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Claudio Bruschi FONDAZIONE SALVATORE MAUGERI, IRCCS Clinica del Lavoro e della Riabilitazione Istituto Scientifico di Montescano PV Servizio di Fisiopatologia.

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Presentazione sul tema: "Claudio Bruschi FONDAZIONE SALVATORE MAUGERI, IRCCS Clinica del Lavoro e della Riabilitazione Istituto Scientifico di Montescano PV Servizio di Fisiopatologia."— Transcript della presentazione:

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2 Claudio Bruschi FONDAZIONE SALVATORE MAUGERI, IRCCS Clinica del Lavoro e della Riabilitazione Istituto Scientifico di Montescano PV Servizio di Fisiopatologia Respiratoria La Determinazione di Capacità Polmonare Totale

3 Perché sono importanti i volumi polmonari ed in particolare TLC?  Consente di diagnosticare le sindromi restrittive  Consente di diagnosticare le sindromi miste  Consente di definire l’iperinflazione polmonare  Consente una valutazione corretta e completa della risposta al farmaco broncodilatatore  Consente di diagnosticare le sindromi restrittive  Consente di diagnosticare le sindromi miste  Consente di definire l’iperinflazione polmonare  Consente una valutazione corretta e completa della risposta al farmaco broncodilatatore

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5 (FVC) TLC= VC + RV Quindi dobbiamo misurare VC ed RV

6 (FVC)

7 (IRV) RV non è misurabile in maniera diretta ma solo per sottrazione di ERV da FRC

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9 Determinazione di FRC per Diluizione di He

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11 FRC (He)

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13 Determinazione di FRC (FRC He)

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15 Errori più Comuni nella Lettura di FRC (He)

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17 Determinazione di FRC (FRC He)

18 Determinazione di FRC per Wash-out di N2

19 Determinazione di FRC: Wash-out dell’N2 Misura di TLC (CPT) e Volumi polmonari Statici e Dinamici

20 Determinazione di FRC: Wash-out dell’N2

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26 Determinazione di FRC per Determinazione Pletismogtafica di FRC (TGV)

27 TGV

28 Pletismografia Corporea

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31 Determinazione di TGV (FRC plet)

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33 FRC correttamente determinata ma Errata TeorOssΔ %teor ITGV (l) 3,714,84+30,05 RV (l) 2,754,02+46,18 TLC (l) 6,987,406,00 RV/TLC (%) 43,6054,32+24,60 ITGV/TLC(%) 59,7665,05+8,86 TeorOssΔ%teor FRC (l) 3,723,94+5,91 RV (l) 2,753,18+15,60 TLC (l) 6,986,56-6,92 RV/TLC (%) 43,1748,47+12,29 FRC/TLC 59,7860,06+0,05

34 Un occhio alla Curva: gli Errori più Comuni nella Lettura della Spirometria ParametroTeoricoBasale D% Teorico Post D% Basale VC (l)3,272,50-23,403,17+26,70 ERV (l)0,911,31+43,500,70-46,30 FEV 1 (l)2,461,23-50,001,60+30,50 PEF (l/s)7,113,30-53,603,33+1,00 FVC (l)3,172,50-21,002,94+17,50 FEV 1 /VC (%)74,9749,14-34,5050,58+2,90 FEV1/FVC (%) 49,14 54,54+11,00 ITGV (l)3,298,64+162,705,67-34,40 RV (l)2,387,33+208,504,96-32,30 TLC (l)5,789,83+ 70,008,13-17,30 RV/TLC (%)40,4874,55+84,2061,01-18,20 ITGV/TLC(%)58,0887,89+51,3069,67-20,70 Sindrome mista

35 Un occhio alla Curva: gli Errori più Comuni nella Lettura della Spirometria ParametroTeoricoBasale D% Teorico VC (l)4,434,17-5,90 FEV 1 (l)3,37 +0,20 PEF (l/s)8,427,77-7,70 FVC (l)4,264,66+9,30 FEV 1 /VC (%)76,0777,11+1,30 FEV 1 /FVC (%) 72,32 ITGV (l)3,563,36-5,60 RV (l)2,371,28-46,00 TLC (l)6,985,45-21,90 RV/TLC (%)36,9723,50-36,30 ITGV/TLC(%)56,1961,65+9,71 Quadro normale


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