IL PIANO TERAPEUTICO : farmaci e modalità di compilazione PRESCRIZIONE DI FARMACI: NORMATIVA E APPROPRIATEZA” Unità di Informazione sul Farmaco – Centro di Riferimento Regione Veneto - Verona 5 Ottobre 2007

Cos’e’ il PT ? Uno strumento introdotto dalla CUF per permettere la CONTINUITA’ TERAPEUTICA evitando al paziente il ricorso allo specialista per la continuazione della terapia PRESCRIZIONE DI FARMACI: NORMATIVA E APPROPRIATEZA” Unità di Informazione sul Farmaco – Centro di Riferimento Regione Veneto - Verona 29 Settembre 2007

Il PT per quali farmaci ? Per patologie severe “specialistiche” e a forte impatto economico (epoietine, immunostimolanti, somatropina, interferoni , infertilità , reline…) di recente immissione in commercio / profilo da definire / di seconda linea / alto costo (nuovi antiparkinson, nuove insuline, inibitori aromatasi..) segnalazioni di aumentato rischio (cabergolina…)

Chi è autorizzato a rilasciare il PT ? Medico operante presso Centri specializzati Universitari o delle Aziende Sanitarie individuati dalla Regione Prescrizione di Farmaci : Normativa e Approprriatezza Unità di Informazione sul Farmaco Centro di Riferimento Regione Veneto – Verona 29 Settembre 2007

Quali le informazioni di un PT ? Paziente (cod fiscale , ASL di residenza …) Diagnosi (motivo prescrizione farmaco) Farmaco (specialità, posologia , durata ) Medico Prescrittore (timbro e firma) Prescrizione di Farmaci : Normativa e Approprriatezza Unità di Informazione sul Farmaco Centro di Riferimento Regione Veneto – Verona 29 Settembre 2007

SCHEDA DI SEGNALAZIONE PER I FARMACI PRESCRIVIBILI CON ATTIVAZIONE DEL PIANO TERAPEUTICO (1) COGNOME e NOME DELL’ ASSISTITO ______________________________________________ ETA’ ___________ SESSO □ M □ F TESSERA SANITARIA/COD.FISCALE___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/ INDIRIZZO _____________________________________________________________________ PROVINCIA ________ ULSS DI RESIDENZA DELL’ASSISTITO ____________________________ REGIONE _________________________ MEDICO CURANTE (di Medicina Generale o Pediatra di Libera Scelta)_________________________________________ DIAGNOSI PER LA QUALE IL FARMACO VIENE PRESCRITTO: _________________________________________________________________________ PROGRAMMA TERAPEUTICO: FARMACO (SPECIALITA’): _______________________________________________________________________ POSOLOGIA: ___________________________________________________________________________________ DURATA PREVISTA DEL TRATTAMENTO (2) □ 1 ANNO PRIMA PRESCRIZIONE □ □ 6 MESI PROSECUZIONE CURA □ □ ALTRO (specificare)_________________________________ Note ___________________________________________________________________________________________ Codifica patologia: ___________ Nota ______________ DATA _________________________________ TIMBRO E FIRMA DEL MEDICO PRESCRITTORE TIMBRO DEL CENTRO AUTORIZZATO __________________________________________ ___________________________________ Note: Inviare la prima copia, entro il mese successivo alla compilazione ed in busta chiusa, al Servizio Farmaceutico della ULSS di residenza direttamente o tramite i distretti o le rispettive Direzioni sanitarie ospedaliere: la seconda copia deve essere trattenuta dal medico che compila la scheda; la terza e la quarta copia vanno inoltrate (in busta chiusa, tramite il paziente) al Medico di Medicina Generale o al Pediatra di base che ha in carico l’assistito; la quarta copia, a discrezione del medico, può essere consegnata all’assistito. La presente scheda ha validità di 1 anno (salvo diversa indicazione dell’AIFA); nel caso di proseguimento o variazione della terapia dovrà essere compilata una nuova scheda.

PIANO TERAPEUTICO AIFA PER PRESCRIZIONE DI CLOPIDOGREL (Allegato 3) Centro prescrittore Nome cognome del clinico prescrittore recapito telefonico _____________ Paziente (nome,cognome) età sesso M F tessera sanitaria n° ____________________ Indirizzo Tel. AUSL di residenza La prescrizione di clopidogrel è a carico del SSN solo se rispondente a una delle seguenti condizioni: Sindrome coronarica acuta senza innalzamento del tratto ST (angina instabile o infarto miocardiosenza onda Q) in associazione con ASA (trattamento di 6 mesi rinnovabile per 1-2 volte)1 Angioplastica percutanea (PTCA) con applicazione di stent2,3: non medicato (trattamento di 1 mese in associazione con ASA) medicato (trattamento di 6 mesi in associazione con ASA) Terapia antiaggregante a breve termine per la prevenzione secondaria dell’infarto inassociazione con ASA4,5 Terapia antiaggregante a lungo termine per la prevenzione secondaria dell’infarto e dell’ictus, in pazienti per i quali esiste controindicazione a ASA o ticlopidina6,7 Dose e durata del trattamento Dose/die: ________________ Durata prevista del trattamento: __________________ Indicare se: Prima prescrizione Prosecuzione della cura (motivo: ……………………………………………..) Data ___/____/____ Timbro e firma del clinico prescrittore

Prescrizione di Farmaci : Normativa e Approprriatezza Quali i destinatari ? Paziente MMG / PLS Servizio Farmaceutico dell’ASL ( SPECIALISTA ) Prescrizione di Farmaci : Normativa e Approprriatezza Unità di Informazione sul Farmaco Centro di Riferimento Regione Veneto – Verona 29 Settembre 2007

Quando va rinnovato il PT ? al cambio della terapia alla scadenza del PT precedente Prescrizione di Farmaci : Normativa e Approprriatezza Unità di Informazione sul Farmaco Centro di Riferimento Regione Veneto – Verona 29 Settembre 2007

Prescrizione di Farmaci : Normativa e Approprriatezza Quale la durata di un PT ? Validità massima 12 MESI salvo diversa indicazione dell’AIFA (es: Clopidogrel ) Prescrizione di Farmaci : Normativa e Approprriatezza Unità di Informazione sul Farmaco Centro di Riferimento Regione Veneto – Verona 29 Settembre 2007

Prescrizione di Farmaci : Normativa e Approprriatezza I FARMACI con PT FARMACI CON NOTA AIFA 8 , 12, 15, 30 , 30 bis , 32 , 36, 39, 40, 51, 74, 78 , 85 FARMACI SENZA NOTA AIFA Es: Inibitori aromatasi, Leflunomide, Risperidone…, Tolcapone… , Insulina glargine…, CLOPIDOGREL ( PT AIFA) Prescrizione di Farmaci : Normativa e Approprriatezza Unità di Informazione sul Farmaco Centro di Riferimento Regione Veneto – Verona 29 Settembre 2007