Il trattamento del moncone pancreatico dopo DCP

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Il trattamento del moncone pancreatico dopo DCP M. Capaldi Fondazione Europea Dragan Roma, 17 Aprile 2009

Duodenocefalopancreasectomia Casistica 1987-2009 128 Pazienti 49 donne / 79 uomini età mediana 63 anni (range 33-86) Sede neoplasia N° Pazienti % Testa Pancreas 78 61 Testa- corpo Pancreas 12 9.4 Ampolla di Vater 17 13.3 Coledoco distale 14 11 Duodeno 7 5.3

Duodenocefalopancreasectomie Casistica 1987-2009 Pancreas prossimale e periampollari 128 duodenocefalopancreasectomie conservazione del piloro in 82 (64%) trattamento del moncone pancreatico: 49 pancreaticodigiunostomie TL 18 Wirsungdigiunostomie TL 31 pancreaticodigiunostomie TT 28 occlusione dotto con cianoacrilato 2 suture del moncone

Carcinomi del pancreas e della regione periampollare Casistica 1987-2009 Complicanze dopo DCP (128 Pazienti)

Carcinomi del pancreas e della regione periampollare Casistica 1987-2009 Fistola pancreatica dopo DCP (128 Pazienti) Metodica n° fistole / casi % Occlusione dotto con Cianoacrilato 14/28 50 Pancreaticodigiunostomie TT 5/31 16.1 Pancreaticodigiunostomie TL 6/49 12.2 Wirsungdigiunostomie TL 0/18 periodo 2002 - 2005 1987 - 1997 1998 - 2005 2005 - 2009

Carcinomi del pancreas e della regione periampollare Casistica 1987-2009 Mortalità periodo n° DCP mortalità globale 1987 – 2009 128 9 (7.0 %) 2000 – 2009 81 2 (2.46 %)

Carcinomi del pancreas e della regione periampollare Sopravvivenza attuariale corretta (Follow-up minimo 3 anni)

Carcinomi del pancreas Sopravvivenza attuariale corretta (follow-up minimo 3 anni)