SALUTE DEL BAMBINO E ATTIVITA’ FISICA Scuola dello Sport del CONI Ufficio Scolastico per la Lombardia 2009 21/09/2018 Dr Bruno Sgherzi Centro Don Orione Bergamo

Dr Bruno Sgherzi Centro Don Orione Bergamo La crescita è un processo che si svolge in mezzo a rischi 21/09/2018 Dr Bruno Sgherzi Centro Don Orione Bergamo

Dr Bruno Sgherzi Centro Don Orione Bergamo La normalità della crescita è un indice di normalità in generale, di buona salute. Monitorare la crescita è un modo efficiente di monitorare la salute ed assicurare un futuro di benessere. 21/09/2018 Dr Bruno Sgherzi Centro Don Orione Bergamo

GENERALITA’ SUL SOVRACCARICO DA LAVORO MUSCOLARE ATTITUDINI al gioco, ai salti, alle corse brevi FIBRE MUSCOLARI fibre funzionalmente intermedie senza spiccate prevalenze IL BAMBINO NON HA ALCUNA NECESSITA’ DI FARE FATICA E, APPENA PUO’, LA EVITA 21/09/2018 Dr Bruno Sgherzi Centro Don Orione Bergamo

GENERALITA’ SUL SOVRACCARICO DA LAVORO MUSCOLARE LESIONI TENDINEE E MUSCOLARI LESIONI FIBRO-CARTILAGINEE ARTICOLARI LESIONI OSSEE (apofisi tibiale anteriore, cresta iliaca) BORSITI DEL PIEDE CONTUSIONI DEI TESSUTI MOLLI DEL PIEDE SINDROME DOLOROSA DEI MUSCOLI 21/09/2018 Dr Bruno Sgherzi Centro Don Orione Bergamo

Dr Bruno Sgherzi Centro Don Orione Bergamo 21/09/2018 Dr Bruno Sgherzi Centro Don Orione Bergamo

SINDROME DI OSGOOD SCHLATTER 21/09/2018 Dr Bruno Sgherzi Centro Don Orione Bergamo

Dr Bruno Sgherzi Centro Don Orione Bergamo ROTTURA TENDINE MUSCOLO RETTO FEMORALE 21/09/2018 Dr Bruno Sgherzi Centro Don Orione Bergamo

IL BAMBINO CON PROBLEMATICHE DIABETE RISCHI: IPOGLICEMIA CHETOACIDOSI MINUS maggior sorveglianza (condizioni generali, idratazione, somministrazione di zuccheri) aumento del rischio in piscina informazione alla famiglia sui programmi certificato di stato di buona salute PLUS ben gestito dalla famiglia e dal bambino adeguata informazione sugli effetti dello sport 21/09/2018 Dr Bruno Sgherzi Centro Don Orione Bergamo

SINTOMI DELL’IPOGLICEMIA perdita della coordinazione motoria sudorazione pallore stanchezza estrema fame perdita di coscienza 21/09/2018 Dr Bruno Sgherzi Centro Don Orione Bergamo

Dr Bruno Sgherzi Centro Don Orione Bergamo 21/09/2018 Dr Bruno Sgherzi Centro Don Orione Bergamo

ACIDOSI METABOLICA DA LAVORO MUSCOLARE perdita dello schema motorio dolore muscolare mantenimento di elevata FC allo stop nausea emicrania vomito ipotensione ACIDOSI LATTICA 21/09/2018 Dr Bruno Sgherzi Centro Don Orione Bergamo

Dr Bruno Sgherzi Centro Don Orione Bergamo ALLERGIA L’allergia è un disturbo del sistema immunitario, caratterizzato da uno squilibrio della reattività immunologica, che determina reazioni anomale al contatto con determinate sostanze (allergeni). 21/09/2018 Dr Bruno Sgherzi Centro Don Orione Bergamo

Dr Bruno Sgherzi Centro Don Orione Bergamo ALLERGENI Graminacee Acari della polvere farmaci alimenti parassiti erbe insetti ... 21/09/2018 Dr Bruno Sgherzi Centro Don Orione Bergamo

