RUOLO DELL'INFERMIERE NELLA GESTIONE DELLA T.A.O SERVIZIO SANITARIO REGIONALE EMILIA-ROMAGNA Azienda Unità Sanitaria Locale di Ferrara RUOLO DELL'INFERMIERE NELLA GESTIONE DELLA T.A.O SETTING AMBULATORIALE DOMICILIARE Mainardi C. (infermiere NCP) Cirelli S. (infermiera ADI) Ferrara 17/02/2018

UNTO DI RACCOLTA PUNTO PRELIEVI Centralizzati laboratorio Cona REFERTAZIONE C.D.C REFERTAZIONE MMG REFERTAZIONE SPEC. CARDIOLOGO H DELTA UNTO DI RACCOLTA

Centralizzati laboratorio Cona Casumaro RENAZZO Pilastri PUNTO PRELIEVI Centralizzati laboratorio Cona REFERTAZIONE MMG REFERTAZIONE SPEC. CARDIOLOGO H CENTO

Centralizzati laboratorio Cona ARIANO F. BOSCO MESOLA PUNTO PRELIEVI Centralizzati laboratorio Cona Longastrino REFERTAZIONE MMG REFERTAZIONE SPEC. CARDIOL. H DELTA H ARGENTA S.M. Codifiume

ADI ADO Centralizzati laboratorio Cona REFERTAZIONE MMG REFERTAZIONE SPEC. CARDIOL. REFERTAZIONE CENTRO DELLA COAGULAZIONE

COMPETENZE INFERMIERISTICHE Quale ruolo e competenze hanno gli infermieri nella gestione dei pazienti in trattamento anticoagulante? ORGANIZZATIVO/GESTIONALE definizione dei percorsi e valutazione delle risorse TECNICO/SCIENTIFICA manovre tecniche, linee guida, EBN RELAZIONALE/EDUCATIVO persona/care giver finalità educative/informative 6 6

ORGANIZZATIVO/GESTIONALE Setting ambulatoriale/domiciliare CREARE PERCORSI DIAGNOSTICO-ASSISTENZIALI DEFINIZIONE DEI PERCORSI Facilmente prenotabili e fruibili Facilmente accessibili Semplificati Adeguatamente segnalati VALUTAZIONE * Risorse umane e strumentali DELLE * Rispetto degli indirizzi Aziendali RISORSE AAAA 7 7

ORGANIZZATIVO/GESTIONALE Setting ambulatoriale PRENOTAZIONE La prenotazione per il prelievo può essere effettuata : rivolgendosi allo Sportello Unico CUP o alle Farmacie che offrono servizio di prenotazione; Medicine di gruppo; accesso diretto, muniti di impegnativa Ricetta fino ad un massimo di dieci prelievi. 8 8

ORGANIZZATIVO/GESTIONALE Setting domiciliare PRENOTAZIONE La prenotazione per il prelievo può essere effettuata : Tramite CUP Fax Contatto telefonico E-mail Ricetta fino ad un massimo di dieci prelievi 9 9

ORGANIZZATIVO/GESTIONALE Setting ambulatoriale ACCESSO AMBULATORIO FOGLIO COUMADIN eventuali segnalazioni DDDDMDDEEE 10 10

ORGANIZZATIVO/GESTIONALE Setting domiciliare ACCESSO ADI RICHIESTA MMG Tempo di protrombina max 10 FOGLIO COUMADIN dei relativi centri eventuali segnalazioni DDDDMDDEEE 11 11

ORGANIZZATIVO/GESTIONALE Setting ambulatoriale ACCESSO AMBULATORIO DELLA COAGULAZIONE ( CENTRI TAO ) DOCUMENTI: PRIMO ACCESSO: - LETTERA DI DIMISSIONE OSPEDALIERA; - REFERTO DELLO SPECIALISTA; - IMPEGNATIVA DEL MEDICO; - TESSERA SANITARIA; - ACCESSO DIRETTO DAL LUN. AL VEN. SECONDA VISITA: - FOGLIO COUMADIN DDDDMDDEEE 12 12

Setting ambulatoriale/domiciliare TECNICO/SCIENTIFICA Setting ambulatoriale/domiciliare IDENTIFICAZIONE PAZIENTE/ESECUZIONE PRELIEVO CORRETTA IDENTIFICAZIONE DELL’UTENTE / PROVETTA>ETICHETTA IL SISTEMA VACUTAINER E’ATTUALMENTE IL PIU’DIFFUSO E SICURO EVITARE PRELIEVI IN ZONE CON ECCHIMOSI E/O EMATOMI EVITARE EMOLISI >ESEGUIRE IL PRELIEVO CON AGHI DA 19 A 21 G. CORRETTO LIVELLO DEL CAMPIONE DI SANGUE MISCELARE DELICATAMENTE 13 13

Setting ambulatoriale/domiciliare RELAZIONALE/EDUCATIVO Setting ambulatoriale/domiciliare EDUCAZIONE SANITARIA/TERAPEUTICA FINALIZZATO ALL’EMPAWERMENT>ALLA CORRETTA ASSUNZIONE DEL FARMACO ADDESTRAMENTO UTENTE E/O CAREGIVER AI FINI DELL’IDENTIFICAZIONE PRECOCE DEI SEGNI E SINTOMI DI COMPLICANZE 14 14

Setting ambulatoriale/domiciliare RITIRO REFERTI Setting ambulatoriale/domiciliare 15 15

GRAZIE PER L’ATTENZIONE SERVIZIO SANITARIO REGIONALE EMILIA-ROMAGNA Azienda Unità Sanitaria Locale di Ferrara «LA GARANZIA DI UNA SICURA ED EFFICACE GESTIONE DEI PAZIENTI IN TRATTAMENTO ANTICOAGULANTE ORALE E’ LA RISULTANTE DI UN OTTIMA INTEGRAZIONE PROFESSIONALE MEDICO/INFERMIERE» GRAZIE PER L’ATTENZIONE 16 16