Pancreatiti : Dalla clinica Alla genetica Alla chirurgia Gerarda Cappuccio Luigi Martemucci Luigi Dall’Oglio UOC CHIRURGIA ED ENDOSCOPIA DIGESTIVA Ospedale Pediatrico Bambino Gesù – Roma dalloglio@opbg.net

CHIRURGIA PANCREATITI RECIDIVANTI/CRONICHE

CHIRURGIA PANCREATITI RECIDIVANTI/CRONICHE M D Rollins JPS 2004

PANCREATITI RICORRENTI PANCREATITE CRONICA PANCREATITE ACUTA M P ANGOLLO R CHIL PEDIATR 2007 M S CLIFTON J PEDIATR SURG 2007 G UOMO DIG DIS 2007 DIAGNOSI DIAGNOSI EZIOLOGICA TRATTAMENTO

PANCREATITI RICORRENTI DIAGNOSTICA ECO TAC RMN LABORATORIO SCREENING GENETICO DIAGNOSTICA PANCREATITE EZIOLOGIA COMPLICAZIONI: -NECROSI EMORRAGICA -NECROSI SETTICA ANAMNESI FAMILIARE PERSONALE TIMING DOPO IL PRIMO EPISODIO

PANCREATITI ACUTE RICORRENTI EZIOLOGIA MALFORMAZIONI CISTI DEL COLEDOCO DOTTO B.P. COMUNE DUPLICAZIONE DUODENALE COLEDOCOCELE PANCREAS DIVISUM PANCREAS ANULARE ACQUISITE LITIASI EREDITARIE FIBROSI IDIOPATICA

PANCREATITI RICORRENTI BILIARI CPRE DIAGNOSTICA TERAPEUTICA SFINTEROTOMIA STENT JPGN 2003, Yachha Ann Surg 2006, Heinrich S J Hepatobil.Pancreat.Surg. 2006, Kimura Y

CPRE ECO RMN CISTI DEL COLEDOCO TERAPEUTICA DIAGNOSTICA TODANI Gastroint Endosc 2004, Naga MI Cir Pediatr 2005, Liras Munoz J JPSI 2005, Kaneyama

PANCREATITI ACUTE RICORRENTI

DUPLICAZIONE DUODENALE

DUPLICAZIONE DUODENALE CHIRURGIA & ISTOLOGIA PARETE COMUNE CISTI DUODENO MUCOSA GASTRICA ECTOPICA

DUPLICAZIONI DUODENALI PAZIENTI 5 ETA’ MEDIA 6.6 (2 m-12aa) SINTOMI: PANCREATITI RECIDIVANTI 4 ECO PRENATALE 1 TRATTAMENTO: MARSUPIALIZZAZIONE ENDOSCOPICA 3 CHIRURGICA 2 COMPLICAZIONI: EMORRAGIA POST OP. 1 IMPACT OF EUS IN THE EVALUATION OF PANCREATICOBILIARY DISORDERS IN CHILDREN Varadarajulu S, Gastroint Endosc 2005

PANCREATITI RICORRENTI PANREAS ANULARE FREQUENTE MALFORMAZIONE (10% ) 25% DEI PAZIENTI CON PANCREATITI RECIDIVANTI POSITIVITA’ CFTR , IVS8-ST (DRAY 2007) ASSOCIAZIONE CON STENOSI DUODENALE ANASTOMOSI DUODENO-DUODENALE ANASTOMOSI DUODENO-DIGIUNALE MALFORMAZIONI VIE BILIARI E PANCREATICHE (RMN) PANCREATITI RECIDIVANTI

TRATTAMENTO CHIRURGICO PANREAS ANULARE TRATTAMENTO CHIRURGICO PAZ. 4 ETA’ MEDIA 5,7 (6 mm, 12 aa) RESEZIONE PANCREAS ANULARE + PLASTICA DUODENALE 1 RECIDIVA DI PANCREATITE DOPO 2 ANNI

