Disturbi neurocognitivi 28/05/12 Disturbi neurocognitivi Novità DSM-5 rispetto al DSM-IV 1
Disturbi neurocognitivi: cosa cambia nel DSM-5 28/05/12 Disturbi neurocognitivi: cosa cambia nel DSM-5 Il principale cambiamento riguarda la nuova denominazione diagnostica di “disturbo neurocognitivo maggiore”, che include le diagnosi di demenza e di disturbo amnestico previste nel DSM-IV. E’ possibile tuttavia utilizzare il termine “demenza” in taluni sottotipi eziologici. Il DSM-5, riguardo a livelli di compromissione neurocognitiva meno gravi, prevede il “disturbo neurocognitivo lieve”, che consente la diagnosi di sindromi meno disabilitanti ma comunque oggetto di attenzione e trattamento. Il DSM-5 fornisce i criteri diagnostici per entrambi i sottotipi eziologici. 2
Disturbi neurocognitivi Nel DSM-IV, erano previste diagnosi singole per: Demenza tipo Alzheimer Demenza vascolare Demenza persistente indotta da sostanze Gli altri disturbi neurodegenerativi venivano classificati come forme di demenza dovute a: Altre condizioni mediche generali HIV Trauma cranico Malattia di Parkinson Malattia di Huntington Malattia di Pick Morbo di Creutzfeldt-Jakob Altre condizioni mediche specificate
Disturbi neurocognitivi 28/05/12 Disturbi neurocognitivi Nel DSM-5 sono stati mantenuti il disturbo neurocognitivo lieve o maggiore dovuto alla malattia di Alzheimer o a malattie vascolari Presentano criteri diagnostici specifici le forme di disturbo neurocognitivo, sia maggiore che lieve, riconducibili a: Degenerazione fronto-temporale Malattia a corpi di Lewy Trauma cranico Disturbo indotto da sostanze o farmaci Infezioni da HIV Malattia da prioni Malattia di Parkinson Malattia di Huntington, Disturbo dovuto a un’altra condizione medica, eziologie multiple, e da causa non specificata 4
Disturbi neurocognitivi 28/05/12 Disturbi neurocognitivi Riguardo al “Delirium”, i criteri diagnostici non sono sostanzialmente cambiati rispetto alla precedente edizione del manuale. Si distinguono i seguenti sottotipi di Delirium: da intossicazione di sostanze da astinenza da sostanze indotto da farmaci dovuto ad altra condizione medica dovuto a eziologie molteplici 5
28/05/12 Fonti American Psychiatric Association: Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali. 5°Ed. Raffaello Cortina. 6