AREA VASTA ROMAGNA AZIENDE SANITARIE LOCALI DI RIMINI, CESENA, FORLì E RAVENNA E IRST PROGETTI REALIZZATI dal 2009 al 2012 AGGREGAZIONI DELLA DOMANDA DI ACQUISTO DI BENI E SERVIZI ad oggi PROGETTI DA REALIZZARE dott.ssa Giglia Bitassi Coordinatore di AVR dott.ssa Giglia Bitassi 1

AREA VASTA ROMAGNA Sistema di laboratorio analisi unico: laboratorio centralizzato, sette laboratori a risposta rapida funzionanti da settembre 2009 per 18 milioni di esami anno si sta aggiungendo l’ottavo Laboratorio a risposta rapida per l’ospedale di Novafeltria. 2

AREA VASTA ROMAGNA 8 linee specialistiche realizzate nel 2010 dati di attività 2011 -Microbiologia -Micobatteri Sierologia Elettroforesi Allergologia Biologia Molecolare NAT Citofluorimetria 354.562 21.426 1.027.169 307.293 407.938 29.868 79.824 14.582

AREA VASTA ROMAGNA Officina trasfusionale di area vasta realizzata nel 2011 Programma sangue di area vasta con progetti unitari e condivisi, strutturati unitariamente a fine 2011 e in corso di realizzazione ora nel 2012 Nuova progettazione -che comprende le acquisizioni per la tracciabilità- gara prevista a settembre 2012 previo confronto tecnico con il mercato di riferimento. Il sistema sarà innovativo e utile per tutta la RER, coordinato con il centro regionale sangue, richiede la riprogettazione informatica 4

AREA VASTA ROMAGNA INNOVAZIONE TECNOLOGICA NEL SISTEMA CORE-lab e LRR: La gestione unitaria e la valutazione quali- quantitativa delle performance dell’RTI aggiudicatario della gara del Core-lab e dei 7 LRR – nuova modalità introdotta nel sistema dei contratti afferenti al laboratorio, officina trasfusionale e genetica medica- ha portato a introdurre nel 2011, dopo una approfondita analisi avvenuta nel 2010 tra tutti i professionisti coinvolti, compresi gli acquisti, e con pieno successo, l’innovazione tecnologica analizzata e condivisa anche con l’RTI aggiudicatario, favorendo i processi organizzativi e migliorando le tempistiche di resa produttiva giornaliera . Inoltre si sono avviate le attività per il progetto di genetica medica di AVR, progetti che iniziano sempre dagli acquisti.

AREA VASTA ROMAGNA Tra i progetti realizzati di AVR va annoverata la centrale unica del 118, coordinata da Ravenna, che ha dato certamente vantaggi e maggiore sicurezza e celerità nel pronto soccorso alle persone.

AREA VASTA ROMAGNA AGGREGAZIONI DELLA DOMANDA DI ACQUISTO DI BENI E SERVIZI ad oggi  SINTESI AL 31.12.2011 del programma acquisti di AVR RAVENNA 22 FORLI‘ 15 RIMINI 17 CESENA 44 RA+CE 2 AVR100 di cui 41 di nuova aggregazione Nel 2011 sono state gestite 41 gare relative ad aggregazioni già in essere al 31.12.2010 ; 32 relative a nuove aggregazioni della domanda dell’anno 2011, per un totale di 73 procedure gestite nell’anno – riferite ovviamente solo alle attività di area vasta

AREA VASTA ROMAGNA Le nuove aggregazioni inserite nel 2011 superano del 40% le nuove aggregazioni programmate nel 2010 Si riferiscono a: Tutta la gamma delle esigenze della odontoiatria ed ortodonzia, protesi fonatorie, trasporti pazienti dialitici ed oncologici, acquisti per genetica medica, officina trasfusionale, secondi livelli di analisi delle linee specialistiche del laboratorio, farmaci per malattie rare e nuovi farmaci non compresi nella gara regionale, manutenzioni arredi, manutenzione e gestione ausili del territorio, puntatori oculari, ecc