PANCREATITI RICORRENTI PANCREAS DIVISUM

- 8 cases (61.5%) Pancreatic Pseudocysts (PP) disappearance 1 (7.5%) surgical duodenotomy and marsupialization of retro- duodenal PP 4 (31%), successful MEUS-EGCD stent removal after 3 months no complications Mean FU: 4 years (6 mo.-6 yrs.): no PP-relapse (100%)

TRATTAMENO EZIOLOGICO PANCREATITI RICORRENTI TRATTAMENTO EPISODI ACUTI DIAGNOSTICA COMPLICAZIONI & EZIOLOGIA PRIMO EPISODIO LIEVE ECO PRIMO EPISODIO SEVERO, SECONDO EPISODIO LIEVE RMN CON SECRETINA TERZO EPISODIO LIEVE PRIMO EPISODIO SEVERO CON ECO O RMN NEGATIVE CPRE TRATTAMENO EZIOLOGICO ENDOSCOPICO CHIURGICO

DIAGNOSI E TRATTAMENTO EPISODI ACUTI PANCREATITI RICORRENTI PEDIATRIA LINEE GUIDA COMPORTAMENTI CLINICI OMOGENEI DIAGNOSI E TRATTAMENTO EPISODI ACUTI DIAGNOSI EZIOLOGICA TERAPIA ENDOSCOPICA TERAPIA CHIRURGICA TERAPIA MEDICO-DIETETICA FOLLOW UP IN ETA’ ADULTA

INTERNATIONAL WORKSHOP THERAPEUTIC DIGESTIVE ENDOSCOPY IN CHILDREN GENERAL INFORMATION REGISTRATION : http://www.therapeuticpedendoscopy.it Tuition Fee: Three Days Live Endoscopy and Hands-on Workshop: 1000,00 € Three Days Live Endoscopy 700,00 € 20% reduced Fee (800,00 €/560,00 €) for ESGE members, registration before March 20th and Residents, Fellows in Training, Nurse. Internet web-based Video Streaming connection: 100,00 € REFUND POLICY: A handling fee of 20% is deducted for cancellation. Refund requests must be received by postal mail, email or fax forty days prior to this activity. No refunds will be made thereafter. European (ECMEC©) and Italian Continuous Medical Education Credits (ECM) accreditation are pending for: Nurse, Pediatric Nurse, Pediatrician, Pediatric Surgeon, Gastroenterologist. WORKSHOP ORGANIZING SECRETARY Formative Events Office ECM Ospedale Pediatrico Bambino Gesù Piazza S. Onofrio, 4 – 00165 Roma phone +39066859. 3154- 3768 - 3770 - 2290 - 2411 e-mail: congressi@opbg.net http://www.ospedalebambinogesu.it/‎ 2nd PETDW INTERNATIONAL WORKSHOP THERAPEUTIC DIGESTIVE ENDOSCOPY IN CHILDREN ROME JUNE 8th – 10th 2016 This Workshop has been endorsed by: ESPGHAN, ESGE, NASPGHAN SIED, SICP In association with: UEG SIGENP is responsible for the scientific content and training objectives. Bambino Gesù Children Hospital is responsible for the Workshop organizational, financial and clinical aspects. LIVE SESSIONS Salviati Hall Bambino Gesù Children Hospital P.Zza S. Onofrio 4 00165 Roma HANDS-ON ACTIVITY Catholic University School of Medicine, Policlinico Agostino Gemelli European Endoscopy Training Centre (EETC) Largo A. Gemelli, 8 - 00168 Roma http://www.eetc.it/

Pediatri Gastroenterologi UOC CHIRURGIA ED ENDOSCOPIA DIGESTIVA Dr. T. Caldaro Dr. G. Federici Chirurghi Pediatri Dr. L. Dall’Oglio Chirurgo Pediatra TEAM MEDICO & CHIRURGICO Dr. F. Rea Dr. E.Romeo Dr.F. Foschia Dr. P. De Angelis Dr. F. Torroni Dr. S. Faraci Pediatri Gastroenterologi