Programmazione Valutazione Informazione Politiche sanitarie S.S.R.
Programmazione Valutazione Informazione Politiche sanitarie S.S.R. Quale relazione tra informazione e decisione?
Informazione stretta, immediata e cogente? DATO DELIBERA
Informazione stretta, immediata e cogente? DATO DELIBERA Nella realtà non è mai così, o quasi, anche quando delle norme lo prevedono …
Informazione con ruolo politico culturale ? DATI DECISIONI Conoscenze Valori Politiche Etica ecc.
Quindi: Occorre produrre cultura per cambiare le condizioni ambientali in cui vengono prese le decisioni; questo è il ruolo principale della produzione di informazioni. Naturalmente molto dipende dal ruolo di consapevolezza dei decisori e dal tipo di decisione, se programmatoria od operativa. Per questultima, però, è improbabile che servano indagini generali come la nostra.
Alcune decisioni di rilevanza programmatoria in ambito regionale: a) Quali sono le peculiarità di ogni regione? riguardo ai bisogni, alla domanda, allofferta … b) Da cosa dipende la spesa sanitaria? Quali ne sono i determinanti, individuali e di contesto … c) Il sistema sanitario si evolve in termini universalistici e garantendo un accesso equo ? d) Il privato che ruolo sta assumendo nella soddisfazione della domanda sanitaria? e) Il modello di erogazione delle prestazioni è omogeneo tra le regioni?
a) Quali sono le peculiarità di ogni regione? riguardo ai bisogni, alla domanda, allofferta …
b) Da cosa dipende la spesa sanitaria? Quali ne sono i determinanti, individuali e di contesto …
c) Il sistema sanitario si evolve in termini universalistici e garantendo un accesso equo ?
d) Il privato che ruolo sta assumendo nella soddisfazione della domanda sanitaria?
e) Il modello di erogazione delle prestazioni è omogeneo tra le regioni?
Concluderà la sessione : con alcune considerazioni metodologiche sulle potenzialità dei dati dellIndagine e sulle criticità, suggerendo alcuni spunti per il futuro
Ancora solo tre minuti per evidenziare una necessità metodologica che ricorrerà nelle diverse relazioni e che dovrà essere sviluppata con studi più approfonditi e con la rilevazione di informazioni mirate: E il problema degli indicatori sintetici. E indispensabile avere degli indicatori sintetici sia per poter studiare dei fenomeni nella loro globalità, sia per poter aggiustare le analisi correggendo per alcuni fattori che giocano un ruolo confondente. I tre esempi qui riportati riguardano lindicatore di ricorso ai servizi, lindicatore di cronicità, lindicatore di classe sociale.
Indice di cronicità: dato w p = RR p ( di star male o molto male se si è affetti da p ) I.C. = p (w p – 1 )
Indice di ricorso ai servizi: I.R.S. = s (w s * f s * 12 / t s ) dato w s = valore della prestazione unitaria s f s = frequenza della prestazione unitaria s t s = mesi su cui è stimata la frequenza di s
Indice di condizione economica
Quindi una proposta: Che lISTAT promuova su questi ed altri indicatori sintetici una attività di studio e ricerca che sfoci nella definizione di indicatori appropriati e di proposte per aggiunte o modifiche delle attuali domande del questionario dellindagine.
Seguono le relazione della sessione …