CONTINUITA’ ASSISTENZIALE DEL NEONATO

Presentazione sul tema: "CONTINUITA’ ASSISTENZIALE DEL NEONATO"— Transcript della presentazione:

1 CONTINUITA’ ASSISTENZIALE DEL NEONATO
Alberto Ferrando*, Marcella Zera**, Noemi Boiardi, Maria Elisa Orlando, Giorgio Conforti°°, Michele Fiore^ *Presidente sezione ligure della Società Italiana di Pediatria (SIP), Consigliere dell’Ordine dei Medici Chirurghi e Odontoiatri della Provincia di Genova ** Presidente della Associazione Pediatri Extraospedalieri Liguri (APELonlus) °° Addetto stampa e responsabile regionale per le vaccinazioni della FIMP ^ Responsabile regionale del Centro Studi della Federazione Italiana Medici Pediatri Soc. Italiana di Pediatria – sez. ligure

2 "Quel complesso di interventi che, senza mai andare
incontro ad interruzioni di flusso e quindi di omissioni o, viceversa, a ridondanze di cure, realizza un percorso assistenziale articolato in più servizi e in più figure, in risposta ai bisogni di salute del bambino" Clemente A. La continuità dell'assistenza al bambino. Riv.Ital.Pediatr. 2001; 27; Soc. Italiana di Pediatria – sez. ligure

3 Esempi di continuità assistenziale
con passaggio diretto di responsabilità da una figura professionale ad un’altra: -dalla gravidanza alla nascita (dall’ostetrico al neonatologo) -dalla nascita all’arrivo a casa (dal neonatologo al pediatra curante) -dal pediatra al medico di medicina generale Soc. Italiana di Pediatria – sez. ligure

4 Esempi di continuità assistenziale
B) Comunicazione ciclica o bidirezionale - dalla vita in comunità alla vita casalinga (dal pediatra di comunità o dal medico scolastico al pediatra curante) - dal pediatra del consultorio al pediatra curante      - dallo specialista al pediatra curante      - dall’ospedale al pediatra curante      - dal medico della guardia medica al pediatra curante Soc. Italiana di Pediatria – sez. ligure

5 Soggetti principalmente coinvolti
Neonatologo Pediatra curante Pediatra consultoriale Neonato e famiglia Soc. Italiana di Pediatria – sez. ligure

6 Risorse limitate (definite) Richieste in aumento
Problemi in Sanità: Risorse limitate (definite) Richieste in aumento Organizzazione delle risorse : Priorità Rapporto costo/beneficio Accreditamento ecc. Soc. Italiana di Pediatria – sez. ligure

7 Figure di riferimento per il bambino: punto nascita consultorio
pediatra di famiglia spesso pediatra “privato” medicina scolastica per i bambini più grandi Soc. Italiana di Pediatria – sez. ligure

8 dalla 28 settimana di gravidanza
1 dalla 28 settimana di gravidanza l’ostetrico segnala alla mamma di scegliere, se già non lo avesse fatto, l’ospedale dove intende partorire Soc. Italiana di Pediatria – sez. ligure

9 Il personale del punto nascita si presenta a gruppi
2 Il personale del punto nascita si presenta a gruppi di future mamme nel totale rispetto delle singole professionalità Vengono organizzati corsi pre-nascita con la partecipazione anche dei pediatri di famiglia e dei consultori che abbiano manifestato disponibilità a collaborare Deve essere lanciato il messaggio di scegliere il pediatra che seguirà il bambino già prima della nascita. Soc. Italiana di Pediatria – sez. ligure

10 Verrà fornito dal punto nascita l’elenco: dei pediatri convenzionati,
3 Verrà fornito dal punto nascita l’elenco: dei pediatri convenzionati, la sede e il nome dei pediatri consultoriali l’elenco dei liberi professionisti che operano nella zona o vicino alla residenza del gruppo famigliare Soc. Italiana di Pediatria – sez. ligure

11 Soc. Italiana di Pediatria – sez. ligure

12 Indirizzi Pediatri Genova Indirizzi Pediatri Genova Levante
ASL 3 Indirizzi Pediatri Genova Indirizzi Pediatri Genova Levante Indirizzi Pediatri del Ponente Indirizzi Pediatri della Val Bisagno e della Val Trebbia  Indirizzi Pediatri della Val Polcevera e della Valle Scrivia Soc. Italiana di Pediatria – sez. ligure

