Aspetti Psicologici della Miastenia Gravis Emilia Ferruzza

Miastenia Gravis e Qualità della Vita: ASPETTI PSICOLOGICI Miastenia Gravis e Qualità della Vita: come si convive con una malattia cronica? Miastenia Gravis - Eventi Stressanti - Eventi Traumatici - Affetti: quale relazione?

REAZIONI PSICOLOGICHE ALLE MALATTIE SOMATICHE malattia somatica come evento di crisi nella vita di una persona CRISI Stato acuto, temporaneo, che può instaurarsi in relazione con eventi esterni e che turba l’equilibrio individuale di una persona

INDIVIDUO personalità ® ¬ MALATTIA tipo, gravità, durata

Malattia come minaccia alla vita di relazione: possibile separazione dal contesto sociale abituale, perdita dello status sociale, dipendenza dalla famiglia e dagli altri alla sicurezza: senso di impotenza, impatto con situazioni e persone nuove all’identità: paura per il futuro, perdita dell’autonomia, perdita della realizzazione di sé all’integrità fisica: invalidità, menomazioni, dolore alla vita: morte

Malattia come frustrazione Dell’obiettivo BENESSERE PSICHICO: insicurezza, paura per il futuro, perdita dell’autonomia, della realizzazione di sé Dell’obiettivo BENESSERE FISICO: dolore, inabilità, menomazioni Dell’obiettivo BENESSERE SOCIALE: separazione dalla famiglia e dal contesto sociale abituale, perdita dello status sociale, dipendenza.

ANSIA DEPRESSIONE DISTURBI SOMATOFORMI POSSIBILI CONSEGUENZE PSICOLOGICHE DELLA MALATTIA ORGANICA COME MINACCIA E COME FRUSTRAZIONE ANSIA DEPRESSIONE DISTURBI SOMATOFORMI

“convivere” con la malattia? Patologie croniche e psicoterapia di gruppo: “convivere” con la malattia?

Perché un gruppo per pazienti affetti da una Malattia Cronica Perché un gruppo per pazienti affetti da una Malattia Cronica? PRINCIPALI FATTORI TERAPEUTICI DEI GRUPPI Scoperta dell’universalità dell’essere umano nella normalità e nella patologia Esperienza della possibilità di accettare gli altri e di esserne accettati Possibilità di esprimere in gruppo intensi sentimenti (catarsi) Autocomprensione e scoperta dei propri meccanismi interni (insight) Esperienza di poter essere di aiuto agli altri con conseguente aumento dell’autostima

Il gruppo “Miastenia Gravis”

TIPOLOGIA: gruppo chiuso COMPONENTI: dodici donne - un uomo ETA’ MEDIA : 44 anni RANGE DI ETA’: 28 - 60 anni INSORGENZA E MANIFESTAZIONI CLINICHE: eterogenee FREQUENZA: quindicinale DURATA: 18 mesi DURATA DELLE SEDUTE: un’ora e mezza CONDUZIONE: una psicologa - un neurologo - una psicologa recorder

LE TEMATICHE DEL GRUPPO Il “calvario” della diagnosi Sintomi ed Immagine di sé La relazione con i medici e le medicine Le fasi acute della malattia e la timectomia Le relazioni con gli altri Traumi affettivi: esordio e/o aggravamento della malattia?

Il “calvario” della diagnosi

Sintomi ed Immagine di sé

con i medici e le medicine La relazione con i medici e le medicine

Le fasi acute della malattia e la timectomia

Le relazioni con gli altri

esordio e/o aggravamento della malattia? Traumi affettivi: esordio e/o aggravamento della malattia?

? MIASTENIA GRAVIS Stress Stati Affettivi Esperienze Traumatiche Sistema Immunitario

MIASTENIA GRAVIS ED EVENTI STRESSANTI Numerosi studi hanno evidenziato una relazione tra eventi stressanti o traumatici ed esordio della malattia Numerosi studi hanno messo in relazione peggioramenti della sintomatologia e ricadute con eventi stressanti o traumatici e particolari stati affettivi (ansia e depressione)

PSICONEUROIMMUNOLOGIA E’ una disciplina che studia in modo sistematico il sistema immunitario quale sistema in grado di reagire e modificare la sua reattività anche sulla base delle interazioni tra individuo e ambiente mediate dal sistema nervoso Studia le malattie autoimmuni e la loro relazione con stati affettivi ed emozionali nella loro relazione con l’ambiente

IPOTESI PSICODINAMICA La predisposizione ad ammalarsi di un disturbo psicosomatico (vulnerabilita’ psicosomatica) oltre che sulla base di fattori biologici può avere origine in una difficoltà di esprimere a livello mentale e verbale affetti ed emozioni spiacevoli (ansia, depressione, rabbia…) che vengono allora espressi con sintomi somatici

FATTORI TERAPEUTICI DEL GRUPPO Conoscenza della malattia Condivisione Rispecchiamento ed Identificazione: rimodellamento dell’immagine di sé e dell’identità Espressione verbale degli affetti Sostegno affettivo: il gruppo di auto-aiuto

(attraverso un riequilibrio del sistema immunitario) Il gruppo di psicoterapia, favorendo l’espressione verbale degli affetti e fornendo un sostegno affettivo, può aiutare i pazienti a tollerare le situazioni stressanti, legate anche alla situazione di malattia, con conseguente miglioramento della situazione clinica (attraverso un riequilibrio del sistema immunitario) dei vissuti affettivi e della qualità della vita

LA CONCLUSIONE DEL GRUPPO Nascono Vittoria e il “gruppo di auto-aiuto”