AVVELENAMENTO DA FUNGHI RECCHIA Dott. GIUSEPPE CIULLI GIUSEPPE GEMA AVEZZANO

ANTICHI ROMANI FERMENTI MALEFICI DELLA TERRA INDICI DI MORTE E DI PUTREFAZIONE DELLA MATERIA

ANTICHI ROMANI BOLETUS:FUNGORUM PRINCEPS AMANITA CESAREA PLINIO IL VECCHIO :AMANITE MORTALI IMPERATORE CLAUDIO:AMANITA PHALLOIDES.

DIOSCORIDE medico-greco-I°secolo "MATERIA MEDICA" AVVELENAMENTO DA FUNGHI: ACETO, POZIONI SALATE E ….. STERCO DI POLLO

"fungus,qualiscumque sit ,semper malignus est ". SENECA "fungus,qualiscumque sit ,semper malignus est ".

MATTIOLI 1550 LE CAUSE PERCHE’ NASCONO FUNGHI VELENOSI SONO MOLTE . E CIO’ QUALORA NASCONO OVE SENNO CHIOVI RUGGINOSI O PANNI FRADICI, O CHE SIENO APPRESSO A QUALCHE CAVERNA DI SERPENTI O SU GLI ALBERI CHE PRODUCONO LI FRUTTI LORO VELENOSI E MORTIFERI.

AVVELENAMENTO DA FUNGHI 200 DECESSI OGNI ANNO

AVVELENAMENTI DA AMANITA 2000-3000 / Anno Mortalità:5-10 %

AVVELENAMENTO DA FUNGHI 6000-8000 / ANNO DA ALTRI FUNGHI

AVVELENAMENTO DA FUNGHI TUTTE LE STAGIONI(AUTUNNO) FREQUENTE FAMILIARITA’

CONSUMO DI FUNGHI CONSUMO DA FRESCHI (DECOMPOSIZIONE-CONTAMINAZIONE BATTERICA) COTTURA ADEGUATA(EMOLISINE) MODICA QUANTITA' (SOST.IRRITANTI INTESTINO: TREALOSIO(NO TREALASI IN ALCUNI INDIVIDUI),MANNITOLO (ELEVATA PRESS.OSMOTICA).ARABITOLO. CHITINA(DERIV.AZOTATO :INDIGER.) SINTESI MOLECOLE COMPLESSE(ANTIBIOTICI ETC.)

AVVELENAMENTO DA FUNGHI COSA FARE ?

SINTOMI NAUSEA E CONATI DI VOMITO DOLORI ADDOMINALI E DIARREA PROFUSA SUDORAZIONE DIFFICOLTA’ RESPIRATORIE DISTURBI DELLA VISIONE TACHI-BRADICARDIA ALLUCINAZIONI-EBREZZA

INTOSSICAZIONE DA FUNGHI(NON VERO) QUANTITA' ECCESSIVA MASTICAZIONE INSUFFICIENTE ABUSO DI GRASSI IN COTTURA CATTIVO STATO CONSERVAZIONE FUNGHI IMBEVUTI DI ACQUA FUNGHI SCONGELATI PIU' VOLTE MOTIVI PSICOLOGICI:ANSIA

INTOSSICAZIONI ANAFILASSI IDIOSINCRASIA DEFICIT ENZIMATICI DA SOSTANZE TOSSICHE (INTOSS. CRIPTOMAINICHE)

CENTRO ANTIVELENI. PRONTO SOCCORSO. AVVERTIRE COLORO CHE HANNO CONSUMATO LO STESSO PASTO. PORTARE IN OSPEDALE RESIDUI DI FUNGHI CONSUMATI.

CLINICA:ANAMNESI TIPO DI FUNGHI CONSUMATI. INGESTIONE DI UNO O PIU’ TIPI DI FUNGHI. ASSUNZIONE DI ALCOOL(EFFETTO ANTABUS). MODALITA’ DI COTTURA DEI FUNGHI. PRESENZA DI ALTRI COMMENSALI E I LORO SINTOMI.

