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ASSISTENZA DOMICILIARE AL PAZIENTE IN FIBROSI POLMONARE
A che punto siamo? Stefano Tintori Infermiere c/o U.O. di Pneumologia e Terapia Semi Intensiva A.O. San Giuseppe
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ASSISTENZA DOMICILIARE IN LOMBARDIA Dove stiamo andando?
EXPANDED CHRONIC CARE MODEL MALATTIE CRONICHE IN STADIO INIZIALE Supporto all’autocura e monitoraggi frequenti Intervento dello specialista, anche con necessità di degenza ai fini diagnostici o di stabilizzazione della patologia. Presa in carico e continuità delle cure MALATTIE CRONICHE COMPLICATE Integrazione tra l’area sanitaria e sociosanitaria. Richieste cure ospedaliere seguite da fasi riabilitative e da controlli periodici, nonché assistenza domiciliare di diversa intensità MALATTIE CRONICHE COMPLESSE
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NUOVI MODELLI ORGANIZZATIVI
ASL CRONICI NON COMPLICATI CRONICI COMPLICATI CRONICI COMPLESSI PAI PAI PAI Centro Servizi Centro Servizi Farmaceutica Diagnostica Protesica FastTrack Amb Day- Service BIC/MAC Subacute ADI Centro Servizi Farmaceutica Diagnostica Protesica Day- Service BIC/MAC Subacute ADI DayHospital Degenza Ordinaria
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PROGETTI PER IL FUTURO INFERMIERE DEDICATO
CONSULENZA TELEFONICA DIRETTA EFFETTI COLLATERALI DELLA TERAPIA E LORO GESTIONE TRAMITE CON GLI SPECIALISTI PNEUMOLOGI PROGRAMMAZIONE DEI CONTROLLI MIGLIORE COMPLIANCE TERAPEUTICA E RIDUZIONE DELLE REOSPEDALIZZAZIONI
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