CHIRURGIA LAPAROSCOPICA DEI LAPAROCELI

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CHIRURGIA LAPAROSCOPICA DEI LAPAROCELI (2005 – feb 2013) 245 pazienti ETA’ M/F BMI ASA 62.3 70/163 29 2.1

Anno n° laparoceli LAPS 2005 48 30 (62%) 2006 47 32 (72%) 2007 38 19 (50%) 2008 43 24 (58%) 2009 68 33 (48%) 2010 55 32 (85%) 2011 50 35 (72%) 2012 29 (49%) feb 2013 20 11 (60%) totale 424 245 (57%)

Caratteristiche pazienti (245) Ernie/laparoceli RECIDIVI 32 (13%) Max diametro (media cm) 8.4 Durata intervento (media min) 102 Degenza post-op (media, gg) 5 Procedure associate laparoscopiche 17 (10 VLC, 4 ernie inguinali, 1 idrocele, 1 sling sub-ureterale, 1 ernia ombelicale) Conversione 12 (4.8%)

LAPAROCELI DI CONFINE (40) LAPAROCELE 188 (76%) ERNIA PRIMITIVA 57 (34%) LAPAROCELI DI CONFINE (40) Sottoxifoideo 4 Sovrapubico 18 Sottocostale 11 Lombare 7

TIPO DI PROTESI COMPOSIX 33 DYNA-MESH 12 PARIETEX 10 PHYSIOMESH 2 PROCEED 106 SEPRAMESH 38 VENTRALIGHT 45

USO DI COLLE BIOLOGICHE 2005 0/30 2006 0/32 2007 8/19 (42%) 2008 11/24 (45%) 2009 14/33 (42%) 2010 15/32 (46%) 2011 25/36 (55%) 2012 11/27 (40%) 2013 5/12 (41%) TOTALE 89/245 (36%)

COMPLICANZE REINTERVENTI 9 (3.6%) TOTALE 35 (14%) Sieroma (> 8 wk) 7 (2.8%) Ileo prolungato Dolore cronico (> 6 wk) 6 (2.4%) Embolia polmonare 1 (0.4%) Infarto miocardico Polmonite 3 (1.2%) Infezione di ferita REINTERVENTI 9 (3.6%) Lesioni intestinali (2 ileo, 2 colon) 4 (1.6%) Occlusione intestinale Intenso dolore addominale (aderenze) Emorragia Erniazione precoce su trocar TOTALE 35 (14%)

Nessun trattamento (bulging) 5 Reintervento laparoscopico 3 RECIDIVA 13 (5.3%) Nessun trattamento (bulging) 5 Reintervento laparoscopico 3 Riparazione open 5 CONVERSIONE 12 (4.8 %) Sindrome aderenziale 10 Distacco della protesi 1 Lesione ileale 1