Streptococco Beta emolitico di gruppo B (SGB) Dott.ssa Amelia Forte Dott. Aniello Di Meglio Via dei Fiorentini 21 80133 Napoli Tel 081 19562816

Lo Streptococco Agalactiae, o Beta emolitico di gruppo B (SGB) rappresenta una delle infezioni più comuni nei neonati. Il neonato solitamente può contagiarsi durante il il parto o, meno frequentemente, per contagio intrauterino. Solo 3 bambini su 1.000 nati da donne portatrici sane sviluppano una sepsi. Dott. Aniello Di Meglio Via dei Fiorentini 21 80133 Napoli Tel 081 19562816

Per quanto rare, l’infezione può comportare gravi sequele: shock settico, polmonite, meningite. Molti neonati sopravvivono senza alcuna conseguenza, per altri, invece, possono esservi esiti severi come la morte o handicap permanenti (danni cerebrali che vanno da lievi disabilità dell'apprendimento ai più severi ritardi mentali, perdita di udito o della vista). Dott. Aniello Di Meglio Via dei Fiorentini 21 80133 Napoli Tel 081 19562816

Il travaglio prematuro La rottura prematura delle membrane L’ infezione materna può favorire l'insorgenza di alcune patologie ostetriche quali: Il travaglio prematuro La rottura prematura delle membrane La presenza di febbre poco prima o durante il travaglio di parto Dott. Aniello Di Meglio Via dei Fiorentini 21 80133 Napoli Tel 081 19562816

Condizioni predisponenti - Una storia di precedente infezione da SGB - La rottura delle membrane prolungata oltre le 12 ore prima del parto Dott. Aniello Di Meglio Via dei Fiorentini 21 80133 Napoli Tel 081 19562816

Studi presenti in Letteratura ritengono sia necessario eseguire come screening un tampone vaginale ed un tampone rettale nelle ultime settimane di gestazione per la ricerca dello SBG. Malgrado la coltura riesca ad evidenziare quasi la totalità delle infezioni (circa il 93% dei casi) vi sono casi in cui l'esame risulta essere falsamente negativo. Dott. Aniello Di Meglio Via dei Fiorentini 21 80133 Napoli Tel 081 19562816

Per le pazienti positive all'esame colturale si consiglia effettuare un trattamento antibiotico intrapartum.. Dott. Aniello Di Meglio Via dei Fiorentini 21 80133 Napoli Tel 081 19562816

Secondo il "Center for Desease Control and Prevention" degli Stati Uniti se tutte le donne positive venissero trattate adeguatamente, sarebbe possibile prevenire 3 infezioni su 4. Dott. Aniello Di Meglio Via dei Fiorentini 21 80133 Napoli Tel 081 19562816

L’ American Academy of Pediatrics raccomanda che le gravide si sottopongano ad esame colturale tra la 35ª e la 37ª settimana di gravidanza stabilendo che tutte le pazienti positive, non solo quelle più a rischio ( rottura prematura delle membrane, presenza di febbre poco prima o durante il travaglio di parto) siano sottoposte a terapia antibiotica in travaglio. Dott. Aniello Di Meglio Via dei Fiorentini 21 80133 Napoli Tel 081 19562816

Anche secondo le linee guida del Royal College of Obstetricians and Gynaecologists il tampone vaginale deve essere effettuato tra 35 e 37 settimane di gestazione. Le pazienti con un tampone vaginale con positività per lo Streptcocco non dovranno effettuare profilassi antibiotica antepartum ma esclusivamente intrapartum. Dott. Aniello Di Meglio Via dei Fiorentini 21 80133 Napoli Tel 081 19562816

BIBLIOGRAFIA Group B streptococcal infections. Rapporti ISTISAN 07/28 2007 The Prevention of Early-onset Neonatal Group B Streptococcal Disease. Green-top Guideline No. 36 2nd edition | July 2012 RCOG Recommendations from international clinical guidelines for routine antenatal infection screening: does evidence matter? Piso B, Reinsperger I, Winkler R. Int J Evid Based Healthc. 2014 Mar; Dott. Aniello Di Meglio Via dei Fiorentini 21 80133 Napoli Tel 081 19562816