CASO DEL PROF. FULVIO BASOLO- UNIVERSITA’ DI PISA
STORIA CLINICA Sesso: Maschile Età: 67 anni Anamnesi patologica remota: da 10 anni gozzo multinodulare non tossico Novembre 2004 esami eseguiti di routine: ferritina aumentata VES aumentata Proteina C reattiva aumentata Sideremia diminuita Calcio aumentato Si eseguono: scintigrafia, colonscopia, gastroscopia, TC total body, puntato sternale, scintigrafia paratiroidea: negativi. Esame obiettivo: si osserva un grosso gozzo, prevalente a sinistra, di consistenza duro-lignea. Non si apprezzano linfonodi. Sospetto clinico: Carcinoma Anaplastico Si esegue FNA con risultato negativo, ripetuto a breve distanza di tempo con diagnosi di presenza di cellule francamente maligne che non esprimono TTF-1. TC con mezzo di contrasto con cui si apprezza una voluminosa formazione nodulare del lobo sinistro che oltrepassa in basso il giugulo di circa 4 cm. La trachea è compressa e laterodeviata. Tiroidectomia totale per sospetto carcinoma anaplastico.