Chi siamo? Quali atti istituzionali? Quale assetto organizzativo ? La programmazione 2016 :quale processo di Budget ? I PRIMI PASSI DELLA NUOVA AZIENDA

Azienda USL Toscana Nord Ovest Azienda USL Toscana Nord Ovest CHI SIAMO

L’ AREA GEOGRAFICA 5 - AA.SS.LL Zone Socio sanitarie 11 - Presidi Ospedalieri Pubblici 7 - Case di Cura Private Posti letto complessivi (di cui 2507 pubblici privati accreditati) Dipendenti

POPOLAZIONE TOTALE ab.

RIPARTIZIONE DELLA POPOLAZIONE

INDICE DI VECCHIAIA

DENSITÀ ABITATIVA

DIPENDENTI TOTALI

PERSONALE CONVENZIONATO

LE RETE ATTUALE DEI SERVIZI TERRITORIALI 4

OFFERTA DI P.L. PER GLI ANZIANI

ATTI ISTITUZIONALI Capo XXVII - Disposizioni finali e transitorie dal 1° gennaio 2016 subentrano con successione a titolo universale in tutti i rapporti giuridici attivi e passivi delle aziende sanitarie locali soppresse, compresi i rapporti di lavoro in essere adottano lo Statuto e gli altri regolamenti interni entro il 30 giugno 2016 garantiscono l’operatività dei servizi mediante gli assetti organizzativi delle aziende soppresse per il tempo necessario all’avvio dei nuovi modelli organizzativi fino all’adozione del nuovo statuto possonio assumere le determinazioni organizzative necessarie ad assicurare la funzionalità delel aziende medesime stabiliscono la propria sede legale come segue: FIRENZE - Azienda USL Toscana Centro PISA - Azienda USL Toscana Nord Ovest AREZZO -Azienda USL Toscana Sud Est Le aziende sanitarie di nuova istituzione:

Segue… Adottano il Bilancio pluriennale unitamente al bilancio preventivo annuale entro il 31 marzo 2016 Si avvalgono dei collegi sindacali e dell’OIV delle seguenti aziende soppresse FIRENZE - Azienda USL Toscana Centro LIVORNO- Azienda USL Toscana Nord Ovest AREZZO -Azienda USL Toscana Sud Est Sino alla definizione delle nuove zone (30 giugno 2016) mantengono gli ambiti territoriali in essere Sino alla adozione di nuovi atti di Giunta le UF del Dipartimenti Prevenzione mantengono come ambito di operatività quello delle ASL soppresse (?) ATTI ISTITUZIONALI

Seduta deliberante 2 gennaio 2016 nasce l’Azienda Toscana Nord Ovest Determinazione assetto organizzativo provvisorio Attribuzione deleghe dirigenziali, nomine referenze aziendali e approvazione del relativo mandato Nomina dei responsabili del servizio SPP, medici competenti, medici autorizzati ed esperti qualificati Attribuzione deleghe ai fini della sicurezza Cassiere – Definizione Anticipazione Individuazione incaricati alla prima firma mandati Costituzione fondo cassa economale Nomina conservatore legale Nomina Responsabile del protocollo Nomina del responsabile anticorruzione e trasparenza con contestuale presa d’atto della cessazione delle precedenti nomine riferibili alle cessate aziende Privacy - presa d’atto nuovo titolare trattamento dati e nomina responsabile approvazione procura ad lites e mandato per la ricostituzione in giudizio per la nuova ASL procedimenti disciplinari:approvazione regolamento e costituzione ufficio ODG:

ASSETTO ORGANIZZATIVO Fase 1 Gennaio – Giugno 2016 Fase 2 Luglio – Dicembre 2016 Conferma degli incarichi in essere Gruppi di lavoro attivati come embrione dell’assetto organizzativo futuro Nota: restano da attivare alcuni gruppi di lavoro (es laboratorio analisi, supporto amministrativo di zona, ecc.) Avvio graduale verso l’assetto previsto dalla legge di riforma

Embrione dell’assetto organizzativo futuro Canali di veicolazione delle informazioni N E S GRUPPI DI LAVORO STABILI sia amministrativi sia clinico-assistenziali O

IL PERCORSO REALIZZATO A partire dal mese di giugno sono stati convocati per la prima volta i responsabili dei diversi Dipartimenti/Aree delle singole aziende Per ciascun Dipartimento/Area cono state delineate alcune linee produttive e per ciascuna sono stati individuati i coordinatori Ai coordinatori è stato chiesto di produrre un progetto, partendo dalla mappatura del contesto di riferimento, dalle evidenze dei dati derivanti dalle varie fonti informative (MeS, ARS, AGENAS, Regione, ESTAR…etc), e formulare ipotesi riorganizzazione di servizi e percorsi Tra novembre e dicembre i coordinatori dei gruppi sono stati riuniti per la seconda volta con la finalità di condividere i lavori prodotti e iniziare il processo di assegnazione degli obiettivi per l’anno 2016

I gruppi di lavoro aziendali sono sinergici con quelli costituiti a livello di Area Vasta, orientati a promuovere l’ integrazione tra la costituenda Azienda Toscana Nord Ovest e l’Azienda Ospedaliero-Universitaria Pisana, Fondazione Monasterio, Estar, a supporto della programmazione coordinata di Area Vasta Rapporto sinergico tra gruppi di lavoro aziendali e di area vasta Ausl Toscana nord-ovest AOUP, FTGM… IL PERCORSO REALIZZATO

Le Aree si articolano in molteplici linee produttive Sono stati coinvolti oltre n 360 professionisti IL PERCORSO REALIZZATO