13 salita delle Cappuccine 1/26a nome Piccinini Andrea Lupi Mara
via A. Burlando 20/13 via Albaro 17/1 Bigo Eros Scalisi Salvatore vico Invrea 9/2a nome via Canevari 9/2 nome Pericle Marisa Porta Soprana 3 Boiardi Noemi piazza Ponte X 1/4 Panseri Rosa Cavaliere Giorgio Malaspina Carla nome Baletto Mariacarla Fossati Stefania piazza Pontedecimo 1/4 Conforti Giorgio Banchero Lorenzo Basaldella Hermes Ferrando Alberto Scribanis Raffaele via Marco Sala 2/2 Fortuna Elvira nome Bruzzone Liliana nome Caneva Egidio via Vesuvio 5/9 via Mogadiscio 43/R nome Calandra Alessandro Lignana Enrico Priarone Franca Cambiaso Roberto viale Pio VII 183 R Dovì Agata Drago Giacomo Lanza Giuseppe salita delle Cappuccine 1/26a nome Piccinini Andrea Lupi Mara Rossi Mirella nome La Fauci Mariafranca Rocca Piergiorgio Raso Giovanna via Buscaglia, 12/R Carozzino Luigi Epicoco Virginia via G.B.Custo 18/1 via Verona 2 nome Tenca Giovanni De Santis Leonilda via San Giorgio Conte Graziella corso De Stefanis 15/4 Sc S Viglione Romagnoli Milena via Tanini 1/22 corso Magenta 31 Canc. piazzale Parenzo 3/5 Sc D nome via Pastorino 12 Frino Elia Gioele Abrami Gino Ottolenghi Enza via Fossatello 4 via Livorno 3/5 Cresta Emanuele Gaione Paola via Cassini 5/5 (Sampierd.) Baldini Amalia nome Gibelli Claudio Orlando Mariaelisa nome nome via Giovanni Daneo 130/1 piazzale Parenzo nome via Iori 22/7 nome nome 15:00 17:00 indirizzo 15:00 17:00 O lun. via Montevideo 8/2 gio. ven. Lombardo Laura 09:00 12:00 mer. via Assarotti 54/3 16:30 18:00 10:00 12:00 mar. 16:30 18:00 telefono 16:30 18:00 ven. 15:30 17:30 Motta Mariarosa gio. via Piacenza 39 B mer. 14:30 16:30 14:30 16:30 16:30 18:30 16:30 18:30 via G. Buffa 18 sab. 16:30 18:30 10:30 12:00 16:30 18:00 mar. 16:30 18:00 08:30 11:30 M 08:30 11:30 08:30 11:30 15:30 17:30 08:30 11:30 15:30 17:30 08:30 11:30 10:30 12:00 16:30 18:00 10:30 12:00 lun. 10:30 12:00 telefono 10:30 12:00 indirizzo via Giovanni Casaccia 25/6 D 15:30 17:30 15:30 17:30 15:00 17:30 10:00 12:00 via 2 Dicembre /1 Giannì Francescamaria 10:00 11:00 15:00 16:30 15:00 16:30 15:00 17:00 10:00 12:00 15:00 17:00 15:00 17:00 J indirizzo 15:00 17:00 15:00 17:00 piazza G.Antonio Aprosio 2 15:00 17:00 10:00 11:00 15:00 18:00 15:00 16:00 15:00 18:00 Gasparetto Patrizia 15:30 17:30 15:00 18:00 ven. sab. via Giovanni Torti 38A/4 Sc. B corso De Stefanis 25/2 15:00 19:00 via Rivarolo 39 15:00 16:30 15:00 16:30 15:00 16:30 Gastaldi Marco 15:00 18:30 15:00 19:00 15:00 18:30 telefono lun. 16:30 18:00 15:30 17:00 16:30 18:00 15:30 17:00 sab. gio. ven. sab. 16:30 17:30 via Corsica 5/12 via Giuseppe Casaregis 43/6 09:00 12:00 15:30 17:30 15:00 16:00 15:00 16:00 09:00 10:00 15:00 16:00 15:00 16:00 mer. mar. Jamone Roberto corso Firenze 37/3 17:00 18:00 sab. ven. mar. mer. gio. 17:00 18:00 indirizzo telefono lun. L 17:00 18:00 15:00 16:00 17:00 18:00 15:30 17:30 mer. 17:00 19:00 via V. Monti 4/1 15:00 17:00 17:00 19:00 17:00 19:00 sab. corso Europa 1136 17:00 19:00 17:00 