Stafilococchi Di forma sferica, a grappoli, asporigeni, Gram + , aerobi ed anaerobi facoltativi, spesso alofili (cioè capaci di crescere anche ad elevate concentrazioni di NaCl)
Stafilococchi in un preparato microscopico allestito da una coltura Stafilococchi in un preparato microscopico allestito da una coltura. Ben evidente la disposizione in ammassi regolari ( grappoli )
Staphylococcus Aureus Infezioni cutanee ( foruncoli, ghiandole sebacee,…) Produttori di enterotossine nelle infezioni alimentari ( panna, crema…) Infezioni nosocomiali che si manifestano in forma epidemica causate da stipiti resistenti
Azione patogena: produzione di tossine Citolitiche o emolisine alfa, beta, gamma Enterotossine Tossine dello shock tossico Tossine pirogene
Azione patogena : produzione di esoenzimi Coagulasi: forma uno strato di fibrina attorno alla cellula batterica impedendone la fagocitosi Stafilochinasi: converte il plasminogeno in plasmina (enzima proteolitico ) Ialuronidasi: favorisce la diffusione del processo infettivo depolimerizzando l’acido ialuronico delle mucine di origine mesenchimale
Tossina epidermolitica Prodotta da alcuni Stafilococchi e causa la “sindrome della cute ustionata” (nei bambini)
Enterotossina Sono resistenti all’ azione di enzimi proteolitici ed alle alte temperature Assunte per os determinano: vomito, diarrea, nausea, crampi addominali, sudorazione
Staphylococcus aureus in pistra di agar-sangue Staphylococcus aureus in pistra di agar-sangue. Ben evidente l’alone di emolisi intorno alle colonie.
Altre caratteristiche: Antibiotico-resistenza L’infezione stafilococcica è il risultato di un’ infezione che si sovrappone ad un ‘ immunità preesistente (i nostri anticorpi hanno già fatto tutto il possibile)
Streptococchi Sferici disposti in coppie o catenelle, capsulati, asporigeni, Gram +, aerobi ed anaerobi-facoltativi Popolazione microbica orale,faringea, intestinale, vaginale, cutanea Streptococcus pyogenes da coltura in brodo. Ben evidente la disposizione in catenelle.
Classificazione in base al tipo di emolisi prodotta sulle piastre di agar-sangue ed alle caratteristiche antigeniche (Ag estraibile dalle cellule batteriche)
Emolisi Alfa-emolitici o viridanti: ristretto alone di emolisi incompleta con tipica coloritura verdastra(trsformazione metabolica dell’Hb) Beta-emolitici: alone ben evidente di emolisi completa Non emolitici o gamma-emolitici
Antigene C Gruppo A : Streptococcus pyogenes Gruppo B : Streptococcus agalactiae Gruppo C: Streptococchi viridanti orali sprovvisti dell’ Ag C
Streptococcus Pyogenes Beta-emolitico con Ag polisaccaridico di gruppo A Responsabile dell’angina streptococcica (tonsillite, febbre alta, adenopatia satellite,eventuale scarlattina) Complicanze: otite, mastoidite, polmonite, meningite Infezioni cutanee : impetigine, erisipela, piodermiti… Complicanze non suppurative: glomerulonefrite post-streptococcica e febbre reumatica acuta
Streptococcus pyogenes in piastra di agar-sangue, ben evidente l’alone di emolisi completa intorno alle colonie.
Streptococcus pyogenes: azione patogena tramite tossine proteiche Streptolisina O : che danneggia irreversibilmente i leucociti Streptolisina S : responsabile dell’ emolisi delle colonie alla superficie delle colture Tossina eritrogenica(pirogena) : eritema cutaneo della scarlattina
Sequele non suppurative Febbre reumatica acuta e malattia reumatica Glomerulonefrite post-streptococcica Eritema nodoso
Metodi di identificazione Si ricerca S. pyogenes nell’essudato faringeo e su zone cutanee infette Semina su piastre di agar-sangue: colonie di aspetto mucoso circondate da un alone di emolisi