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DIAMO PESO AL BENESSERE
Un approccio per il sovrappeso e l’obesità Dott.ssa A. Cacitti gruppo di progetto interdipartimentale
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Progetto Che cos’è? E’ un percorso terapeutico innovativo, centrato sulla promozione dell’empowerment personale
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Progetto Perché è nato? E’ nato dalla ricerca di una risposta efficace al problema del sovrappeso e dell’obesità
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Progetto Qual è il target?
Il target è rappresentato dai clienti/utenti rivolti all’Ambulatorio per i Disturbi del Comportamento Alimentare dopo aver sperimentato molteplici interventi terapeutici presso servizi pubblici e privati senza alcuna modifica del proprio comportamento e della propria condizione
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Obiettivi Obiettivo generale: le persone con problemi di sovrappeso e di obesità, prese in carico, saranno aiutate a riappropriarsi della propria vita, ponendosi obiettivi ed elaborando strategie per raggiungerli, riscoprendo e potenziando le proprie conoscenze, competenze e modalità relazionali
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Obiettivi Obiettivo specifico: entro il primo anno, i partecipanti avranno ridotto il peso corporeo come conseguenza dell’acquisizione di uno stile di vita centrato sull’ascolto, accoglienza, valorizzazione di sé e del consolidarsi di comportamenti congrui
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Teorie di riferimento Approccio dell’Empowerment (Bandura, Zimmerman, Rotter, Sallignan, Bruscaglioni, Francescato, Gheno, Piccardo, Putton) Psicologia di comunità (Francescato, Rapaport) Psicologia sociale (Zani) Psicologia umanistica (May, Rogers, Maslow)
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Sistema teorico che concepisce:
L’uomo come valore Il comportamento come conseguenza della percezione personale di successo o di insuccesso L’empowerment personale come misura del cambiamento e del potere personale (self efficacy) Il gruppo come spazio nel quale attivare questi processi a livello conscio
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Strumenti Contratto terapeutico Diario di viaggio Riunioni settimanali
Brain storming Tempo del cerchio Lettera personale Collaborazioni con i familiari
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Strumenti Lavoro sul corpo:
armonizzazione percettiva in collaborazione con due fisioterapiste del Dipartimento di Medicina Riabilitativa del I.M.F.R. (Gervasutta) consulenze con altri operatori
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Percorso dell’intervento
1. Presa in carico, condivisione del percorso e del metodo e sottoscrizione del contratto terapeutico 2. Inserimento nel gruppo ed avvio del percorso di self empowerment attraverso:
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Percorso dell’intervento
Identificazione delle aree di attivazione delle risorse Ricerca di strategie di self-empower Sperimentazione delle strategie Valorizzazione e consolidamento delle esperienze di successo Valorizzazione dei punti di forza
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Piano di valutazione Valutazione del cambiamento dell’empowerment con questionario pre-post Valutazione del cambiamento personale da parte del cliente/utente nella forma di una lettera ufficiale, a 12 mesi, discussa in gruppo e messa agli atti Valutazione del cambiamento del clima familiare tramite un incontro a 9 mesi con le persone più significative
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Piano di valutazione Valutazione del cambiamento del B.M.I. a 6 mesi, a 12 mesi e poi annuale Questionario anamnestico dei fattori di rischio per apnee notturne a 6 mesi, a 12 mesi e poi annuale Questionario di gradimento
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Cosa succede dopo? Il ruolo dell’Associazione
Alla fine del primo anno ingresso nell’Associazione Mantenimento: gruppi quindicinali e mensili condotti da uno psicologo Pubblicazione di un giornalino quattro volte all’anno Fine settimana di salute e benessere a Lignano– progetto “Riprendiamoci la vita” Gruppi di cammino e ginnastica Varie iniziative ed attività per accrescere la consapevolezza e il riconoscimento del problema del sovrappeso e dell’ obesità, e soprattutto per divertirsi assieme
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RISULTATI Partecipanti = 372 (23 gruppi Giugno 2009)
Abbandoni: 18.2% (n.= deceduti), la maggior parte dovuta a problemi di salute Miglioramento complessivo della qualità di vita Creazione dell’associazione DPAB Intenso marketing sociale e advocacy a tutti i livelli amministrativi (politici e sanitari) Riconoscimento a livello di comunità Richieste per l’estensione del progetto a livello regionale
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Risultati sulla qualità della vita all’entrata Stato di depressione e/o di abbattimento (gr. 16-23)
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Risultati sulla qualità della vita all’entrata Sensazione di fallimento (gr. 16-23)
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Risultati sulla qualità della vita all’entrata Sentirsi incompresi dagli altri perché “incapaci” di dimagrire (gr )
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Risultati sulla qualità della vita all’entrata Volontà e tenacia frustrate (gr. 16-23)
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Risultati sulla qualità della vita all’entrata Disistima per se stessi (gr. 16-23)
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Risultati sulla qualità della vita alla fine Sentirsi capiti nelle proprie difficoltà (gr. 16-23)
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Risultati sulla qualità della vita alla fine Comprensione, condivisione, sostegno di problematiche comuni nel gruppo (gr )
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Risultati sulla qualità della vita alla fine Rinnovato senso di fiducia (gr. 16-23)
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Risultati sulla qualità della vita alla fine Sentirsi accettati (gr
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Risultati sulla qualità della vita alla fine Forza del gruppo (gr
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Risultati sulla qualità della vita alla fine Assistenza e sostegno psicologico dell’equipe che supporta il gruppo (gruppi 16-23)
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Risultati sulla qualità della vita alla fine Strategie per affrontare il problema del sovrappeso (Gruppi 16-23)
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Risultati perdita peso Media BMI
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Risultati perdita peso Media BMI (Gruppi 1-23)
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Risultati questionario di gradimento
Percezione del cambiamento
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Risultati questionario di gradimento Percezione del cambiamento
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Risultati questionario di gradimento Percezione del cambiamento
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Risultati questionario di gradimento Percezione del cambiamento
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Risultati inattesi Inaspettato successo dell’empowerment come approccio terapeutico Entusiasmo del gruppo storico che ha portato a sviluppare percorsi complementari Interesse di altri enti nell’importare il progetto Grande successo dell’Associazione nel diffondere il concetto dell’empowerment e di advocacy a livelli istituzionali (empowerment di comunita’
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Vision futura 1. Empowerment organizzativo:
costituzione di un gruppo di studio interdisciplinare per la elaborazione ed il coordinamento di strategie innovative per la cura dell’obesità e del sovrappeso
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Vision futura Continuare il lavoro dell’ Associazione “Diamo Peso al Benessere” nel diffondere e sostenere l’approccio dell’empowerment nei confronti delle persone in sovrappeso ed obese al fine di garantire il mantenimento nel tempo e consolidamento dei risultati ottenuti Sviluppare alleanze con vari Enti Progetto di residenzialita’
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Il Percorso Vita nel Parco
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