Danno cellulare irreversibile Necrosi Apoptosi

Aspetto generale = eosinofilia Necrosi Digestione enzimatica della cellula Denaturazione delle proteine Aspetto generale = eosinofilia Le proteine denaturate sono più eosinofile Perdita della basofilia dell’RNA

Tipi di Necrosi Coagulativa (denaturazione proteica) Colliquativa (digestione enzimatica) Steatonecrosi Caseosa

A sn, materiale omogeneo, non strutturalo (non si distinguono più le singole cellule), intensamente eosinofilo: necrosi.

Necrosi: infarto acuto del miocardio Necrosi: infarto acuto del miocardio. Le fibrocellule muscolari necrotiche (sn) appaiono “vuote”, se paragonate a quelle normali a dx. Necrosi: infarto acuto del miocardio

Necrosi: infarto acuto del miocardio + forte ingrandimento Necrosi: infarto acuto del miocardio

Miocardio normale Area infartuale Il tessuto necrotico perde la normale organizzazione ed appare una massa amorfa, punteggiata da nuclei picnotici (scuri e pccoli), con immagini di carioressi (frammenazione nucleare). I confini cellulari non sono più distinguibili. Area infartuale

Il tessuto necrotico è infiltrato da una miriade di cellule infiammatorie. Necrosi colliquativa

A più forte ingrandimento, la popolazione cellulare appare costituita in prevalenza da granulociti. Sono presenti istiociti con residui nucleari intracitoplasmatici (freccia), indicativi di processi di fagocitosi.

Apoptosi Diminuzione di volume cellulare Condensazione della cromatina Formazione di “blebs” Fagocitosi di cellule apoptotiche da parte di altre cellule

Granuloma tubercolare con necrosi caseosa Al centro di un granuloma, è presente un accumulo di tessuto eosinofilo ed omogeneo, in cui non sono più evidenziabili strutture cellulari. Granuloma tubercolare con necrosi caseosa

Nucleo apoptotico

Patologie da accumulo Lipidi Proteine Glicogeno Calcio Pigmenti Colesterolo Proteine Glicogeno Calcio Pigmenti Emosiderina Melanina

Granuli di emosiderina

Malattia di Parkinson - neurone della substantia nigra con corpo di Lewy (ubiquitina e sinucleina)

Tessuto epatico normale Degenerazione grassa fegato: gli epatociti accumolano materiale lipidico Degenerazione grassa del fegato

A più forte ingrandimento, l’accumulo lipidico occupa interamente il citoplasma, spingendo il nucleo alla periferia (freccia).