19:00 15:00 17:00 15:00 17:00 16:00 18:00 16:00 18:00 16:00 18:00 16:00 18:00 via G. Puccini 17A/5 B 15:00 17:00 15:00 17:00 Siri Pietro ven. gio. 14:30 18:00 09:00 11:00 14:30 18:00 via Fereggiano 47/5 14:30 18:00 10:00 12:00 16:30 18:00 via G. Biancheri 15/1 14:00 15:00 14:00 15:00 telefono lun. mar. mer. indirizzo S 14:00 15:00 14:00 15:00 14:00 15:00 16:00 18:00 09:30 11:30 telefono lun. mar. mer. indirizzo V 09:00 12:00 15:30 19:00 15:00 18:00 gio. ven. 16:30 18:30 17:00 18:00 16:30 18:30 Z 15:30 18:30 17:00 18:00 sab. piazza Giusti 1/7 15:30 19:00 15:30 19:00 mar. mer. gio. ven. lun. telefono 15:30 18:00 T indirizzo sab. via Bologna 21 R 15:00 17:00 Tomassini Edda largo Merlo 201/11 10:00 12:00 10:00 12:00 10:00 12:00 10:00 12:00 16:30 18:00 16:30 18:00 15:00 17:00 Paganini Giorgio via Redipuglia 5/6 B 15:00 17:00 via G. Jori 22/11 16:00 18:00 16:00 18:00 16:00 18:00 15:00 17:30 15:00 17:30 16:00 18:00 16:00 18:00 16:00 18:00 via Luigi Rizzo 19 15:30 17:30 15:00 17:30 15:30 17:30 Pacciani Guido sab. via S. Lagustena 16/12 15:00 19:00 15:00 19:00 10:00 12:00 15:00 16:00 15:00 17:00 15:00 17:00 15:00 17:00 15:00 16:00 15:00 19:30 mar. gio. gio. ven. lun. telefono 16:00 17:00 P indirizzo 16:00 18:00 11:00 13:00 14:00 18:00 14:00 18:00 14:00 18:00 R 14:00 18:00 14:00 18:00 10:30 12:00 piazza G. Villa 28/1 indirizzo telefono sab. via Del Lagaccio 2A/7 16:30 18:00 16:30 18:00 ven. gio. lun. mar. mer. 16:30 18:00 10:00 13:00 14:30 19:00 14:30 19:00 via Corsica 5/12 17:00 18:00 10:00 13:00 14:30 19:00 piazza Treponti 2/4 14:30 19:00 15:00 16:00 17:00 18:00 16:00 18:00 16:00 18:00 16:00 18:00 16:00 18:00 via Aldo Casotti 14/1 15:00 16:00 09:00 10:00 Picollo Gianfranco via Walter Fillak 6 16:30 19:00 14:40 17:15 14:40 17:15 piazza Errico Petrella 3A/11 14:40 17:15 14:40 17:15 09:00 10:00 via A. D'Andrade 34/402 14:40 17:15 15:30 18:00 16:30 18:30 17:00 19:00 12:00 12:59 17:00 19:00 19:00 20:20 via Del Piano 3/1 10:00 11:30 15:30 18:00 15:30 17:30 17:00 18:30 09:00 11:00 mar. mer. gio. ven. lun. telefono 14:00 16:00 C indirizzo sab. Caccavale Nello 09:00 10:30 14:00 16:00 14:30 17:30 17:00 18:30 14:30 17:30 09:00 10:30 14:00 16:00 via G. Pittaluga 7/1 14:30 17:30 16:00 18:00 via G. Torti 48 14:00 19:00 14:00 17:00 09:30 12:30 corso Firenze 14/2 15:30 17:00 15:30 17:00 09:30 11:00 15:30 17:00 14:00 19:00 09:30 12:30 17:30 19:00 15:00 16:00 16:00 18:00 mer. via L. Montaldo 51/1 16:00 18:00 16:00 18:00 via Giovanni Amarena 14/9 16:00 18:00 15:30 17:00 09:00 11:00 13:00 17:00 Carpano Giovanni corso Buenos Aires 17/4 15:00 19:00 15:00 19:00 15:00 19:00 13:00 17:00 15:00 16:00 11:00 12:00 18:00 19:00 17:00 18:00 17:00 18:00 via Cornigliano 55/4 17:00 18:00 15:00 16:00 11:00 12:00 11:00 12:00 14:00 16:00 14:00 16:00 10:00 12:00 17:30 18:30 15:00 17:00 15:00 17:00 10:00 12:00 15:00 16:30 15:00 16:30 10:00 11:00 Astrici Cesare via Piacenza 39B/2 10:00 11:00 B indirizzo ven. sab. corso Firenze 14/2 gio. mer. telefono lun. mar. 10:00 