Corso di Psichiatria Sociale a.a. 2004/2005 Università degli Studi di Trieste Facoltà di Psicologia Corso di Psichiatria Sociale a.a. 2004/2005 Storia della psichiatria (della follia, della malattia, delle istituzioni)

Il paradigma psichiatrico Spiegazione Trattamento Tecnico deputato al trattamento Istituzione deputata al trattamento

Mondo greco romano Spiegazione  teurgica (“male sacro” o punizione divina) Es. Ulisse che ara la sabbia invece dei campi, Aiace che uccide pecore invece dei suoi nemici per volere degli dei che sono da loro stati offesi Trattamento  mistico religioso es. “incubazione” ovvero dormire in un tempio dedicato ad Esculapio Utilizzo anche di fitoterapia e di tecniche suggestive Tecnico deputato al trattamento  sacerdote/filosofo Istituzione deputata al trattamento  luoghi sacri

La follia nella Grecia classica Ippocrate V/IV sec. A.C.: FRENITE (disturbo mentale acuto con febbre) MANIA(disturbo mentale acuto senza febbre) MELANCONIA (disturbo mentale stabilizzato o cronico) ISTERIA (come intesa oggi) EPILESSIA (come intesa oggi) MALATTIE SCITE (disturbi dell’identità sessuale) Platone V/IV sec. A.C.: FOLLIA NATURALE (dovuta a disturbi fisici) FOLLIA DIVINA: Profetica (indotta da Apollo) Religiosa (indotta da Dionisio) Poetica (indotta dalle Muse) Erotica (indotta da Afrodite)

Medio Evo Indirizzo Organico (squilibrio umorale del cervello) Indirizzo Psicologico (problemi emotivi) Indirizzo Magico (influenze astrali->luna, incantesimi) Indirizzo Religioso (demonologia) Divieto ai folli di entrare in chiesa

Medio evo Spiegazione  influenza diabolica Trattamento  esorcismo Tecnico deputato al trattamento  sacerdote Istituzione deputata al trattamento  chiesa

‘600 – ‘700 Spiegazione  diversità alienità “Strana base ed estensione delle misure di internamento. Sifilitici, dissoluti, dissipatori, omosessuali, bestemmiatori, alchimisti, libertini: tutta una popolazione si trova ad un tratto, nella seconda metà del XVII sec., rigettata al di là di una linea di separazione e rinchiusa in asili, che erano destinati a diventare, dopo un secolo o due, i campi chiusi della follia” Trattamento  internamento + costrizione fisica + misure fisiche (purghe, salassi, digiuni, riposo, bagni caldi/gelati) Tecnico deputato al trattamento  carcerieri Istituzione deputata al trattamento  primi “carceri-ospedali”

1789 la rivoluzione francese Nascita dello Stato moderno (stato di diritto)

Il paradigma nella prima metà dell’800 Spiegazione  perversione della volontà non controllata dalla ragione Trattamento  misure fisiche + metodi shock + trattamento pedagogico/morale Tecnico deputato al trattamento  medico Istituzione deputata al trattamento  ospedale generale

Pinel toglie le catene ai “folli”

Il trattamento morale Nascita del manicomio come luogo specifico per la follia Modello borghese (competitività e rendimento) Simulazione pedagogica (educazione)

seconda metà dell‘800 - il positivismo Grandi progressi dell’anatomia patologica Scoperta del treponema (sifilide) Abbandonate concezioni socio-umanitarie trattamento morale Inizio della nosografia Kraepelin  demenza precoce

Indice di un manuale di psichiatria del 1908