DISTRIBUZIONE DIRETTA E INDIRETTA DEI DISPOSITIVI MEDICI Ausl di Parma Servizio Farmaceutico Interno d.ssa A.M. Gazzola Parma, 21 marzo 2007

“PROGETTO DI IMPLEMENTAZIONE DEL PROGRAMMA REGIONALE DI ASSISTENZA SANITARIA A FAVORE DI SOGGETTI PORTATORI DI STOMIE”

RIORGANIZZAZIONE DEI SERVIZI DELL’AUSL Approccio assistenziale integrato Presa in carico globale dell’utente Continuità di cura Interventi multidisciplinari Erogazione diretta dei dispositivi medici

PROGETTO PILOTA – DISTRETTO E PRESIDIO OSPEDALIERO DI FIDENZA Progetto realizzato grazie ad un percorso integrato tra: professionisti sanitari ospedalieri e territoriali U.O. di Chirurgia e Urologia Servizio di Farmacia Interna Ufficio protesica distrettuale CUP di residenza

PERCORSO OSPEDALE /DISTRETTO Modulo autorizzazione assistenza protesica Modulo prescrizione d.m. FARMACIA OSPEDALIERA Erogazione d.m. per 30 giorni

DISTRIBUZIONE DIRETTA VANTAGGI: assicurare la continuità assistenziale contestualmente alla dimissione facilitare l’accesso assicurare qualità elevata del servizio ridurre gli sprechi

PERCORSO DISTRIBUZIONE INDIRETTA UFFICIO PROTESICA Modulo autorizzazione assistenza protesica CUP DI RESIDENZA FARMACIE CONVENZIONATE

DISPOSITIVI MEDICI PER STOMIA L’erogazione dei d.m. è regolamentata dal DM 332/99 e dal DM 321/01 I dispositivi medici per stomia erogabili a carico del SSN sono compresi nel Nomenclatore tariffario

DISPOSITIVI MEDICI PER STOMIA Sono tipicamente monouso Sono a media – alta tecnologia in costante evoluzione Sono indispensabili per permettere al portatore di stomia di condurre una vita il più possibile normale ed autonoma

OBIETTIVO CONTINENZA COLON-ILEO STOMIE Sistemi di raccolta di ultima generazione monopezzo o a due pezzi con le seguenti caratteristiche: adesivi ipoallergenici Per garantire l’integrità cutanea peristomale - sacche con filtro incorporato

OBIETTIVO CONTINENZA UROSTOMIE Sistema di raccolta urine di ultima generazione monopezzo o due pezzi con le seguenti caratteristiche: adesivi ipoallergenici Sacche con sistema di scarico e con valvola antireflusso Cateteri per ureterocutaneostomia

CATETERI PER URETEROCUTANEOSTOMIA L’erogazione diretta di questi dispositivi medici è iniziata in un periodo precedente. La fornitura tramite la Farmacia Ospedaliera è continuativa

OBIETTIVO CONTINENZA Nel caso di stomie complicate (retrazione dello stoma rispetto al piano cutaneo): - sistemi di raccolta convessi di ultima generazione

OBIETTIVO COMPLICANZE STOMALI Dispositivi medici atti ad assicurare l’integrità cutanea peristomale Paste protettive a base di idrocolloidi Garanzia di efficienza del sistema di raccolta

FASE SPERIMENTALE IL BREVE PERIODO ED IL CONSEGUENTE NUMERO DI CASI LIMITATO NON HA CONSENTITO: ANALISI DELLE CRITICITA’ VALUTAZIONE ECONOMICA

CASISTICA DISTRIBUZIONE DIRETTA Novembre 2006 – Marzo 2007 Ileo-colonstomie: utenti 4 Urostomie: utenti 19

FASE SPERIMENTALE AREE DI MIGLIORAMENTO: Valutazione a estendere l’erogazione diretta oltre la fase critica della dimissione revisione della modulistica sostituzione dei dispositivi medici in caso di necessità con ritiro di quelli inutilizzati

GRAZIE PER L’ATTENZIONE