11:00 16:00 17:30 gio. ven. sab. via G. Buffa 20/4 mer. mar. indirizzo telefono lun. 16:00 18:00 16:00 18:00 17:00 18:00 16:00 17:30 via Interiano 3 Agnese Giulia 16:00 18:00 16:00 18:00 16:00 18:00 10:00 11:30 17:00 18:30 16:00 18:00 16:00 18:00 16:00 18:00 16:00 18:00 16:00 18:00 14:00 16:00 14:30 16:30 via Laigueglia 1/3 via Borgoratti 84/6 via Insurr Apr 14:00 16:00 14:00 16:00 10:00 12:00 14:00 16:00 14:00 16:00 10:00 12:00 14:00 16:00 11:15 12:30 14:00 15:00 15:00 18:00 15:00 18:00 15:00 18:00 10:00 12:00 via A. Cecchi 11/6B 15:00 17:00 10:00 11:30 15:00 17:00 15:00 18:00 viale Carlo Canepa 5 15:00 18:00 via A. Poerio 3 15:00 17:00 15:00 18:00 15:00 18:00 15:00 18:00 15:00 18:00 Cortese Marcello 14:30 16:30 14:30 16:30 17:00 18:00 via Acquarone 18/3 Ferlito Daniela mer. gio. ven. sab. 14:30 16:30 14:30 16:30 15:00 18:00 09:30 11:30 piazza Porticciolo 9/2 09:30 11:30 15:00 18:00 via Posalunga 68/2 09:30 11:30 mar. lun. lun. mar. mer. gio. telefono indirizzo 14:00 16:00 14:00 16:00 15:00 17:00 ven. sab. 17:00 18:00 F indirizzo telefono 17:30 18:30 17:00 18:30 via Ciro Menotti 19/1 17:00 18:00 17:00 18:30 16:30 18:30 16:30 18:30 16:30 19:00 10:30 12:00 10:30 12:00 16:30 19:00 10:30 12:00 16:30 19:00 16:30 19:00 10:30 12:00 via Sabotino 10/1 10:00 13:00 indirizzo telefono lun. mar. G 14:00 19:00 14:00 17:00 10:00 13:00 14:00 17:00 via Bobbio 6/1 Freschi Federico 15:00 17:00 13:30 14:30 10:00 11:00 13:30 14:30 corso Ugo Bassi 52 16:30 18:30 16:30 18:30 16:30 18:30 10:00 11:00 Fragomeni Rosalba 10:30 12:00 14:30 15:30 14:30 15:30 17:00 18:00 14:30 16:00 via Piacenza 82/6 14:30 16:00 14:00 16:00 E D indirizzo telefono lun. 15:00 19:00 15:00 18:30 15:00 19:00 15:00 18:30 15:00 19:00 mar. mer. 15:30 16:30 10:30 12:00 14:00 16:00 10:30 12:00 via G.D. Cassini 8 gio. ven. sab. via Molassana 41/4 15:00 17:00 17:00 18:30 Coscio Roberto via San Remo 128 (Palmaro) 17:00 18:30 14:30 16:30 15:00 17:00 14:30 16:30 15:30 17:30 16:30 18:00 18:00 19:00 18:00 19:00 16:00 18:00 16:00 18:00 15:30 17:30 15:00 16:00 10:30 12:00 15:30 16:30 08:30 10:30 17:00 18:30 08:30 09:30 08:30 11:00 Dellacasa Carlo 14:00 17:00 14:00 17:00 14:00 17:00 11:00 13:00 10:00 13:00 via Fereggiano 2C/2 A 14:00 16:00 15:30 19:30 10:00 13:00 via A. Gianelli 58 15:30 19:30 via Geirato 8 R 14:00 17:00 10:00 12:00 Delucchi Gianfranco 10:00 12:00 10:00 12:00 16:00 18:00 corso De Stefanis 2/30S 10:00 12:00 16:00 18:00 10:00 12:00 16:00 19:00 14:00 15:00 16:00 18:00 14:00 15:00 10:00 12:00 16:00 18:00 18:30 19:30 18:30 19:30 Pediatri / Genova PEDIATRI del COMUNE di GENOVA A B C D E F G I J L M O P R S T V Z A nome indirizzo telefono lun. mar. mer. gio. ven. sab. Zaccheo Alessandra via G. Avezzana 3/12 15:00 17:00 15:00 15:30 18:00 19:30 Zaccone Giacomo via Andrea Costa 10 15:00 19:00 Zera Marcella via Fieschi 8/6 15:30 18:30 15:00 16:00 11:00 13:30 15:30 18:30 via Caderiva 29 Zunino Roberto via Dell'Ombra 8/14 10:00 11:00 Soc. Italiana di Pediatria – sez. ligure    