AREA VASTA ROMAGNA CONTRATTI UNICI DAL 2008 TUTTE LE GARE DI AREA VASTA SI CONCLUDONO CON UN SOLO CONTRATTO, VALIDO PER LE Aziende e per il Fornitore. Tale scelta richiede che il Coordinamento di AVR gestisca tutti i fatti di rilievo comune conseguenti alla applicazione dei contratti

AREA VASTA ROMAGNA Al 31.12.2011 i contratti attivi di AVR sono 1130, aumentati di n.404 rispetto al 2010, con un incremento del 56%. E’ una scelta che richiede una gestione molto forte per tutti i temi connessi al procedimento e gestione contrattuale non solo giuridico-amministrativa : applicazione regole Avcp, tracciabilità finanziaria, documenti di gara uniformi, collegamenti continui con gli utilizzatori, ecc. A tal fine ogni anno il Coordinamento, attraverso la progettazione e gestione di un programma formativo unitario cerca di mantenere le necessarie uniformità di processo.

AREA VASTA ROMAGNA COMMITTENZA NEI CONFRONTI DI INTERCENT-ER L’AVR ha utilizzato le convenzioni Intercent-ER per un valore complessivo di 165 ml di euro, ottenendo quindi il rilevantissimo risultato per le Direzioni Generali dell’Area Vasta Romagna del 37% di acquisti per beni e servizi con utilizzo delle convenzioni pari + 12% rispetto all’obiettivo dell’25% , miglior performance assoluta in ambito regionale nell’anno 2011. E’ anche migliorata di due punti % l’aggregazione rispetto al 2010, sempre per l’ambito di committenza regionale. Inoltre l’AVR risulta l’area vasta con minor ricorso agli acquisti in economia e maggior aggregazione di beni e servizi in area vasta. Quindi ha ottenuto tutte le migliori performance valutate dalla RER.

AREA VASTA ROMAGNA E’ GIA’ OPERANTE IL MAGAZZINO UNICO DI AVR, CHE ACQUISTA FARMACI PER RIMINI E CESENA DAL SETTEMBRE 2011. NEL CORSO DEL 2012 IL MAGAZZINO UNICO COMPLETERA’ L’ACQUISTO DEI FARMACI ANCHE PER FORLì E RAVENNA, E PER L’IRST. DA QUESTA AGGREGAZIONE LOGISTICA SONO ESCLUSI OVVIAMENTE I FARMACI CHE PER LEGGE NON POSSONO ESSERE GESTITI A MAGAZZINO UNICO QUALI GLI STUPEFACENTI, E UNA PARTE DI FARMACI SOGGETTI A T° CONTROLLATA PER UN PROBLEMA DI CAPIENZA DELLA REFRIGERAZIONE

AREA VASTA ROMAGNA TRA I PROGETT DA REALIZZARE, VI SONO: IL SERVIZIO ACQUISTI UNICO DI AREA VASTA: PUR AVENDO DI FATTO AGGREGATO L’ATTIVITA’ DI CESENA E RIMINI E PUR AVENDO DI FATTO CONCRETIZZATO UNA GESTIONE UNITARIA NON VI SONO ANCORA LE CONVIZIONI /CONDIZIONI PER CONCLUDERE IL PERCORSO DANDO IL NECESSARIO RILIEVO ALL’AZIONE IL PROGETTO DELLA ANATOMIA PATOLOGICA

AREA VASTA ROMAGNA RIFLESSIONI PER IL FUTURO Le realizzazioni sono certamente molto importanti, connotate da una visione del futuro e dell’efficienza nei servizi di supporto all’attività sanitaria di forte impatto- anche sui mercati di riferimento- e rilievo. A mio parere occorre una rivalutazione organizzativa conseguente perché i servizi comuni non vanno gestiti centralisticamente, ma in quanto tali vanno condivisi percorsi ed attività. Quest’ultimo dato, che viene agito in AVR tra Colleghi delle diverse professioni, è, a mio parere l’elemento del successo e del futuro, ma va riconosciuto e rafforzato nell’organizzazione concreta.