I GRUPPI DI LAVORO COSTITUITI

La programmazione e il budget 2016 Fase 1 - DI TRANSIZIONE gennaio-giugno Fase 2 - A REGIME luglio - dicembre SISTEMA DI RESPONSABILITA ‘ ATTUALE per presidiare obiettivi Mes, economici, strategici, qualità SISTEMA DI RESPONSABILITÀ COME DEFINITO DALLA NUOVA NORMATIVA per presidiare gli obiettivi strategici dei progetti dei gruppi aziendali + PROJECT MANAGER

La programmazione e il budget ° livello di negoziazione Direzione - Dipartimenti/Aree Funzionali/ omogenee 2° livello di negoziazione Dipartimento/Area Funzionale di ciascuna ex asl – Strutture Organizzative afferenti Metodo Contenuto OBIETTIVI MES OBIETTIVI ECONOMICI OBIETTIVI STRATEGICI: - regionali. - aziendali OBIETTIVI QUALITA’ FASE 1

30 maggio 2016 Obiettivi MES in attesa di definizione si considerano gli standard 2015 Obiettivi ECONOMICI tendenzialmente – 1% del preconsuntivo 2015 proposte dei gruppi di lavoro Obiettivi QUALITA’ mantenimento requisiti accreditamento, comportamenti organizzativi (comunicazione, riunioni interne, ecc.) Obiettivi STRATEGICI regionali e aziendali

30 maggio 2016 ALCUNI OBIETTIVI STRATEGICI REGIONALI Da verbale RT all'incontro del 18 novembre (…in attesa delibera regionale annuale) A)ciclo prescrittivo - medicina convenzionata (MMG/PLS): ricetta dematerializzata - completamento percorso su ricetta farmaceutica e avvio su ricetta specialistica B)ciclo prescrittivo - medici specialisti: percorso ricetta dematerializzata e ricetta elettronica C)Fascicolo Sanitario Elettronico (FSE) : standardizzazione della lettera di dimissione ospedaliera per permetterne l’alimentazione del FSE D) Ricoveri. Completamento Percorso chirurgico e integrazione con il nuovo tracciato ministeriale per la Scheda di dimissione ospedaliera (SDO) E) Rinnovo Tessere Sanitarie che vanno in scadenza

30 maggio 2016 OBIETTIVI STRATEGICI Aziendali 2016 Derivano dalle proposte dei gruppi di lavoro, elaborate secondo i seguenti indirizzi predefiniti Qualità: Standardizzazione e omogeneizzazione di processi e percorsi tramite diffusione delle best practice aziendali individuazione di specifiche “vocazioni” dei singoli ospedali o servizi, tendenze evidenziate nei flussi dei pazienti Equità: Riduzione della variabilità evitabile, ovvero quella legata alle differenze nell’offerta e valorizzazione della variabilità che invece dipende dal bisogno Sostenibilità: Riduzione/mantenimento dei costi e validate dalla Direzione

30 maggio 2016 AREE CHIRURGICHE OBIETTIVI STRATEGICI Aziendali co-reponsabilizzazione “orizzontale” (capo area) e “verticale” (project manager) USL2USL1USL5USL6USL12 Neurochirurgia Oculistica ORL Ortopedia Chirurgia generale Urologia Oculistica ORL Ortopedia Chirurgia generale Urologia Oculistica ORL Ortopedia Chirurgia generale Urologia Oculistica ORL Ortopedia Chirurgia generale Urologia Oculistica ORL Ortopedia Chirurgia generale Urologia P.M 1. P.M 2. Es. obiettivo 1: standardizzare alcune procedure comreso il consenso informato Es. obiettivo 2: delineare l’offerta per Prostat Unit; concentrare urodinamica PO Lucca e Livorno, ridefinizione l’assegnazione di litotritori alla luce dei dati di attività

Partecipazione del personale al processo di riorganizzazione OBIETTIVO sviluppare in tutto il personale conoscenza del processo nel quale si è inseriti consapevolezza di appartenere ad un sistema motivazione a dare il proprio impegno personale oggi coinvolto solo il 2 % del personale oggi il coinvolgime nto riguarda il 3% del personale

STRUMENTI PER LA INFORMAZIONE/ PARTECIPAZIONE DEI DIPENDENTI 2 INCONTRI ANNO con tutti i direttori di U.O. 30 maggio 2016 NEWS LETTER INTRANET INTERVENTI FORMATIVO/INFORMATI VI specifici PER COORDINAMENENTI E PER POSIZIONI ORGANIZZATIVE INTERVENTI FORMATIVO/INFORMATI VI SPECIFCI PER DIRIGENTI NON DIRETTORI DI STRUTTURA ORGANIZZATIVA RIUNIONI INTERNE PRE E POST BUDGET (Obiettivo Q per tutte le strutture) DISCUSSIONE e 2 MONITORAGGI DI BUDGET/anno

Mix indicatori

GRAZIE

Risorse Umane Coordinatore Alessia Macchia Azienda/ servizio  Valutazione delle Competenze per l’ individuazione dei candidati alle posizioni organizzative e alle funzioni di coordinamento  Sistemi di valutazione del personale e Politiche di sviluppo delle carriere  Sistema premianti collegati alla misurazione della performance organizzativa ed individuale  Graduazione Degli Incarichi  Monitoraggio Puntuale Costi Del Personale dipendente e convenzionato  Modelli di salute Organizzativa  Sistema Giuridico Economico Integrato Con Unica Procedura del personale dipendente e convenzionato