AVVELENAMENTO DA FUNGHI:CLINICA INDICE DI GRAVITA’:INTERVALLO INTERCORSO TRA INGESTIONE DEI FUNGHI E COMPARSA DEI SINTOMI. UN PERIODO SUPERIORE A 6 ORE DEVE FAR SOSPETTARE UNA GRAVE INTOSSICAZIONE DA FUNGHI. QUINDI : OSPEDALIZZAZIONE.

CLINICA: 2 SINDROMI A BREVE PERIODO DI LATENZA:INFERIORE A 6 ORE . A LUNGO PERIODO DI LATENZA:SUPERIORE A 6 ORE.

SINDROMI A BREVE LATENZA S. GASTROENTERICA S. ALLUCINOGENA S.MUSCARINICA S.PANTERINICA S.COPRINICA S.EMOLITICA

SINDROMI A LUNGA LATENZA S.FALLOIDEA S.ORELLANICA S.ACROMELALGICA

SINDROME GASTRO-ENTERICA INSORGENZA SINTOMI: 1- 5 ORE. FUNGHI : TRICHOLOMA PARDINUM ENTOLOMA LIVIDUM CLITOCYBE : OLEARIA-NEBULARIS AGARICUS (XANTHODERMA) RAMARIA-BOLETUS LURIDUS E SATANAS-HYPHOLOMA ARMILLARIA MELLEA SUILLUS(CUTICOLA CAPPELLO)

Tricholoma pardinum

Entoloma lividum = E.sinuatum

Clitocybe olearia

Lepista nebularis =Clitocybe n.

Agaricus xanthoderma

Ramaria formosa

Boletus luridus

Boletus satanas

Hypholoma fasciculare

Armillaria mellea

Boletus granulatus =Suillus g.

SINDROME GASTROENTERICA SINTOMI : VOMITO-DIARREA + SINTOMI DI ALTRE SINDROMI QUALE LA PARAFALLOIDEA,CON COMPROMISSIONE EPATICA ,O LA MUSCARINICA. TERAPIA : SVUOTAMENTO GASTRICO ; TERAPIA INFUSIONALE;SOMMINISTRAZIONE DI EPATOPROTETTORI.

SINDROME RESINOIDE TOSSICO:PROTEINE AD ELEVATO PESO MOLECOLARE NON ASSORBITE (SOST.RESINOIDI:CHETONI E COMP. ANTRACHINONICI) RUSSULE(EMETICA-FRAGILIS ETC.)(PEPATE) LACTARIUS(TORMINOSUS)(PEPATI) VOMITO -DIARREA SVUOTMENTO GASTRICO-DISINTOSSICANTI

Russula emetica

Lactarius torminosus 1

Lactarius torminosus 2

SINDROME ALLUCINOGENA CONOCYBE-INOCYBE(Aeruginascens-Coelestium-Corydalina)-PANEOLUS Subbalteatus-PLUTEUS Salicinus-PSILOCYBE Cyanescens,Liniformans.

Inocybe corydalina

Inocybe bongardii

Inocybe geophilla

Inocybe geophilla var.lilacina

Panaeolus sphinctrinus

Panaeolus separatus

Panaeolus semiovatus

Panaeolus acuminatus

Pluteus salicinus

Psilocybe merdaria

SINDROME ALLUCINOGENA PRESENZA DI COMPOSTO SIMILE A LSD. PSILOCINA-PSILOCIBINA. MAYA-ATZECHI: RITI RELIGIOSI E DIVINATORI. OGGI :USO "RICREATIVO“. SVIZZERA:2002-DIVIETO DI VENDITA E CONSUMO.

SINDROME ALLUCINOGENA 1 mg di psilocibina:modificazione dello stato psichico in 30 min. Sensazioni piacevoli di distensione intellettuale e psichica. 6-20 mg:profonde modificazioni psichiche con distorsione della percezione spazio-temporale,illusioni,allucinazioni. Midriasi,ipertensione,ipertermia,tremori.

