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PER UNA VITA COME PRIMA I DIRITTI DEI MALATI ONCOLOGICI Cure Palliative a Verona: unesperienza di volontariato strutturato e formato Massimo Gastaldo Associazione.

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Presentazione sul tema: "PER UNA VITA COME PRIMA I DIRITTI DEI MALATI ONCOLOGICI Cure Palliative a Verona: unesperienza di volontariato strutturato e formato Massimo Gastaldo Associazione."— Transcript della presentazione:

1 PER UNA VITA COME PRIMA I DIRITTI DEI MALATI ONCOLOGICI Cure Palliative a Verona: unesperienza di volontariato strutturato e formato Massimo Gastaldo Associazione ADO - Verona Per una vita come prima- Negrar Dr. M Gastaldo - ADO – VR

2 LE CURE PALLIATIVE DOMICILIARI IN ITALIA Monitor n. 7Age.na.s

3 Per una vita come prima- Negrar Dr. M Gastaldo - ADO – VR LE CURE PALLIATIVE DOMICILIARI IN ITALIA Monitor n. 7Age.na.s

4 Per una vita come prima- Negrar Dr. M Gastaldo - ADO – VR Monitor n. 7Age.na.s SVILUPPO DEL LEA CURE PALLIATIVE DOMICILIARI - ASL Standard ministeriali ai sensi del DM n Assistenza domiciliare e Hospice N° malati deceduti (tumore) assistiti dalla Rete di CP a domicilio+hospice / numero di malati deceduti per malattia oncologica Sopra standa rd Sotto standard Risposte 86 ASL su 155

5 Per una vita come prima- Negrar Dr. M Gastaldo - ADO – VR Standard ministeriali ai sensi del DM n Assistenza domiciliare e Hospice SVILUPPO DEL LEA CURE PALLIATIVE DOMICILIARI - ASL Monitor n. 7Age.na.s N° malati deceduti (tumore) assistiti dalla Rete di CP SOLO a domicilio / num ero di malati deceduti per malattia oncologica Risposte : 84 ASL su 155 Sopra standa rd Sotto standard

6 Per una vita come prima- Negrar Dr. M Gastaldo - ADO – VR 18 ANNI FA A VERONA ESIGENZA DELLA MEDICINA GENERALE ASSISTERE I PAZIENTI ONCOLOGICI TERMINALI RILEVARE I BISOGNI: FISICI, PSICOLOGICI COME: RICERCA DI UN METODO CON CHI: ADI INESISTENTE

7 Per una vita come prima- Negrar Dr. M Gastaldo - ADO – VR PROGETTO PILOTA DI UN ANNO NECESSITA DI INFERMIERE PROFESSIONALE LAVORO IN EQUIPE FORMAZIONE SPECIFICA ASSISTENZA NEL VOLONTARIATO

8 Per una vita come prima- Negrar Dr. M Gastaldo - ADO – VR O.N.L.U.S. Organizzazione non lucrativa di utilità sociale FONDATA NEL 1992 REGISTRO REGIONALE n° VR / 0181 SOCI FONDATORI Enti pubblici Enti privati Cittadini

9 Per una vita come prima- Negrar Dr. M Gastaldo - ADO – VR MODELLO ORGANIZZATIVO DELLE CURE PALLIATIVE APPROCCIO MULTIDIMENSIONALE EQUIPE MULTIPROFESSIONALE INTEGRATA STABILITA DELLEQUIPE CONTINUITA ASSISTENZIALE INTENSITA DELLE CURE RISPETTO DELLE SCELTE DEL PAZIENTE E DELLA FAMIGLIA

10 Per una vita come prima- Negrar Dr. M Gastaldo - ADO – VR ATTIVITA ASSISTENZA DOMICILIARE GRATUITA Malati oncologici terminali e famiglie Operatori volontari formati in Cure palliative 3 Infermieri Professionali 4 M. M.G. palliativisti 15 Volontari Principi della Medicina palliativa Qualità di vita, Qualità di morte Metodi di valutazione Modello basato sul ruolo centrale del M.d.F. Conoscenza di paziente e famiglia Aspetti relazionali propri della M.G.

