Funzioni motorie Esame di: Ricerca di movimenti involontari Forza muscolare Velocità di movimento Trofismo Tono muscolare Coordinazione Ricerca di movimenti involontari (tremori, fascicolazioni)
Funzioni motorie Ispezione (arti scoperti!) Braccia protese, prone e supine (prove di Mingazzini) Prova indice-naso Movimenti rapidi e alternati Prova di Mingazzini aa. inf. Resistenza muscolare ai movimenti passivi
Paralisi = deficit della forza muscolare Cause: Miopatia Difetto di trasmissione a livello della placca neuromuscolare Malattie del secondo motoneurone (cellule o nervo motorio) Lesioni del primo motoneurone
Paralisi INTENSITA’ Paresi Plegia DISTRIBUZIONE Mono-paresi/plegia Emi-paresi/plegia Tetra-paresi/plegia Para-paresi/plegia
Paralisi PERIFERICA Ipo- / a-trofia Ipotonia (flaccidità) Riflessi ridotti o assenti CENTRALE Ipertonia (spasticità) Iperreflessia (clono) Riflessi patologici (segno di Babinski)
Riflessi propriocettivi (profondi, osteo-tendinei) Funzioni riflesse Riflessi propriocettivi (profondi, osteo-tendinei) aa.sup. bicipitale, tricipitale, stilo-radiale aa.inf. rotuleo o patellare achilleo clono (della rotula, del piede) (manovra di Jendrassik)
Riflessi superficiali Funzioni riflesse Riflessi superficiali Cutaneo-plantare Addominali Corneale, faringeo Cremasteico, bulbo-cavernoso, anale Riflessi arcaici Grasping