SINDROME ALLUCINOGENA:SINTOMI SENSAZIONI DI IRREALTA’ MANIFESTAZIONI IMMOTIVATE ECCESSI DI ODIO TRIPLOPIA RISO IMMOTIVATO NEL TEMPO: LESIONI IRREVERSIBILI DELLE CELLULE CEREBRALI .

SINDROME ALLUCINOGENA:SINTOMI I° RAPPORTO DI INGESTIONE(1958) TRASCENDENTALE ESTRANIAZIONE DAL CORPO CON PROFONDO SENTIMENTO ESTATICO.ALLUCINAZIONI VISIVE,ACUSTICHE E OLFATTIVE. MODIFICAZIONE DELLA NOZIONE DEL TEMPO.NOTEVOLE AFFETTIVITA’.( 4 ORE) DOPO 6 ORE SCOMPARSA EFFETTI.

SINDROME MUSCARINICA AMANITA MUSCARIA(PICCOLE QUANTITA’). CLITOCYBE BIANCHE(DEALBATA-CERUSSATA-PHILLOPHILA PITHYOPHILA)(QUANTITA’ ABBONDANTI). INOCYBE (PATOUILLARDI) MYCENA ROSEA

Amanita muscaria

Clitocybe dealbata

Clitocybe cerussata

Clitocybe phillophila

Cliticybe pithyophyla

Inocybe bongardii

Mycena rosea

AMANITA MUSCARIA 3 AZIONI : 1) TOSSICA :MUSCARINA E ISOMERI 2) ALLUCINOGENA : MUSCIMOLO 3) IPNOTICA E SEDATIVA : ACIDO IBOTENICO E MUSCAZONE.

SINDROME MUSCARINICA AGENTE TOSSICO: MUSCARINA ANALOGO STRUTTURALE Ach,NON RIMOSSO DALL’ ENZIMA ACETILCOLINESTERASI. LUNGA DURATA DI AZIONE SOLUBILE IN ACQUA TERMORESISTENTE SPICCATI EFFETTI PARASIMPATICOMIMETICI

SINDROME MUSCARINICA-(S.SUDORIPARA) INTOSSICAZIONE S.N.A. DI TIPO COLINERGICO CON SINTOMI A CARATTERE PARASIMPATICOMIMETICO (EFFETTORI POST-GANGLIARI PARASIMPATICI + MUSCOLATURA LISCIA). 15-60 MIN DOPO INGESTIONE. VASODILATAZIONE-IPOTENSIONE-OLIGURIA BRADICARDIA MIOSI - LACRIMAZIONE - SUDORAZIONE - MUCORREA-SCIALORREA NAUSEA-DIARREA-VOMITO-DOLORI ADDOMINALI TREMORI-PARESTESIE.

SINDROME NEUROTOSSICA MUSCARINICA:SINTOMI ONSET:1-2 h ACIDO IBOTENICO E MUSCIMOLO CEFALEA-SONNOLENZA-ATASSIA AUTOESALTAZIONE-DELIRIO-ALLUCINAZIONI-IPERATTIVITA' MOTORIA-CONVULSIONI-COMA.

SINDROME MUSCARINICA : TERAPIA SOMMINISTRARE SOLFATO DI ATROPINA. SVUOTAMENTO GASTRICO E INTEST. SOSTENERE SISTEMA CARDIO-CIRCOLATORIO. RISTABILIRE L'EQUILIBRIO IDRO-ELETTROLITICO + CARBONE ATTIVO.

SINDROME NEUROTOSSICA. TERAPIA SVUOTAMENTO GASTRICO CARBONE MEDICINALE DELIRIO:CLOROPROMAZINA CONVULSIONI:BENZODIAZEPINE SOSTEGNO DISIDRATAZIONE E SHOCK.