11 Per una vita come prima- Negrar Dr. M Gastaldo - ADO – VR ATTIVITA FORMAZIONE Principi della S.I.C.P.(Società Italiana C. P.) Riferimento scientifico nazionale Permanente per gli operatori Riunione settimanale Periodica per operatori ed altri Corsi di formazione: Simpa, Università Corsi di formazione ADO: per operatori per volontari

12 Per una vita come prima- Negrar Dr. M Gastaldo - ADO – VR ATTIVITA INFORMAZIONE E SENSIBILIZZAZIONE SU M. P. Iniziative locali e nazionali Giornata S. Martino, 11 Nov. Giornata Sollievo, Maggio Corsi, Convegni, Eventi RACCOLTA FONDI Donazioni Eventi culturali Gazebo informativi, IX Giornata Sollievo Maggio 2010-VR Dr. M Gastaldo - ADO – VR

13 Per una vita come prima- Negrar Dr. M Gastaldo - ADO – VR RICONOSCIMENTI & ACCREDITAMENTI REG. VENETO Decreto 2336 Registro Regionale DON BASSI Premio della Bontà 1998 SAN ROCCO Premio della Solidarietà 1999 ASSOCIAZIONE Premio per la Promozione della AMICI S. EUFEMIA dignità umana 2005 ACCREDITATA Federazione Italiana Cure Palliative 60 Associazioni no-profit in Italia ACCREDITATA Società Italiana Cure Palliative S.I.C.P. Consiglio Nazionale S.I.C.P

14 Per una vita come prima- Negrar Dr. M Gastaldo - ADO – VR MODELLO OPERATIVO A.D.O. Richieste di assistenza Provenienti dal M.M.G. invitato alla riunione di èquipe per valutare la fattibilità dellassistenza Provenienti da: familiari, conoscenti, reparti, ecc. il M.M.G. è contattato da un collega dellADO per valutarne sua disponibilità ed invitato alla riunione dellèquipe di coordinamento

15 Per una vita come prima- Negrar Dr. M Gastaldo - ADO – VR MODELLO OPERATIVO A.D.O. ATTIVAZIONE DELLA.D.O. Preparazione a cura del M.M.G., di familiari e paziente allingresso di infermiere e volontari Visita congiunta M.M.G. e infermiere a domicilio del paziente per impostare il programma assistenziale Attivazione cartella clinica raccolta dati e monitoraggio problemi Contatti periodici M.M.G. / infermiere per monitoraggio e modifiche del programma assistenziale Partecipazione M.M.G. e infermiere alle riunioni settimanali dellèquipe di coordinamento

16 Per una vita come prima- Negrar Dr. M Gastaldo - ADO – VR RISULTATI ATTIVITA 2010 Volume di attività Pazienti assistiti e deceduti 38 Paz. deceduti a casa (17)/Hospice(13) 30 Riunioni settimanali 50 Media visite inferm. Settim. / paz. 1,8

17 Per una vita come prima- Negrar Dr. M Gastaldo - ADO – VR RISULTATI ATTIVITA 2010 Distribuzione territoriale ed integrazione con i M.M.G. N° distretti ASL 20 con 3 60 % del totale almeno 15 malati assistiti N° M.M.G. che hanno % dei M.M.G. seguito pazientI con di Verona l'A.D.O. dal 1993 al 2010

18 Per una vita come prima- Negrar Dr. M Gastaldo - ADO – VR RISULTATI ATTIVITA 2010 Processi di cura nei pazienti assistiti e deceduti N° giornate assistenza 2487 Media durata assistenza 65,4 gg N° gg ricovero durante assist. 97 3,9 % tot. gg ass. N° pazienti con assistenza < 8 gg 9 23,7 % N° pazienti con assistenza > 90 gg 7 18,4 % Tempo medio di attesa prima visita 24 h N° paz. presenza operat. gg morte 30 79% N° famiglie visitate dopo morte paz % N° pazienti consapevoli di diagnosi 25 66% e prognosi N° pazienti trattati con oppioidi 22 58%

19 Per una vita come prima- Negrar Dr. M Gastaldo - ADO – VR RISULTATI ATTIVITA 2010 Sede di morte e qualità della morte Pazienti assistiti e deceduti 38 Pazienti deceduti a casa (17) e/o Hospice (13) 30 79% Pazienti morti in ospedale 8 21% Pazienti morti a casa con 16 94% dolore ben controllato

20 Grazie per lattenzione Dr. Gastaldo M. – ADO - VR

21 Per una vita come prima- Negrar Dr. M Gastaldo - ADO – VR

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