Progetto1.5 Lazio in movimento Dottoressa Maria Teresa Manzi Dirigente Medico U.O.S.D. Medicina dello Sport A.S.L. Rieti

Gli stili di vita rappresentano un fattore determinante della salute che può essere modificato intervenendo adeguatamente sulle conoscenze, sulle abilità e sull’atteggiamento delle persone Dottoressa M.T. Manzi

La sedentarietà è causa o concausa di molte gravi malattie, mentre un’attività fisica moderata, quotidiana, può essere di sicuro beneficio alle singole persone ed alla comunità. OMS 2002 Dottoressa M.T. Manzi

Sintesi degli effetti dell’attività fisica sullo stato di salute PROTEZIONE PER: ü           le patologie cardiovascolari e l’ictus cerebri ü           le dislipidemie e l’obesità ü           l’ipertensione ü           la comparsa del diabete e… ü           nei diabetici, verso le complicanze del diabete ü           l’osteoporosi ü           il decadimento mentale e la depressione ü           alcuni tumori (carcinoma del colon, mammella) ü           la disabilità ü           la disfunzione erettile   Dottoressa M.T. Manzi

…ma concretamente cosa possiamo fare? Promuovere attività semplici che tutti possano praticare I Gruppi di Cammino Dottoressa M.T. Manzi

facilmente integrabili con semplici esercizi di forza e di equilibrio …e cioè? La promozione del cammino nella comunità e l’attivazione di “Gruppi di cammino” destinati alla popolazione anziana Si tratta di attività facilmente organizzabili e praticabili anche in contesti con modesta disponibilità di risorse economiche utili anche per prevenire l'osteoporosi, che predispone alle fratture in caso di caduta facilmente integrabili con semplici esercizi di forza e di equilibrio fondamentali anche per altri aspetti di medicina preventiva riduzione del rischio di patologie croniche, in particolare tumori, malattie cardiovascolari e metaboliche Dottoressa M.T. Manzi

Vantaggi del cammino rispetto alla ginnastica in palestra A disposizione di tutti (equità): non richiede particolari abilità, equipaggiamento, strutture o presenza di insegnanti Possibilità di parziale autogestione, ad es. addestramento di “walking leaders” non professionisti Vantaggi psicologici Inserimento in un contesto più ampio di medicina preventiva Dottoressa M.T. Manzi

DEFINIZIONE Si intende per Gruppo di Cammino un’attività organizzata nella quale un gruppo di persone si ritrova due/tre volte alla settimana per camminare, lungo un percorso urbano o extra-urbano, sotto la guida inizialmente di un insegnante di attività fisica e successivamente di un “walking leader” interno al gruppo e appositamente addestrato. Dottoressa M.T. Manzi

POPOLAZIONE TARGET Anziani ultra 65enni Dottoressa M.T. Manzi

OBIETTIVI a. Generali Aumento del cammino nella vita quotidiana e di conseguenza: riduzione dell’utilizzo dell’automobile, miglioramento delle “capacità di movimento nell’ambiente”, riduzione degli incidenti stradali b. Specifici Realizzare i gruppi di cammino nella popolazione e anziana. Realizzare l'apprendimento di semplici esercizi di forza e di equilibrio da parte dei partecipanti ai gruppi di cammino Aumentare l’abitudine al cammino nella vita quotidiana Dottoressa M.T. Manzi

CONDIZIONI NECESSARIE PER LA REALIZZAZIONE A - Presenza di alcuni “Walking Leader” potenziali B - Esistenza di un punto di ritrovo con determinate caratteristiche per il gruppo C - Opportunità di partecipazione ad altre attività D - Supporto e collaborazione tra gli Enti Locali e le attività del gruppo Dottoressa M.T. Manzi

Walking Leader – caratteristiche Ha capacità di leadership (sa manifestare le proprie competenze) Sa coinvolgere i partecipanti e delegare alcune responsabilità È affidabile e puntuale Sa infondere entusiasmo e coesione al gruppo Conosce una serie di semplici esercizi di riscaldamento, stretching e compensazione (esercizi di mobilità, forza ed equilibrio) Sa strutturare ed adattare il livello di attività alle capacità del gruppo Sa selezionare percorsi adatti in collaborazione con i partecipanti Dottoressa M.T. Manzi

Quanto camminare 30 minuti la maggior parte dei giorni della settimana CDC – Promoting walking for physical activity 30 minuti la maggior parte dei giorni della settimana 10.000 passi (2000 passi di cammino veloce = circa 1.5 km in 15’ ) L’attività può essere frazionata in più volte di 10’ o più A passo veloce: bisogna che lo sforzo produca una modesta accelerazione del battito cardiaco Dottoressa M.T. Manzi

Come iniziare National Inst. of Diabetes, Digestive, Kidney Dis. www Come iniziare National Inst. of Diabetes, Digestive, Kidney Dis. www.niddk.nih.gov/health/nutrit/walking/walkingbro/walking Settimana Cammino lento Cammino veloce Totale 1 5’ 15’ 2 8’ 18’ 3 11’ 21’ 4 14’ 24’ 5 17’ 27’ 6 20’ 30’ 7 23’ 33’ 8 26’ 36’ 9 40’ Dottoressa M.T. Manzi

Come iniziare Misurare per alcuni giorni il numero dei passi effettuati Partire dal valore più alto: per due settimane mantenere come obiettivo lo stesso numero Poi aggiungere altri 500 passi per altre due settimane e così via fino a raggiungere i 10.000 passi Procedere anche più lentamente se si preferisce Il nuovo comportamento diventa “stabile” dopo circa 6 mesi Se si interrompe per qualche motivo (malattia, motivi di lavoro ecc.) riprendere al più presto; dal terzo giorno la fatica si riduce notevolmente Dottoressa M.T. Manzi

Come camminare Abbigliamento adatto abbigliamento “a cipolla” scarpe comode senza tacco evitare borse a tracolla Equipaggiamento marsupio o zainetto portare sempre delle bevande e assumere liquidi in abbondanza durante e dopo il cammino Corretta postura Mantenere il busto eretto ma rilassato Appoggiare bene il piede a terra durante l’attività Svolgere ogni tanto esercizi con le mani per la microcircolazione Dottoressa M.T. Manzi

Esercizi di forza stadio 1 5 minuti di riscaldamento (es. cammino) http://www.cdc.gov/nccdphp/dnpa/physical/growing_stronger/index.htm 5 minuti di riscaldamento (es. cammino) Stadio 1 – dopo 2 settimane aggiungere anche gli esercizi dello Stadio 2 - dopo almeno 6 settimane aggiungere anche gli esercizi dello Stadio 3 Defaticamento stadio 1 Dottoressa M.T. Manzi

Esercizi di forza stadio 2 Dottoressa M.T. Manzi http://www.cdc.gov/nccdphp/dnpa/physical/growing_stronger/index.htm stadio 2 Dottoressa M.T. Manzi

Esercizi di forza stadio 3 http://www.cdc.gov/nccdphp/dnpa/physical/growing_stronger/index.htm stadio 3 Dottoressa M.T. Manzi