SINDROME COPRINICA AGISCE SUL CATABOLISMO ALCOOLICO SI MANIFESTA DOPO AVER BEVUTO ALCOOLICI, PRIMA E DOPO (ANCHE 24 ORE)L’INGESTIONE DEL FUNGO. IL DOPOBARBA PUO’ CAUSARE LA SINDROME COMPARSA SINTOMI : 10-30 MIN

SINDROME COPRINICA COPRINUS ATRAMENTARIUS CLITOCYBE CLAVIPES POLYPORUS SULPHUREUS BOLETUS LURIDUS MORCHELLA spp. TRICHOLOMA AURATUM VERPA BOHEMICA PHOLIOTA SQUARROSA

Coprinus atramentarius

Clitocybe clavipes

Polyporus sulphureus

Boletus luridus

Tricholoma auratum

Pholiota squarrosa

Morchelle tutte

Morchella conica

Morchella crassipes

Morchella elata

Morchella rotunda

Ptycoverpa bohemica

SINDROME COPRINICA I PRINCIPI ATTIVI INIBISCONO GLI ENZIMI PREPOSTI ALLA DEMOLIZIONE METABOLICA DELL'ALCOOL ETILICO > ACETALDEIDE > ACCUMULO .

SINDROME COPRINICA INIBIZIONE DELLA DOPAMINADECARBOSSILASI> CHELAZIONE IONI CALCIO > ACCUMULO DOPAMINA > ++ PRESSIONE SANGUIGNA .

SINDROME COPRINICA: SINTOMI TACHICARDIA SUDORAZIONE PROFUSA ERUZIONI CUTANEE(FLASH) SU VISO E COLLO(TORACE E BRACCIA) VERTIGINI IPERTENSIONE

SINDROME COPRINICA:TERAPIA PROVOCARE LO SVUOTAMENTO GASTRICO. NON ASSUMERE ALCOOL PER 48-72 ORE

EFFETTO ANTABUS DISULFIRAM BLOCCO ENZIMA ALDEIDE -DEIDROGENASI DISSUASIONE DA ALCOOL

SINDROMI A LUNGA LATENZA INSORGENZA DEI SINTOMI : DA 6 ORE AD OLTRE 17-21GIORNI

SINDROME ELVELLICA (A LUNGA LATENZA) TOSSICO: EMOLISINE TERMOLABILI(COTTURA UNIFORME A 70°, IN PADELLA) SINDROME EMOLITICA/ ONSET : 4-24 ORE FUNGHI: AMANITOPSIS (TUTTE). AMANITA RUBESCENS MORCHELLE - VERPE CLITOCYBE (NEBULARIS,TABESCENS) BOLETUS ( LURIDUS-CAUCASICUS-QUELETI-DUPAINI) HYDNUM REPANDUM / LEPISTA NUDA E SORDIDA ARMILLARIA MELLEA

Amanita del gruppo vaginata

Amanita vaginata

Amanita submenbranacea

Amanita fulva

Amanita crocea var.subnudipes

Amanita magnivolvata

Amanita rubescens

Morchelle tutte

Morchella rotunda

Morchella conica ecc.

Lepista nebularis = Clitocybe n.

Lepista nuda

Armillaria tabescens =Clitocybe t.

Boletus luridus

Boletus dupaini

Hydnum repandum

Armillaria mellea

SINDROME ELVELLICA HELVELLE TUTTE SINTOMI : VOMITO ITTERO X INTENSA EMOLISI TERAPIA : SVUOTAMENTO GASTRICO TERAPIA CORTICO-STEROIDEA

Helvella atra =Leptopodia a.

Helvella crispa

Helvella elastica =Leptopodia e.

Helvella infula =Gyromitra i.

Helvella lacunosa

Helvella monachella=Leptopodia m.

SINDROME PAXILLICA PAXILLUS INVOLUTUS ONSET : 1/3 ORE-3 GIORNI REAZIONE IMMUNO-EMOLITICA NON TOSSINE ATTIVE MA ANTIGENI E QUINDI… IMMUNIZZAZIONE CON EMOLISI ACUTA. LATENZA DI ANNI (ACCUMULO).

