Dall’agopunturaall’omeopatia: Terapia complementare, alternativa o integrata? Francesco Macrì Dipartimento di Pediatria Università “Sapienza” Roma Vicepresidente SIOMI

Il 15% degli Italiani ricorre alle Medicine Complementari ( Dati EURISPES 2010 )

E.Ernst, Journal of Asthma, 1998; 35(8):

P. Colin “Homeopathy and respiratory allergies: a series of 147 cases” Homeopathy 2006, 95:68-72.

Un’efficace definizione di cosa intende la letteratura medica corrente per INTEGRAZIONE è definita in un editoriale intitolato “Integrated medicine” (Medicina integrata) pubblicato dal BMJ (British Medical Journal) nel gennaio 2001: “La medicina integrata è praticare la medicina in modo da incorporare elementi delle pratiche complementari ed alternative nei piani preventivi e terapeutici, a fianco dei metodi diagnostici e terapeutici ortodossi.”

I fondamenti della Biomedicina “ “ We value the preservation of structure over the preservation of function. We value the body over the person, we value survival over maximum function, and length of life over quality of life ” Eric J. Cassell, The Sorcerer’s Broom: Medicine’s Rampant Technology (1993)

L.Launsø, J. Rieper, “General practitioners and classical homeopaths treatment models for asthma and allergy”, Homeopathy 2005, 94:17-25.

“Nonostante la natura frammentaria della evidenza, ci sono buone ragioni per ritenere che diverse medicine complementari ed alternative offrono possibilità di risparmi significativi nelle spese sanitarie” Cristopher Smallwood BMJ, Ottobre 2005

Homeopathy Jan;98(1):2-10. Cost-benefit evaluation of homeopathic versus conventional therapy in respiratory diseases. Rossi E, Crudeli L, Endrizzi C, Garibaldi D. Source Homeopathic Clinic, Campo di Marte Hospital, Lucca, Homeopathic Reference Centre Region of Tuscany, Italy.

PAZIENTI CON RIDUZIONE DEL 50% RICORSO A TERAPIA TRADIZIONALE PER FASE ACUTA Macrì et al, 2002

Antropologia della malattia I concetti alla base della possibilità di interpretare le malattie (e, quindi, di gestirne la cura) non sono numerosi… F. Laplantine, Ed. Sansoni, Milano, 1988 L’AGGIUNTIVO IL SOTTRATTIVO LA SOSTANZA LA RELAZIONE IL MONISMO IL DUALISMO L’INTERNO L’ESTERNO L’INIBIZIONE LA STIMOLAZIONE LA QUANTITA’ LA QUALITA’ L’OMOGENEO L’ETEROGENEO L’INDIVIDUALE IL SOCIALE IL SIMILE IL CONTRARIO LA NATURA LA CULTURA

Modelli di Malattia Additivo - Sottrattivo Esogeno - Endogeno Benefico - Malefico Ontologico - Relazionale

Allopatico – Omeopatico Esorcistico – Adorcistico Sedativo - Eccitativo …..e così i modelli di terapia che ne derivano:

La nascita della EBM Evidence Based Medicine, a new approach to teaching the practice of medicine EBM Working Group JAMA, 4 nov 1992, 268: Si costituiscono canoni prestabiliti per clinica e terapia!

BMJ DECEMBER VOLUME 341 – J.C. McLachlan “..non scoprire una evidente truffa è un segno non incoraggiante “

La validità di una raccomandazione all’utilizzo di una terapia non si basa più esclusivamente sulla robustezza dello studio scientifico, ma anche su altri parametri: costo e reperibilità del farmaco, orientamento del paziente, etc.

Raccogliere i dati Dean et al, Homeopathy, 2007, 96 : 42-45

Jacobs et al, Ped Inf Dis J, 2003, 22:

Taylor MA, Reilly et al, BMJ 2000; 321: 471-6

Am J of infectious diseases 6 (2) 24-28, 2010

Possibile ruolo di intervento delle CAM nell’asma bronchiale SintomiIRBAtopia Agopuntura + ±- Fitoterapia +++ Omeopatia + ± Livelli terapeutici

Target terapeutico - Tosse - Dispnea - IRB, flogosi mucosale - Sensibilizzazione allergica - Controllo sintomi - Risoluzione Intervento possibile - β 2, Omeopatia - Agop., β 2,Cs,Omeop. - AntiLT,Cs, Fito - Isoterapia, ITS - Linee Guida - ?

Pazienti con miglioramento del 50% CAMPIONE B >> << CAMPIONE A ANDAMENTO DEI SINTOMI

Integrative medicine and asthma Mark JD Childhood asthma is a spectrum of symptoms and clinical presentations. The treatment begins with developing goals of therapy for a child by the health care provider, the family, and the child as a team. The primary objective is to reduce symptoms and exacerbations using therapies that include conventional medications, environmental controls, and lifestyle modification while reducing the potential for adverse effects of medications and the disease. Complementary and alternative medicine (CAM) may play a role in meeting these objectives, and through the integration of conventional and CAM therapies, an integrative medicine approach may facilitate reaching these objectives in a more effective manner.