Le disfunzioni organiche maschili: tecniche di chirurgia

Presentazione sul tema: "Le disfunzioni organiche maschili: tecniche di chirurgia"— Transcript della presentazione:

1 Le disfunzioni organiche maschili: tecniche di chirurgia
Prof. Piero LETIZIA Specialista in Urologia e Andrologia Dottore di Ricerca in Chirurgia Plastica Centro di Chirurgia Uro-Genitale

2 “Chirurgia dell’Induratio Penis Plastica”

3 Incidenza : dallo 0,39% allo 0,70%
DATI EPIDEMIOLOGICI Incidenza : dallo 0,39% allo 0,70% STUDIO RETROSPETTIVO INGLESE ( ) Età media 53 aa (19-83) Incidenza annuale: 25,7 per casi Prevalenza: 388,6 per abitanti STUDIO PROIETTIVO USA ( ) Incidenza nuovi casi ogni anno Prevalenza pazienti affetti

4 “Terapia chirurgica dell’IPP”
PATOLOGIA poco comune prima dei 40 aa, la frequenza aumenta con l’età con picco nella sesta decade di vita ASSOCIATA A: * malattia di Dupuytren (fibrosi aponeurosi palmare) * malattia di Ledderhose (fibrosi aponeurosi plantare) * Otosclerosi

5 “Terapia chirurgica dell’IPP”
IPP: PATOGENESI VASCULITE ESSUDAZIONE PLASMATICA FIBRINOLISI INSUFFICIENTE GENESI DELLA PLACCA METAPLASIA OSSEA FASE FLORIDA FASE STABILIZZATA

6 “Terapia chirurgica dell’IPP” Induratio Penis Plastica
Corporoplastica di raddrizzamento solo se pene lungo Chirurgia di placca con patch: molte possibilità di DE TERAPIA: attenta valutazione delle caratteristiche della patologia Impianto di protesi con o senza chirurgia di placca: allungamento

7 Terapia chirurgica dell’ IPP
ALLUNGAMENTO DEL LATO CORTO Incisioni-chirurgia di placca

8 Terapia chirurgica dell’ IPP

9 Escissione placca e patch: tecnica chirurgica

10 Impianto protesi non idrauliche e patch: tecnica chirurgica

11 Chirurgia di placca e patch in silicone G. Alei

12 Impianto protesi non idrauliche e patch: tecnica chirurgica

13 Terapia chirurgica dell’ IPP
IMPIANTO PROTESI PENIENE Idrauliche con o senza frattura della placca Idrauliche con incisioni/chirurgia di placca Malleabili

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15 “CHIRURGIA PROTESICA PENIENA”

16 “VARIABILI CONDIZIONANTI LA SCELTA DELL’IMPIANTO”
“CHIRURGIA PROTESICA PENIENA” “VARIABILI CONDIZIONANTI LA SCELTA DELL’IMPIANTO” CARATTERISTICHE ( età, costituzione) VALUTAZIONE CLINICA ( situazione locale, patologie associate) VALUTAZIONE PSICO-SESSUOLOGICA ( abitudini di vita, abitudini sessuali, aspettative, colloquio partner )

17 “CHIRURGIA PROTESICA PENIENA”
MATERIALI SOFFICI MALLEABILI IDRAULICHE METALLICHE ARTICOLATE BICOMPONENTI TRICOMPONENTI

18 “CHIRURGIA PROTESICA PENIENA”
PROTESI MALLEABILI AMS MENTOR ACUFORM JONAS a) metalliche b) articolate DURA II Indicazioni: Deficit erettivo in pazienti con scarsa destrezza manuale, che hanno situazioni stabili di coppia, che rifiutano la protesi idraulica.

19 “CHIRURGIA PROTESICA PENIENA”

20 “CHIRURGIA PROTESICA PENIENA”