Paxillus atrotomentosus

Paxillus filamentosus

Paxillus involutus

SINDROME PAXILLICA SINTOMI: MALESSERE-VOMITO-DOLORI ADDOMINALI-DIARREA-EMOGLOBINURIA-DISPNEA-ITTERO-PROSTRAZIONE-SHOCK-EXITUS, A VOLTE 4 ORE DOPO L'INGESTIONE.(EMBOLIA GRASSOSA) TERAPIA : CORTICOSTEROIDI ANTISTAMINICI ADRENALINA

AMANITA PHALLOIDES 100 GR DI FUNGO FRESCO : 8 MG ALFA AMANITINA 0.1 MG/KG UCCIDONO QUALSIASI MAMMIFERO UOMO : 7 MG (CAPPELLO : 20 GR ) LUMACHE: 1000 MG/KG CONIGLIO NON SENSIBILE AZIONE: BLOCCO CITOCROMI>ALTER. MITOCONDRI>CADUTA GLICOGENO FEGATO>INIBIZIONE SINTESI PROTEICA E ATP .

AMANITA PHALLOIDES I CASI LETALI IN TUTTE LE INTOSSICAZIONI DA AMANITA AMMONTANO AL 5-10 % .

FUNGHI :AMANITOTOSSINE A.VERNA-VIROSA-BISPORIGENA-SUBALLIACEA-OCREATA GALERINA MARGINATA-AUTUMNALIS-VENENATA LEPIOTA HELVEOLA-BRUNNEOINCARNATA-JOSSERANDI-CASTANEA

Amanita phalloides 1

Amanita phalloides 2

Amanita phalloides 3

Ovuli amanita phalloides e A.caesarea

Amanita verna

Galerina marginata

Lepiota helveola

Lepiota josserandii

Lepiota castanea

SINDROME FALLOIDEA FALLOIDINE : MENO TOSSICHE - AZIONE RAPIDA (EFFICACE E.V-MENO PER OS) AMANITINE( 5 ): MOLTO TOSSICHE-AZIONE LENTA POLIPEPTIDI BICICLICI TERMORESISTENTI MOLECOLA COMPOSTA DA POCHI AMINOACIDI,DI BASSO PESO MOLECOLARE E DA SPICCATA TOSSICITA' A LIVELLO CELLULARE NEI VERTEBRATI.

SINDROME FALLOIDEA TUBO DIGERENTE-ASSORBIMENTO NEI VILLI INTESTINALI - SANGUE - VENA PORTA - FEGATO - PERIODO DI LATENZA - MITOCONDRI CELLULE EPATICHE - SINTESI SOSTANZE ENERGETICHE (ATP)-VELENO>BLOCCO DEI FENOMENI DI FOSFORILAZIONE OSSIDATIVA E RNA-POLIMERASI II

SINDROME FALLOIDEA TOSSINE >RECETTORE MEMBRANA EPATICA >PENETRAZIONE ALL'INTERNO DELLA CELLULA ATTRAVERSO IL SISTEMA SINUSOIDALE DI TRASPORTO DEI SALI BILIARI .

SINDROME FALLOIDEA @-AMANITINA>NUCLEO>INIBIZIONE RNA-POLIMERASI II° >ARRESTO TRASCRIZIONE DEL DNA IN RNA MESSAGGERO >>MEMBRANE CELLULARI>INIBIZIONE SINTESI PROTEINE>DISGREGAZIONE MEMBRANA> LISI CELLULARE .

SINDROME FALLOIDEA DANNO EPATICO : MICROSOMI >INIBIZIONE DELLA INCORPORAZIONE DEGLI AMMINOACIDI ENTRO 2 ORE FALLOIDINA> RETICOLO ENDOPLASMICO E MITOCONDRI . AMANITINA>NUCLEI CELLULARI. ( NUCLEOLI> FRAMMENTAZIONE 15 MIN DOPO SOMMINISTRAZIONE) .