MANIFESTAZIONI ALLERGICHE Dermatiti Rino-congiuntiviti Asma Edema della glottite Shock anafilattico 21/09/2018 Dr Bruno Sgherzi Centro Don Orione Bergamo

ASMA E ATTIVITA’ FISICA ASMA DA SFORZO ASMA DA FREDDO CRISI D’ASMA DURANTE SPORT: automedicazione: broncodilatatore (salbutamolo, salmeterolo) disodiocromoglicato o cortisone se inefficace P.S. 21/09/2018 Dr Bruno Sgherzi Centro Don Orione Bergamo

IL BAMBINO CARDIOPATICO CARDIOPATIE CONGENITE: cianogene: tetralogia di Fallot trasposizione grossi vasi ritorno venoso anomalo non cianogene: difetti interatriali e interventricolari coartazione aortica aritmie 21/09/2018 Dr Bruno Sgherzi Centro Don Orione Bergamo

Dr Bruno Sgherzi Centro Don Orione Bergamo 21/09/2018 Dr Bruno Sgherzi Centro Don Orione Bergamo

CARDIOPATIE CIANOGENE SONO TUTTE CORRETTE CHIRURGICAMENTE Monitoraggio della ventilazione e del colorito del bambino Autolimitazione se efficace Interruzione se dispnea Parlare coi genitori Tutti gli interventi chirurgici cardiaci possono indurre aritmie residue all’intervento 21/09/2018 Dr Bruno Sgherzi Centro Don Orione Bergamo

CARDIOPATIE NON CIANOGENE OPERATE SOLO SE GRADIENTE SIGNIFICATIVO NON PARTICOLARI LIMITAZIONI 21/09/2018 Dr Bruno Sgherzi Centro Don Orione Bergamo

Dr Bruno Sgherzi Centro Don Orione Bergamo ARITMIE Principali aritmie ipercinetiche: Extrasistoli frequenti TPSV TV Sindrome di Wolf-Parkinson-White (WPW) Sintomi: cardiopalmo, malessere, perdita di coscienza, morte improvvisa (solo TV e WPW) Principali aritmie ipocinetiche: BAV I e II grado BBDx e Sx Blocchi avanzati (SSS, arresti) Sintomi: capogiri, perdita di coscienza, morte improvvisa 21/09/2018 Dr Bruno Sgherzi Centro Don Orione Bergamo

Dr Bruno Sgherzi Centro Don Orione Bergamo 21/09/2018 Dr Bruno Sgherzi Centro Don Orione Bergamo

Dr Bruno Sgherzi Centro Don Orione Bergamo SINDROME VAGALE Sintomi costanti: pallore, ipotensione, perdita di coscienza Sintomi variabili: nausea, sudorazione Rimedio: - posizione di Trandelemburg 21/09/2018 Dr Bruno Sgherzi Centro Don Orione Bergamo

Dr Bruno Sgherzi Centro Don Orione Bergamo LA CRISI EPILETTICA piccolo male o assenze: mancanza di cognitività e amnesia grande male perdita di coscienza improvvisa caduta a terra scosse toniche e cloniche mandibola serrata (intrappolamento della lingua) produzione di muco 21/09/2018 Dr Bruno Sgherzi Centro Don Orione Bergamo

RAPPORTO POSITIVO CON LA FAMIGLIA COMPORTAMENTO SOSTANZIALE: documentarsi sulla problematica del bambino (internet, riviste) promuovere la sensibilizzazione della famiglie all’informazione sullo stato di salute del bambino instaurare un rapporto di fiducia con la famiglia assumersi la responsabilità del monitoraggio continuo dei segni e dei sintomi partecipare ad un corso di primo soccorso 21/09/2018 Dr Bruno Sgherzi Centro Don Orione Bergamo

Dr Bruno Sgherzi Centro Don Orione Bergamo RAPPORTO NEGATIVO CON LA FAMIGLIA COMPORTAMENTO FORMALE: richiedere una certificazione di stato di buona salute del medico curante ai sensi del DM 28 febbraio 1983 21/09/2018 Dr Bruno Sgherzi Centro Don Orione Bergamo