Hagan, et al. Med. Sci. Sport Exerc. 18: 87-94, 1996 Obesità Effetto di esercizio fisico (E), dieta (D) e dieta + esercizio (DE) sulla perdita di peso The investigators compared either or both exercise and dietary restriction in overweight men (n=48) and women (n=48). The exercise intervention was walk/run for 30 min/day, 5 days/wk for 12 wks. Hagan, et al. Med. Sci. Sport Exerc. 18: 87-94, 1996

Riduzione media di peso 1-2 kg Obesità esercizio fisico senza intervento dietetico: analisi di 10 studi Wing, Med Sci Sports exerc, 1999 Riduzione media di peso 1-2 kg

Esercizio fisico: 9 studi esercizio aerobico Obesità esercizio fisico (I) con e senza intervento dietetico (ID): analisi di 13 studi Wing, Med Sci Sports exerc, 1999 Esercizio fisico: 9 studi esercizio aerobico 4 studi esercizio di forza

Obesità esercizio fisico e perdita di massa magra Garrow and Summerbell, Europ J Clin Nutr, 1995

Obesità esercizio fisico e perdita di massa magra The exercise intervention was walk/run for 30 min/day, 5 days/wk for 12 wks. Zuti & Golding, Physician & Sportsmed. 4:49, 1976

Obesità Effetto della restrizione calorica sulla massa grassa, massa magra e RMR

Obesità Effetto del Resistance Training durante restrizione dietetica

Obesità Obiettivi di un programma di esercizio fisico Mantenere un giusto peso corporeo Prevenire l’obesità Resistenza  Forza  Flessibilità

Obesità Attività necessaria per mantenere/perdere peso -1 Sono necessari almeno 30 min al giorno di esercizio di intensità moderata (Es.cammino veloce per circa 3 km) Le calorie consumate dovrebbero essere circa 200 Non necessariamente l’esercizio deve essere intenso e continuo e può essere diviso in brevi periodi di attività sino a totalizzare 30 min I benefici sono proporzionali alla quantità totale dell’attività effettuata La spesa energetica e il tempo speso nell’attività fisica sono associati ad una riduzione del rischio per malattie e mortalità cardiovascolare

Obesità Attività necessaria per mantenere/perdere peso -2 Sono necessari almeno 30 min al giorno di esercizio di intensità moderata (Es.cammino veloce per circa 3 km) Le calorie consumate dovrebbero essere circa 200 (1400/settimana) In realtà sarebbe migliore un esercizio vigoroso di 30-40 min o di moderata intensità di 60 min (2400 kcal spese/settimana)

Obesità Punti fondamentali per ottenere un soddisfacente calo ponderale L’esercizio da solo è meno efficace nel determinare una riduzione del peso della dieta e della dieta più l’esercizio I programmi dietetici e quelli basati su dieta/esercizio sono circa 2 volti più efficaci dell’esercizio da solo E’ da ricordare comunque che l’esercizio ha molti altri benefici concernenti la salute (resistenza, forza, flessibilità..)

Obesità Che tipo di esercizio? Aerobico vs sollevamento pesi Migliore per il sistema cardiovasale e il controllo della PA Migliore capacità funzionale, con possibilità di raggiungere un carico maggiore con un più bassa frequenza cardiaca e pressione sistolica Incrementa il metabolismo Pesistica Incrementa la densità ossea Mantiene la funzione muscoloscheletrica

Obesità Suggerimenti pratici per incrementare l’attività fisica -1 Comunicazione Fornire informazioni e programmi ma lasciare la scelta al cliente Accettare cambiamenti modesti nello stile di vita, anche se questi non soddisfano le aspettative Tipo di attività fisica Sottolineare che può essere sufficiente attività di bassa intensità Incoraggiare un maggior esercizio nelle attività quotidiane Far selezionare al cliente una attività a lui adatta e di suo interesse

Obesità Suggerimenti pratici per incrementare l’attività fisica -2 Resistenza e forza Parcheggia la macchina nella parte più lontana dell’area Fai le scale a piedi Rastrella le foglie Lava personalmente la macchina Porta a spasso il cane Vai in bicicletta invece di guidare Balla Equilibrio e flessibilità Fai stetching al mattino prima della doccia Stai su una sola gamba quando sei fermo Fletti ed estendi i piedi mentre sei seduto Alzati ogni volta che suona il telefono