SINDROME FALLOIDEA ATTACCO CELLULARE > ROTTURA MEMBRANE LISOSOMIALI > LIBERAZIONE ENZIMI > AUTOLISI CELLULARE > PASSAGGIO IN CIRCOLO > DANNO CELLULARE DIFFUSO .

AMANITA PHALLOIDES IN CASO DI SOSP. INTOSSICAZIONE SI EFFETTUA IL DOSAGGIO DI @-AMANITINA URINARIA(ENTRO 48 h). UN DOSAGGIO SUPERIORE A 10 NG/ML E' SICURO SEGNO DI INTOSSICAZIONE . ESAME MICOLOGICO:RESIDUI+ESAME SPORE(ASP.GASTRICO-FECI)

AMANITA PHALLOIDES ALFA E BETA AMANITINA + FALLOIDINE FEGATO:NECROSI CELLULARE A LOCALIZZAZIONE CENTROLOBULARE RENE:DANNO DIRETTO (?)E INDIRETTO ( DISIDRATAZIONE) PANCREAS-TESTICOLO-ENCEFALO

AMANITA PHALLOIDES anatomia patologica FEGATO - NECROSI CENTROLOBULARE - STRAVASI EMORRAGICI - STEATOSI MICROVESCICOLARE RENE - NECROSI TUBULARE(DANNO INDIRETTO DA IPOVOLEMIA) TESTICOLO - PANCREAS -ENCEFALO

AMANITA PHALLOIDES : QUADRO CLINICO ONSET SINTOMI : 7-8 ORE/ 3-4 GIORNI FALLOIDINA > NAUSEA-VOMITO-CRAMPI ADDOMINALI-DIARREA DOPO 48/72 ORE > APPARENTE MIGLIORAMENTO MA CON NOTEVOLE ALTERAZIONE DEI TEST DI FUNZIONALITA' EPATICA E RENALE . RAPIDA EVOLUZIONE VERSO GRAVE INSUFF.EPATO-RENALE ENCEFALOPATIA- C.I.D.-SHOCK-MORTE IN 4-7 GIORNI

AMANITA PHALLOIDES - TERAPIA PENICILLINA G - 250 MG/KG/DIE E.V.LENTA(SPOSTA L'ALCALOIDE DAL LEGAME ALBUMINICO E FACILITA L'ELIMINAZIONE RENALE). CORTISONICI A DOSI ELEVATE -DESAMETAZONE 40MG IDROCORTISONE 1000 MG ACIDO TIOCTICO - NAC ( ACETIL-CISTEINA) VITAMINE GRUPPO B E C - CARBONE ATTIVO INFUSIONE LIQUIDI (1000 ml/10 kg peso)-MANNITOLO- PLASMAFERESI - EMODIALISI FENILBUTAZONE(?)-CITOCROMO C(?) TRAPIANTO EPATICO

AMANITA PHALLOIDES TERAPIA CAV MILANO DECONTAMINAZIONE + CARBONE VEGETALE IPERIDRATAZIONE: 1 L / 10 KG PESO ( PENICILLINA-SILIMARINA-NAC)

AMANITA:TERAPIA 2 DOCTEUR BASTIEN (FRANCIA) AUTOINTOSSICATO E GUARITO VITAMINA C AD ALTE DOSI E.V. ANTISETT. INTESTINALI(ERCEFURYL) ANTIBIOTICI(NEOMICINA) TERAPIA SINTOM:ANTIEMETICI ETC.

AMANITA PHALLOIDES : PROGNOSI BIOPSIA EPATICA *PAZIENTI SENZA STEATOSI > REMISSIONE DEI SINTOMI > MAGGIOR NUMERO DI GUARIGIONI . *PAZIENTI CON NECROSI PIU' ESTESA E STEATOSI MASSIVA > ESITO FATALE. IN CASO DI SOPRAVVIVENZA > EPATOPATIA CRONICA EVOLUTIVA .

