IPERTENSIONE ARTERIOSA L'ipertensione arteriosa è un aumento a carattere stabile della pressione arteriosa nella circolazione sistemica. Per pressione massima si intende la pressione sistolica, cioè quella sviluppata durante le sistole cardiaca, mentre per pressione minima si intende la pressione diastolica, cioè quella sviluppata durante la diastole cardiaca.
La pressione arteriosa è la forza esercitata dal sangue contro la parete delle arterie. A ogni battito del cuore, il sangue esce dal ventricolo sinistro attraverso la valvola aortica, passa nell’aorta e da lì in tutte le arterie. Quando il cuore si contrae e il sangue passa nelle arterie si registra la pressione arteriosa più alta, detta ‘sistolica’; tra un battito e l’altro il cuore si riempie di sangue e all’interno delle arterie si registra la pressione arteriosa più bassa, detta ‘diastolica’.
Ipertensione arteriosa primitiva (o essenziale) e secondaria L’I.A.P. costituisce il 95% dei casi di I.A. Non è nota la causa Sono note condizioni predisponenti alla sua insorgenza L’I.A.S. costituisce l’altro 5% di I.A. Sono note le cause
Si stima che circa 15 milioni di italiani siano ipertesi, ma che solo circa la metà di questi ne sia consapevole. L’ipertensione arteriosa rappresenta il fattore di rischio più importante per ictus, infarto del miocardio, aneurismi, arteriopatie periferiche, insufficienza renale cronica, retinopatia, malattie legate all’invecchiamento(disturbi della memoria, disabilità)
Fattori predisponenti a IAP Genetica Obesità Introito di sale Vita sedentaria Alcol Fumo Stress
MEDICINA BASATA SULLE EVIDENZE (EBM)
LINEE GUIDA EUROPEE SULL’IPERTENSIONE (2013)
CLASSIFICAZIONE della PRESSIONE
RISCHIO CARDIO -VASCOLARE
VALUTAZIONE RISCHIO CARDIO-VASCOLARE
IPERTENSIONE: come ?
MISURAZIONE PRESSIONE
ANCORA ANAMNESI
FATTORI DI RISCHIO
DANNO D’ORGANO
TERAPIA : COME
LABORATORIO
VALORE PREDITTIVO MARKERS
ESAMI PER IPERTENSIONE ARTERIOSA SECONDARIA
TERAPIA ANTIIPERTENSIVA : QUANDO
TARGET PRESSORI
MODIFICHE STILI DI VITA
CONTROINDICAZIONI FARMACI
TERAPIA MIRATA
TERAPIA DI ASSOCIAZIONE
STRATEGIE TERAPEUTICHE
TRATTAMENTO IPERTENSIONE DA CAMICE BIANCO
IPERTENSIONE NELL’ANZIANO : come trattare
IPERTENSIONE NELLA DONNA : come trattare
TRATTAMENTO NEI DIABETICI ...
...
TRATTAMENTO NELLA SINDROME METABOLICA
TRATTAMENTO NEI NEFROPATICI
TRATTAMENTO NELLA PATOLOGIA CEREBROVASCOLARE
TRATTAMENTO NEI CARDIOPATICI ...
...
TRATTAMENTO NELL’ARTERIOSCLEROSI E NELL’ARTERIOPATIA PERIFERICA
TRATTAMENTO DELL’IPERTENSIONE RESISTENTE
TRATTAMENTO DEI FATTORI DI RISCHIO ASSOCIATI
MARKERS DI DANNO D’ORGANO
ADERENZA ALLA TERAPIA