14 Verrà offerta ai pediatri curanti la possibilità di
4 Verrà offerta ai pediatri curanti la possibilità di entrare in contatto con la struttura del punto nascita al fine di stabilire linee comportamentali uniformi, aderenti alla “evidence based medicine”, e verrà stabilito insieme quali eventuali esami programmare. Soc. Italiana di Pediatria – sez. ligure

15 Soc. Italiana di Pediatria – sez. ligure

16 20 marzo SEMINARIO APOL (Ass. Pediatri Ospedalieri Liguri)
22 marzo 2003 PREVENZIONE IN EPOCA NEONATALE Ospedale, Consultorio, Pediatra di Libera scelta: quale integrazione - Organizzato dal dott. Zucchinetti Ospedale di Voltri 20 marzo SEMINARIO APOL (Ass. Pediatri Ospedalieri Liguri) Soc. Italiana di Pediatria – sez. ligure

17 un comportamento uniforme dovrebbe essere
stabilito a livello almeno comunale o provinciale creando una rete sovradistrettuale scientifica ed organizzativa, con la partecipazione dei pediatri curanti e dei consultori per evitare che un singolo centro metta in atto procedure differenti dalle altre strutture in quanto tale comportamento causa: Soc. Italiana di Pediatria – sez. ligure

18 Confusione nei genitori di quel punto nascita e nei
genitori di altri punti nascita (ma a me fanno questo e perché a te no? Oppure anche io voglio fare quell’esame) Soc. Italiana di Pediatria – sez. ligure

19 Mette a disagio il pediatra curante, come è già successo
a Genova, che deve cercare di spiegare o cercare di tranquillizzare un gruppo famigliare su cose che altri hanno deciso senza informarlo!!!! Soc. Italiana di Pediatria – sez. ligure

20 Attenzione agli screening:
alcuni screening non sono stati altro che sperimentazioni che debbono, cioè, essere sottoposti ad una valutazione di costi, rischi (anche psicologici) e benefici Soc. Italiana di Pediatria – sez. ligure

21 Attenzione agli screening:
Effettuare uno screening inutile è non solo uno spreco di risorse, ma, spesso, anche un intervento improprio i cui effetti collaterali possono superare di gran lunga i benefici. La “Diagnosi precoce” di D. Baronciani, R. Buzzetti, R. Bellù. Ed. UTET Aiuto!!! Mi vogliono fare uno screening Soc. Italiana di Pediatria – sez. ligure

22 SCREENING CLINICI E STRUMENTALI
Genova, 7 giugno 2003 SCREENING CLINICI E STRUMENTALI Screening oculistico Screening ecografico della displasia evolutiva dell’anca Screening elettrocardiografico in periodo neonatale Screening audiologico Screening ecografici delle uropatie malformative EBM e screening clinici e strumentali Programma dettagliato sul sito: Soc. Italiana di Pediatria – sez. ligure

23 Proposta ASL/ Regione Pediatria Università/ di comunità ospedale
Pediatria di famiglia Associazioni scientifiche e culturali Soc. Italiana di Pediatria – sez. ligure

24 All’andatura eretta sicura
Vi ringrazio per l’ascolto con la speranza e l’augurio che su questi, e altri, argomenti, di riuscire a passare, lavorando insieme dal “gattonamento” attuale All’andatura eretta sicura Soc. Italiana di Pediatria – sez. ligure