DISTURBI VESCICO SFINTERICI NON NEUROLOGICI

Presentazione sul tema: "DISTURBI VESCICO SFINTERICI NON NEUROLOGICI"— Transcript della presentazione:

1 DISTURBI VESCICO SFINTERICI NON NEUROLOGICI
INCONTINENZA URINARIA FEMMINILE E POST CHIRURGICA

2 RICONOSCONO DUE CAUSE

3 DEFICIT DELLA FUNZIONE DETRUSORIALE
PROCESSI INFIAMMATORI ACUTI CALCOLI O NEOPLASIE DELLA VESCICA CARATTERIZZATI DA: RIDUZIONE DELLA SOGLIA ALLO STIMOLO MINZIONALE RIDUZIONE DELLA CAPACITA’ VESCICO FUNZIONALE

4 DEFICIT DELLA FUNZIONE SFINTERICA
TUTTI GLI INTERVENTI DI EXERESI DELLA PROSTATA CAUSANO LA PERDITA DEL MECCANISMO URETRALE INTRINSECO DELLA CONTINENZA E CIOE’ DEL COLLO VESCICALE

5 SESSO FEMMINILE STRESS INCONTINENCE:
ABBASSAMENTO DEL COLLO VESCICALE E DELL’URETRA DEBOLE CHIUSURA DELLO SFINTERE INTERNO DELL’URETRA E DEL COLLO VESCICALE DANNI DEL PAVIMENTO PELVICO

6 INCONTINENZA URINARIA FEMMINILE
ESISTONO CONDIZIONI FISIOLOGICHE, COME IL PARTO E LA MENOPAUSA, CHE FAVORISCONO L’INSORGENZA D’INCONTINENZA URINARIA ATTRAVERSO UN’ALTERAZIONE DELLA STATICA E DINAMICA PELVICA, A GENESI MULTIFATTORIALE

7 SESS0 MASCHILE LE ANOMALIE DELLO SFINTERE SONO COMUNEMENTE CAUSATE DALL’INTERRUZIONE ANATOMICA DOPO CHIRURGIA PROSTATICA OCCASIONALMENTE DA TRAUMI ALTERAZIONI NEUROLOGICHE

8 INCONTINENZA DOPO ADENOMIOMECTOMIA
PROBLEMA TEMPORANEO NELLA MAGGIOR PARTE DEGLI UOMINI SOTTOPOSTI A PROSTATECTOMIA RADICALE DIVENTA PERSISTENTE NEL 5-10%

9 FATTORI DI RISCHIO PATOLOGIE NEUROLOGICHE
SOGGETTI SOTTOPOSTI PRECEDENTEMENTE A RESEZIONE DEL RETTO PER VIA ADDOMINO PERINEALE SUBITO DOPO IL TRATTAMENTO DI UNA INFEZIONE ACUTA DELLE VIE URINARIE INFERIORI

10 FATTORI DI RISCHIO MALATTIA AVANZATA, LOCALIZZATA SOPRATTUTTO ALL’APICE PROSTATICO SOGGETTI SOTTOPOSTI A TERAPIA RADIANTE PREOPERATORIA

11 MALFUNZIONAMENTO SFINTERICO
SINTOMI: INCONTINENZA DA SFORZO COSTANTE GOCCIOLAMENTO CHE COMPARE CON CAMBIAMENTI DI POSTURA

12 CONTRAZIONI DETRUSORIALI
SINTOMI: POLLACHIURIA URGENZA INCONTINENZA DA URGENZA

13 VALUTAZIONE DI I° LIVELLO ( STRUMENTI ) DI II° LIVELLO (URODINAMICA)

14 VALUTAZIONE ANAMNESI FATTORI DI RISCHIO SITUAZIONI TRAUMATICHE
ESAME DELLE URINE STRESS TEST P.C. TEST

15 APPROCCIO TERAPEUTICO
SCEGLIERE SEMPRE IN PRIMA ISTANZA IL MENO INVASIVO IN BASE AL DISTURBO PREVALENTE DELLA PERSONA

16 OBIETTIVI RIABILITATIVI
MIGLIORARE LA QUALITA’ DI VITA DEL SOGGETTO FAVORIRE LA CONTINENZA URINARIA

17 QUALITA’ DELLA VITA L’INCONTINENZA URINARIA PUO’ AVERE UN IMPATTO DEVASTANTE SULLA QUALITA’ DELLA VITA, SIA PER QUANTO RIGUARDA IL VISSUTO SOGGETTIVO SIA PER QUANTO RIGUARDA I RAPPORTI INTERPERSONALI

18 PROBLEMATICHE SOCIALI
RIDUZIONE DELLE INTERAZIONI SOCIALI MODIFICAZIONE DEGLI SPOSTAMENTI ABITUALI ABBANDONO DI HOBBY

19 PROBLEMATICHE PSICOLOGICHE
DEPRESSIONE PERDITA DELL’AUTOSTIMA APATIA NEGAZIONE SENSAZIONE DI ESSERE DI PESO SENSAZIONE DI EMETTERE ODORE PROBLEMATICHE SESSUALI

20 COMPORTAMENTI HA PAURA DI PUZZARE
EVITA L’ATTIVITA’ FISICA, I VIAGGI, LA COMPAGNIA, L’ATTIVITA’ SESSUALE PENSA CHE SIA COLPA DELL’AVANZARE DELL’ETA’ PENSA CHE NON VI SIANO SOLUZIONI BEVE DI MENO

21 COMPORTAMENTI URINA PIU’ SPESSO NELLA SPERANZA DI LIMITARE LE PERDITE
SI LAVA IN MODO MANIACALE SI PROFUMA IN ECCESSO RINUNCIA ALL’ATTIVITA’ SESSUALE

22 CONTRARIAMENTE ALL’OPINIONE COMUNE, LA MAGGIOR PARTE DEI CASI DI I. U
CONTRARIAMENTE ALL’OPINIONE COMUNE, LA MAGGIOR PARTE DEI CASI DI I.U. E’ CANDIDATA AD ESSER VALUTATA ED E’ MERITEVOLE DI TRATTAMENTO

23 GRAZIE M.Assunta Porcu