strumenti diagnostici e terapeutici nel G.A.P. Donatella Frullano Ass. Sociale Gruppo “G.A.N.D. – Gioco d’Azzardo e Nuove Dipendenze” – Dip. Dipendenze AUSL 8 Arezzo Ser.T. Zona Aretina

Interventi di rete per la risoluzione di problemi economici Orientamento/accompagnamento presso agenzie istituzionali e non (Servizi Sociali territoriali, volontariato) per il sostegno socio-assistenziale Attivazione di consulenze finanziarie e legali Invio alla Fondazione Antiusura Promozione di forme di tutela tramite nomina dell’amministratore di sostegno da parte del Giudice Tutelare Donatella Frullano Ass. Sociale Gruppo “G.A.N.D. – Gioco d’Azzardo e Nuove Dipendenze” – Dip. Dipendenze AUSL 8 Arezzo Ser.T. Zona Aretina

La rete sociale Il gioco comporta un deterioramento della rete sociale per isolamento volontario del giocatore o allontanamento da parte degli altri La ricostruzione dei legami richiede tempo e fatica L’attività di gioco occupa gran parte della giornata, smettere di giocare fa scoprire di avere tempo libero da impegnare Donatella Frullano Ass. Sociale Gruppo “G.A.N.D. – Gioco d’Azzardo e Nuove Dipendenze” – Dip. Dipendenze AUSL 8 Arezzo Ser.T. Zona Aretina

Attivazione di una rete di supporto per problemi relazionali Sostegno delle relazioni all’interno della famiglia che tendono a migliorare con il riequilibrio economico Esplorazione degli interessi e attività trascurati a causa del gioco Individuazione di nuovi interessi e attività per il tempo libero Orientamento/accompagnamento presso agenzie del territorio che facilitano esperienze relazionali Valorizzazione della ripresa dei rapporti con la rete primaria e sociale allargata Donatella Frullano Ass. Sociale Gruppo “G.A.N.D. – Gioco d’Azzardo e Nuove Dipendenze” – Dip. Dipendenze AUSL 8 Arezzo Ser.T. Zona Aretina

Operatore e rete del giocatore È riduttivo un ruolo esclusivamente clinico Guida relazionale, regia che promuove reti primarie e “governa” reti secondarie Promotore di azioni di sensibilizzazione per gli operatori socio-sanitari, per il mondo politico e per la popolazione in generale Donatella Frullano Ass. Sociale Gruppo “G.A.N.D. – Gioco d’Azzardo e Nuove Dipendenze” – Dip. Dipendenze AUSL 8 Arezzo Ser.T. Zona Aretina