Evidence Based Nursing Processo per mezzo del quale gli infermieri assumono le decisioni cliniche utilizzando: Le migliori ricerche disponibili La loro esperienza clinica Le preferenze del paziente

GERARCHIA DELLE EVIDENZE Revisione sistematica Trial Randomizzato Studio di Coorte Stud. Caso-Controllo Opinione Esperti

FASI DELL’EBN Identificazione del problema/quesito per la ricerca Revisione della letteratura Lettura critica e analisi delle pubblicazioni Implementazione delle evidenze Verifica clinica

Consultazione Banche dati: Medline Cinahl, Cancer lit, TRIDATA BASE Cochrane Library Cochrane Database of Systematic Reviews

Forza delle Evidenze I°Liv. Raccomand.di tipo A-revisioni sistematiche-metanalisi-trials di alto valore stati stico II°Liv. Raccoman.di tipo B-trials di minor spessore statistico III°Liv.Raccomand. Di tipo C D E-studi descrit- tivi-raccomand.basate su esperienza esperti.

Implementazione delle Evidenze Convertire le prove ricercate in Linee Guida utili per la pratica clinica. “Raccomandazioni di comportamento prodotte attraverso un processo sistematico allo scopo di assistere gli operatori sanitari e i pazienti nelle decisioni sulla gestione appropriata di specifiche condizioni cliniche”.

Obiettivo delle L.G. Migliorare le prestazioni Ridurre le pratiche inappropriate Migliorare l’efficacia e l’efficienza dei servizi sanitari

Analisi delle linee guida Autori: meglio gruppo multidisciplinare Anno di pubblicazione Prevista revisione? Livello di evidenza Analisi attraverso griglie al 3° anno

Supporto alla pratica clinica Protocolli Percorsi Assistenziali Conferenze di Consenso

Protocollo Descrizione di sequenze comportamen- tali suggerite per condurre una pratica in conformità a uno standard di riferi- mento.

Punti di forza Uniformare la modalità di erogazione di un trattamento Ridurre il rischio di errore.

Percorsi Assistenziali Sequenza cronologica e clinica ottimale di interventi sanitari attuati al fine di erogare un’assistenza clinicamente Efficace.

Punti di forza Incremento della collaborazione multidisciplinare Coinvolgimento attivo del cliente Garantire regimi ottimali di trattamento.

Evidence Based Nursing Il maestro disse ad un suo allievo: “Vuoi che ti dica in che cosa consiste la conoscenza? Consiste nell'essere consapevoli sia di sapere una cosa, che di non saperla. Questa è la conoscenza”. Confucio, I Colloqui, II, 17