SINDROME ORELLANICA CORTINARIUS ORELLANUS-SPECIOSISSIMUS-SPLENDENS. LEPIOTA HELVEOLA GRAVE INTOSSICAZIONE DETERMINATA DA PIU' SOSTANZE A STRUTT.POLIPEPTIDICA(GRYMALINA-BENZOINA-CORTINARINA) DANNO EPATICO - SPLENICO - MIDOLLARE. INCUBAZIONE : 2-20 GIORNI DANNO RENALE : NEFRITE TUBULO-INTERSTIZIALE RITARDATA IRREVERSIBILE(BIOPSIA).

Cortinarius orellanus

Cortinarius speciosus

Cortinarius auroturbinatus

Lepiota helveola

SINDROME ORELLANICA ORELLANINA NEFROTOSSICITA' DOSE LETALE: 40-50 GR FUNGO FRESCO PERIODO DI LATENZA:36 h-14 gg TEST DIAGNOSTICI: TLC-HPCL-ISOTACOFORESI(ITP) DETERM.QUALIT.:TEST DI PODER AL CLORURO FERRICO

SINDROME ORELLANICA PROGNOSI: AVVELENAMENTO RITENUTO MORTALE IN ETA' PRE-DIALITICA.ATTUALMENTE BUONA QUOAD VITAM, MA NON PER FUNZIONALITA' RENALE . INSUFF.REN. IRR. : 36-46 % DEI CASI.

SINDROME ORELLANICA 1981-MOLTI CASI DI AVVELENAMENTO NELLE GROANE ALTO MILANESE. 1952-1955-1957- POLONIA : OLTRE 30 MORTI .

SINDROME ORELLANICA SETE INTENSA- POLIURIA-ANURIA DOLORI ADDOMINALI SINDROME CONVULSIVA PROGNOSI : LEGATA ALLA GRAVITA' DEL DANNO RENALE . TERAPIA: SINTOMATICA+RIEQUILIBRIO IDRO-ELETTR. EMODIALISI O DIALISI PERITONEALE.

SINDROME GYROMITRICA GYROMITRA ESCULENTA (CONSUMATA ALLO STATO SECCO IN FRANCIA) GYROMITRA GIGAS HELVELLA INFULA AGENTE TOSSICO:GYROMITRINA FENOMENI DI ACCUMULO

Gyromitra esculenta

Gyromitra gigas

Gyromitra infula =Helvella i.

SINDROME GYROMITRICA ONSET SINTOMI : 6/48 ORE - 5 GIORNI I° FASE GASTRO-INTESTINALE ACUTA CON FEBBRE. II° FASE EPATONEFROTOSSICA CON EMOLISI,E TURBE NEUROLOGICHE EPISODI CON ESITO MORTALE TERAPIA : COME PER SINDROME FALLOIDEA.

SINDROME EMOLITICA TOSSINE CONTENUTE IN MOLTI FUNGHI AMANITA-MORCHELLA-HELVELLA TOSSINE TERMOLABILI (CONSUMO DA CRUDI O POCO COTTI) VOMITO E DIARREA EMOLISI + DANNI EPATICI

RABDOMIOLISI DA FUNGHI NEW ENGLAND JOURNAL OF MEDICINE(2001) FRANCIA 1992-2000 12 CASI DI RABDOMIOLISI( 3 MORTALI) TRICHOLOMA EQUESTRE

TRICHOLOMA EQUESTRE DA SEMPRE CONSIDERATO FUNGO BUONO-OTTIMO. AGARICO DEI CAVALIERI COLORE GIALLO-DORATO O GIALLO-VERDASTRO. ODORE GRADEVOLE, FARINOSO.

Tricholoma equestre

RABDOMIOLISI 7 DONNE - 5 UOMINI GRAVE RABDOMIOLISI INSORTA 7 GIORNI DOPO INGESTIONE DI FUNGHI.

