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D.ssa Maria Chiara Cressoni - Medico di Medicina Generale Famiglia,MMG,Assistenza territoriale Bilancio di 5 anni di cura di pazienti oncologici e riflessioni.

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1 D.ssa Maria Chiara Cressoni - Medico di Medicina Generale Famiglia,MMG,Assistenza territoriale Bilancio di 5 anni di cura di pazienti oncologici e riflessioni di un MMG dellUSL 22

2 D.ssa Maria Chiara Cressoni - Medico di Medicina Generale Attori della vicenda malattia neoplastica Il paziente La famiglia Il MMG Il Distretto Gli infermieri Gli Specialisti La rete sociale Gli assistenti spirituali

3 D.ssa Maria Chiara Cressoni - Medico di Medicina Generale Oncologia e medicina generale: la specificita *Valutazione del rischio *Prevenzione *Diagnosi precoce *Counselling nella fase della CT in collaborazione con gli specialisti *Follow up di pz guariti *Gestione fase terminale

4 D.ssa Maria Chiara Cressoni - Medico di Medicina Generale Oncologia e medicina generale: lattivita in ambulatorio *Visite ambulatoriali in medicina opportunistica *Visite ambulatoriali in Medicina di iniziativa *Utilizzo di cartella clinica informatizzata con sistematica registrazione dati *Partecipazione a screenings aziendali (collo utero,mammella, colon) *Collaborazione con gli specialisti di riferimento (relazione di invio del MMG,relazione di consulenza specialistica;rintracciabilita telefonica)

5 D.ssa Maria Chiara Cressoni - Medico di Medicina Generale Oncologia e medicina generale: lattivita extraambulatoriale *Attivita domiciliare ADIMED e ADIOonco *Attivita professionale in Case di Riposo, Ospedale di Comunita e Hospice *Formazione continua in Cure palliative

6 D.ssa Maria Chiara Cressoni - Medico di Medicina Generale I DECEDUTI IN 10 ANNI DI ATTIVITA NELLA POPOLAZIONE DI UN MASSIMALISTA

7 D.ssa Maria Chiara Cressoni - Medico di Medicina Generale 5 anni di cura di pazienti terminali:indicatori *n.morti per K *n.morti a casa *n.morti in H per cause assistenziali *n.morti in H per cause cliniche *uso stupefacenti Aldo Rossi:nuova ala cimitero di Modena

8 D.ssa Maria Chiara Cressoni - Medico di Medicina Generale 5 anni di attivita Meta stasi ReneFaring e OvaioVie biliari Prostat a Pancre as Ve scica Mamm ella Sto maco Polmon e Fegato n. Morti(29) Morti a casa(23) Morti in H problemi clinici(2) 11 Morti in H per problemi assistenzi ali(4) 112 Uso stupeface nti(18)

9 D.ssa Maria Chiara Cressoni - Medico di Medicina Generale Uso di stupefacenti in 5 anni n.pazientin.ricette (30/04/07)

10 D.ssa Maria Chiara Cressoni - Medico di Medicina Generale MMG:carico di lavoro medicina palliativa Mediamente 5,8 pz /anno morti di cancro e 4,6 pazienti/anno morti di cancro a casa (2006:6 morti per k,5 a casa)

11 D.ssa Maria Chiara Cressoni - Medico di Medicina Generale Cancro:malati attuali Mam mella Prost ata Emato logici ColonVescic a Stoma co OvaioBoccaLaring e FegatoReneUteroPolmo ne Numero (63) In progres sione(7) Eta media La Speranza di Andrea Pisano

12 D.ssa Maria Chiara Cressoni - Medico di Medicina Generale IL paziente terminale: le criticita della Medicina Generale Relazionali: *Comunicazione diagnosi e prognosi *Relazione con la famiglia *Gestione del lutto patologico

13 D.ssa Maria Chiara Cressoni - Medico di Medicina Generale Le risposte possibili *Formazione in Medicina Palliativa *Consulenza psicoterapeutica *Gruppi di aiuto strutturati

14 D.ssa Maria Chiara Cressoni - Medico di Medicina Generale IL paziente terminale: le criticita della Medicina Generale Cliniche: *Terapia del dolore *Gestione dei sintomi della fase avanzata

15 D.ssa Maria Chiara Cressoni - Medico di Medicina Generale Le risposte possibili *Formazione in Terapia del dolore *Formazione in Medicina palliativa *Consulenze domiciliari di Medici palliativisti

16 D.ssa Maria Chiara Cressoni - Medico di Medicina Generale IL paziente terminale: le criticita della Medicina Generale Organizzative: *Interfaccia con la struttura distrettuale *Interfaccia con lOspedale *Copertura urgenze *Accoglienza del morente che non puo stare a domicilio

17 D.ssa Maria Chiara Cressoni - Medico di Medicina Generale Le risposte possibili *Dialogo agile non burocratizzato con il Distretto *Comunicazione agevolata con i reparti ospedalieri(scambio di informazioni cartaceo,telefonico,telematico) *Rete di reperibilita territoriale formata 24/24(12/24) *Strutture di accoglienza residenziali non ospedaliere (Ospedali di Comunita,Hospice)

18 D.ssa Maria Chiara Cressoni - Medico di Medicina Generale I bisogni formativi del MMG *Acquisizione di abilita informatiche (modalitadi registrazione dati,ricerca,audit) *Psicooncologia *Medicina palliativa

19 D.ssa Maria Chiara Cressoni - Medico di Medicina Generale Formazione in cure palliative USL 22:gli eventi *Formazione regionale obbligatoria ADI *Formazione aziendale progetto ADIONCO *Corso di perfezionamento in terapia del dolore *Master medicina palliativa *Lesioni da decubito

20 D.ssa Maria Chiara Cressoni - Medico di Medicina Generale Conclusioni La MG puo gestire e gestisce di fatto una larga parte della terminalita con lattivita domiciliare e residenziale in collaborazione col Distretto e con la Medicina Specialistica

21 D.ssa Maria Chiara Cressoni - Medico di Medicina Generale Conclusioni: aree di implementazione *La formazione continua del mmg *La disponibilita di consulenze palliativistiche domiciliari *La copertura delle urgenze 12 o 24/24 *La disponibilita di strutture di accoglienza non ospedaliere *Dialogo Ospedale-Territorio


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