Cassetta del pronto soccorso Corso di aggiornamento PRIMO SOCCORSO VETERINARIO AD ANIMALI INCIDENTATI 16 gennaio 2008 Aula Borgatti - Università degli Studi di Bologna – Facoltà di Medicina Veterinaria Via Tolara di Sopra, 50 - Ozzano Emilia Bologna Cassetta del pronto soccorso Prof. Marco Pietra Dipartimento Clinico Veterinario Alma Mater Studiorum - Università di Bologna
Rianimazione respiratoria Emostasi, immobilizzazione paziente, sedazione Terapia shock Rianimazione cardiocircolatoria Bologna, 16 Gennaio 2008
Regolmento CEE 998/2003 cani, gatti e furetti la ricerca del cane tramite microchip è possibile al sito http://www.anagrafecaninarer.it/ (valido solo per i cani della regione)
http://www. ministerosalute. it/caniGatti/paginaInternaMenuCani. jsp http://www.ministerosalute.it/caniGatti/paginaInternaMenuCani.jsp?id=210&menu=anagrafe
Cattura
Rianimazione respiratoria INTUBAZIONE (VERIFICARE PERVIETA’ VIE AEREE) TRACHEOTOMIA DOXAPRAM CLORIDRATO 2% EV 10ML (ml 0,15-0,25/kg p.v.) TORACENTESI (AGO 18 G + 3 vie) OSSIGENO (100-200 ml/kg/min) Bologna, 16 Gennaio 2008
Bologna, 16 Gennaio 2008
Bologna, 16 Gennaio 2008
Bologna, 16 Gennaio 2008
Bologna, 16 Gennaio 2008
Bologna, 16 Gennaio 2008
Rianimazione cardiocircolatoria Bologna, 16 Gennaio 2008
fino a 7 kg decubito laterale Rianimazione cardiopolmonare fino a 7 kg decubito laterale sopra i 7 kg decubito dorso ventrale Bologna, 16 Gennaio 2008
Testa più in basso rispetto a corpo Rianimazione cardiopolmonare Testa più in basso rispetto a corpo Compressione del torace 80-120 atti/min Massaggio cardiaco (meglio aperto) Adrenalina endotracheale Bologna, 16 Gennaio 2008
Strumenti necessari Pulsossimetro ECG
Inserimento catetere endovenoso/endoosseo Rianimazione cardiocircolatoria Inserimento catetere endovenoso/endoosseo Bologna, 16 Gennaio 2008
Farmaci Dopamina (inotropo e cronotropo positivo) REVIVAN 0,2-2 g/kg/min: effetti dopaminergici dilatazione letto vasc.renale mesenterico e coronarico 2-10 g/kg/min: effetti dopaminergici + stimolazione 1 ------ effetto inotropo positivo aumento flusso renale 10-20 g/kg/min: stimolazione 1 aumento delle resistenze Soluzione 200 g/ml = 200 mg in 1000 ml di fisiologica (ogni goccia = 3,3 g) Si utilizza in caso di shock – NO in caso di tachicardia o fibrillazione ventricolare Bologna, 16 Gennaio 2008
Farmaci Adrenalina (inotropo/cronotropo positivo) ADRENALINA 5F 1MG/1ML 0,4 mg/kg per via endotracheale Lidocaina (antiaritmico ventricolare) LIDOCAINA CLOR 1FL 50ML20MG/ML 1-2 mg/kg e.v. come bolo fino a 8 mg/kg Bologna, 16 Gennaio 2008
Emostasi e immobilizzazione paziente - sedazione
Immobilizzazione paziente http://www.medic-vet.com/cani.htm
Sedativo Dolorex Primum non nocere butorfanolo tartrato – oppiode recettore κ 0.11 -0.22 mg/kg Controindicazione: ipotiroidismo, insuff. Renale, Addison
Antagonista: atipamezolo (Antisedan) Domitor medetomidina – 2 agonista Riduzione del rilascio di noradernalina, dopamina serotonina nel SNC sedazione bradicardia, analgesia, ipotermia 10-30 g/kg cane 50-100 g/kg gatto Controindicazione: diabete (riduce la liberazione di insulina) IRC, cardiopatici Antagonista: atipamezolo (Antisedan)
? Rimadyl carprofene – FANS analgesico antipiretico 4 mg/kg cane gatto
Terapia shock Bologna, 16 Gennaio 2008
Bologna, 16 Gennaio 2008
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Bologna, 16 Gennaio 2008
Fluidi Warning !!!!!! EDEMA POLMONARE Cristalloide: ringer lattato (cane 90 ml/kg) (gatto 50 ml/kg) Warning !!!!!! EDEMA POLMONARE Colloidi: plander (destrano 40) (cane 10-40 ml/kg) (gatto 5ml/kg) voluven (etamido/sodio cloruro) (cane 10-20 ml/kg/die) Bologna, 16 Gennaio 2008
SYNULOX SOSP.INIET. 1F 10ML (12,5 mg/kg/BID) ? Antibiotico Solo se l’invio in clinica è ritardato SYNULOX SOSP.INIET. 1F 10ML (12,5 mg/kg/BID)
Anemia acuta
Revivan Adrenalina Ringer lattato Plander /Voluven Lidocaina cloridrato Ringer lattato Plander /Voluven Bologna, 16 Gennaio 2008
Linee guida AVMA sull'eutanasia Giugno 2007 http://www.evsrl.it/vet.journal/archivio_pdf/2008/2839.pdf Bologna, 16 Gennaio 2008