VERSO LA NUOVA AZIENDA SANITARIA D’AREA VASTA “ Traghettare il presente pensando al futuro” Vicecommissario AUSL8 Dr.ssa Branka Vujovic 1 21/12/2014

Dati Popolazione (Popolazione residente dati Istat 1/1/2014) Zona Distretto Casentino Zona Distretto Valdarno Zona Distretto Arezzo Zona Distretto Valtiberina Zona Distretto Valdichiana Azienda USL 8 Dimensione Territoriale e Demografica (Popolazione residente dati Istat 1/1/2015)

Azienda USL 8 in numeri Personale dipendente SUMAI 160 Medicina Convenzionata ( MMG/PLS ) 290 Servizi accessori Stabilimenti Ospedalieri 5 Immobili 120 circa PPLL Ordinari 758 PPLL Cure Intermedie 183 Ricoveri /anno 2014 Viste specialistiche /anno 2014 Accessi Pronto Soccorso /anno 2014

Azienda USL 8 Bersaglio

5 Dall’analisi su 28 indicatori: 46% OBT raggiunti 29% miglioramento 25% peggioramento rispetto al 2014 Fonte MeS

Azienda USL 8 Strategia Aziendale TERRITORIO Sviluppo l’assistenza territoriale: Distretto Socio Sanitario e Cure Primarie EMERGENZA-URGENZA Mantenere e Accrescere la risposta assistenziale nel campo dell’emergenza-urgenza OSPEDALI Gestire la rete per la qualità e la sicurezza degli ospedali PREVENZIONE Potenziare le attività di prevenzione collettiva, individuale, “salute ed ambiente” 6

AB0 PRATICHE PER LA SICUREZZA DEL PAZIENTE Organizzazione Gestione Rischio Clinico Delibera 1387 del 27/12/2004 Consolidamento del Sistema in “rete” Coinvolgimento Aziende Area Vasta Monitoraggio continuo su implementazione Sicurezza e qualità dell’assistenza Azienda USL 8

Rete Territoriale

 Distretto “Forte”  Nuovo ruolo della Medicina Generale nelle Cure Primarie  Creazione della rete di AFT e delle Case della Salute (UCCP), Botteghe della Salute  Estensione del Chronic Care Model (CCM), il modello di assistenza medica dei pazienti affetti da malattie croniche, Implementazione delle cure intermedie  Integrazione Professionale, Valorizzazione delle professioni, inserimento OSS Riordino strutturale dell’assistenza sul territorio: Azienda USL 8

Zona Distretto Valtiberina Tot. 7 comuni  ab MMG + Med.Continuità Ass. 2 PdS 1 AFT 2 CdS Pieve S.Stefano e CdS Anghiari Zona Distretto Valdichiana Tot. 5 comuni  ab MMG + Med.Continuità Ass. 6 PdS 2 AFT 2 CdS Castiglion Fiorentino, Foiano + 1 CdS in corso di realizzazione Zona Distretto Casentino Tot. 11 comuni  ab MMG + Med.Continuità Ass. 5 PdS 1 AFT 2 CdS Rassina e Poppi + 1 CdS in fase di realizzazione CdS Attive CdS in fase di realizzazione Zona Distretto Valdarno: Tot. 10 comuni  ab MMG + Med.Continuit à Ass. 11 PdS 4 AFT 1 CdS Bucine +1 CdS in fase di realizzazione +1CdS progettazione Zona Distretto Arezzo Tot. 6 comuni  ab MMG + Med.Continuità Ass. 16 PdS 5 AFT 3 CdS Civitella, Subbiano, Guadagnoli Rete Territoriale Azienda USL 8

CASENTINO PL C.I. 20/ 22 C.I. RSA 8 C.I. Modulo Mot. RSA 4 Sollievo RSA 3 MoDiCA 5* * in fase di apertura AREZZO PL C.I. 64 /79 Sollievo RSA 20 MoDiCA 20 Riabilit. ex art VALTIBERINAPL C.I. 19/ 19 Sollievo RSA 5 Ospedale Comunità 14 * * in fase di trasformazione 3 PL in 3 PL Riab. ex art. 26 VALDICHIANA PLC.I. 27/ 32 Sollievo RSA 5 Hospice 2 Ospedale Comunità 10 MoDiCA 6 Riabilit. ex art 26 4 Cure Intermedie VALDARNO PL C. I. 55 / 58 CI RSA 6 Sollievo RSA 6 Hospice 3 MoDiCA 18 Riabilit. ex art Esistenti /0.6/103 AV Azienda USL 8

19/09/2016

Il trend dei consumi Farmaceutica Territoriale Spesa procapite “pesata” in euro cittadini AUSL – 8 Spesa procapite “pesata” in euro cittadini Toscana Il trend dei consumi Spesa Farmaceutica Territoriale AUSL 8 in milioni di € ,70 3,20 2,3 DIFFERENZA USL8<> Toscana Proge tto Farm aci 44,4 54,2 Dati ed elaborazioni – UOC Farmaceutica Territoriale – Dato 2014 comprensivo del payback 47,7 Mln € € € € 46,1 Obiettivo ,4 Azienda USL 8

Rete Ospedaliera

19/09/2016

Ricoveri * escluso nido Trend in diminuzione Produzione Azienda USL 8

Attività Chirurgica : Produzione Azienda USL 8

 Sviluppo della rete ospedaliera Aziendale, AV, Regione  Rete, Ospedali organizzati per Intensità di Cure  Ottimizzazione dei percorsi Oncologici : Breast Unit, Prostatic Unit, Melanoma Center  Continuità di cure Ospedale-Territorio : Agenzia  Incremento dell’appropriatezza della rete chirurgica : Focus Team, Focus Hospital Obiettivi di miglioramento della rete ospedaliera Azienda USL 8

Tasso di ospedalizzazione standardizzato * per mille 140 per mille T.O. Regione Toscana 2011 : 145 ‰ ab : 139 ‰ ab : 136 ‰ ab per mille Dati Consolidati 2013–MeS * con popolazione standard per mille Stima Rete Ospedaliera Azienda USL per mille

Rete Emergenza Urgenza

Postazioni di Emergenza Territoriale 118 ASL 8 Centrale Operativa 118 Automedica Amb. Medico Amb. Infermiere Amb. BLSD + 2 amb. per trasferimenti secondari + Elisoccorso regionale (FI – GR – MS) Ospedali Notte Piazzole Elisoccorso Azienda USL 8 Giorno

4 Livelli di Assistenza 1. Mezzi Soccorso Base (MSB) 1. Mezzi Soccorso Avanzato (MSA) - Automedica - Ambulanza con medico - Ambulanza con infermiere 3. Elisoccorso Regionale Pegaso 3. Centrale Operativa 118 Rete Emergenza Urgenza Azienda USL 8

DEU/118 Missioni Anno 2013 Missioni Anno USL Azienda USL 8

DEU/118 Azienda USL 8

AREZZO Accessi al PS Anno VDNO CAS VTB VDC DEU/Pronto Soccorso Accessi al PS Anno Accessi al PS Anno 2013 Accessi al PS Anno USL Azienda USL 8 Accessi al PS Stima

26 La Nuova Azienda Sanitaria di Area Vasta SUD-EST L.R.T. 28/2015 Superficie -AVSE circa Km2 -RT circ Km2 Densità abitativa (Fonte ISTAT 01/01/2013) -AVSE 82,7 ab./Km2 -RT 160,6 ab./Km2 Indice di rotazione infrastrutturale Fonte Union Camere 2009 FUTURO Azienda USL 8