RABDOMIOLISI SENSO DI FATICA E DEBOLEZZA MUSCOLARE. MIALGIE ( PARTE SUPERIORE ARTI INFERIORI) DOPO 3-4 GIORNI:PEGGIORAMENTO CON RIGIDITA'DEGLI ARTI, MIOGLOBINURIA,NAUSEA,ERITEMA FACCIALE , SUDORAZIONE.

ESAMI LABORATORIO:CONFERMA. CREATINCHINASI IN 15 GIORNI. RABDOMIOLISI ESAMI LABORATORIO:CONFERMA. CREATINCHINASI IN 15 GIORNI. 3 PAZIENTI : DECESSO

RABDOMIOLISI CONFERMA DA INDAGINI SU TOPI EZIOPATOGENESI:SUSCETTIBILITA' MUSCOLARE DI ORIGINE GENETICA,SMASCHERATA DA UNA SOSTANZA TOSSICA DIRETTA CONTENUTA NEL FUNGO,OVE SI SUPERINO CERTI LIMITI NEL CONSUMO

RABDOMIOLISI OSPEDALIZZAZIONE DI PAZIENTI CON DISPNEA,SEGNI DI MIOCARDITE ACUTA,SEGNI DI INSUFFICIENZA RENALE LIEVE. TERAPIA DI SUPPORTO.

SINDROME ACROMELALGICA LUNGA LATENZA ONSET SINTOMI: DOPO 48-72 h ERITROMELALGIE(DOLORI LANCINANTI) ALLE ESTREMITA',ALLE PICCOLE ARTICOLAZIONI , AL NASO. NON ALTERAZIONE ES.EMATOCHIM. RISOLUZIONE :MOLTO LENTA

SINDROME ACROMELALGICA POLINEUROPATIA SENSITIVO-(MOTORIA). SI MANIFESTA A DISTANZA DALLA INGESTIONE. DURATA: MESI. NON EFFICACI GLI ANALGESICI. ACQUA FREDDA .

CLITOCYBE AMOENOLENS CLITOCYBE AMOENOLENS Malençon I DESCR.:1967 CEDRUS LIBANOTICA ssp.ATLANTICA MONTAGNE ATLANTE (MAROCCO) AUTUNNALE.POCO COMUNE. COMMESTIBILITA':SCONOSCIUTA. CRESCITA SOTTO AGHIFOGLIE.

Clitocybe amoenolens habitat

Clitocybe amoenolens 1

Clitocybe amoenolens 2

Clitocybe amoenolens 3

CLITOCYBE AMOENOLENS CASI DI INTOSSICAZIONE IN : ALPI FRANCESI, MAROCCO, ABRUZZO. 7 CASI RIPORTATI IN FRANCIA (GRENOBLE). GIAPPONE: CLITOCYBE ACROMELALGA

LICHENI TOSSICO : PARMELIA MOLLIUSCA NORD AMERICA AVVELENAMENTI NON MORTALI PARALISI ARTI INFERIORI DEPRESSIONE BOVINI-OVINI

INTOSSICAZIONI ESTRINSECHE RADIOATTIVITA' IPERCAPTAZIONE ATTIVA CESIO 137 BOLZANO DAL 1988 METALLI PESANTI PIOMBO E MERCURIO

ERGOTISMO FUOCO DI S.ANTONIO ASCOMICETI PARASSITI DI CEREALI PRINC.ATTIVI:ACIDO LISERGICO VASOCOSTRIZIONE INTENSA(GANGRENA DELLE ESTREMITA')-CONVULSIONI. ULTIMO CASO :ANNI 40 IN FRANCIA

CLITOCYBE NEBULARIS SOSTANZA TOSSICHE TERMOLABILI INATTIVAZIONE DOPO 30 MIN. DI PREBOLLITURA. ALLONTANAMENTO DELL'ACQUA DI BOLLITURA.

Amanita caesarea

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