Colonna e midollo. Anatomia. COLONNA VERTEBRALE Contenente: vertebre legamenti dischi intersomatici Funzione: sostegno, stabilizzazione ed ammortizzazione Contenuto: strutture nervose tessuto adiposo plessi venosi epidurali

Vertebre (cervicali, dorsali,lombari e sacrali). Dischi intersomatici CONTENENTE Vertebre (cervicali, dorsali,lombari e sacrali). Dischi intersomatici Legamenti Presenta una doppia curvatura: con convessità posteriore dorsale e sacrale. due fisiologiche lordosi cervicale e lombare. I dischi intersomatici contribuiscono per circa un quarto all’intera lunghezza del rachide nel giovane adulto.

LE CURVE DELLA COLONNA

CONTENENTE Il canale vertebrale è delimitato Anteriormente dal muro posteriore del corpo vertebrale, disco intersomatico e legamento longitudinale posteriore. Lateralmente dai peduncoli, faccette articolari e legamenti gialli. Posteriormente dalle lamine e dai legamenti gialli.

CONTENENTE: dischi intersomatici. Piatto cartilagineo: guscio con ruolo di interfaccia metabolica e meccanica. Anulus fibroso: strati fibrocartilaginei concentrici e zona periferica di fibre collagene, di Sharpey. Nucleo polposo. Il nucleo polposo, fibrocartilagineo, contiene collagene di tipo II ed un gel di mucopolisaccaridi che accumulano acqua ed offrono un’alta pressione intrinseca per la resistenza al carico.

Dischi intervertebrali

CONTENENTE: legamenti e forame di coniugazione Legamento longitudinale posteriore: è una struttura di rinforzo del disco intersomatico, adesa ai piatti somatici ed all’anulus fibroso (al corpo è adeso il legamento longitudinale anteriore). Legamenti gialli: funzione articolare, di protezione ed ammortizzazione. Forame di coniugazione: canale osseo in cui le radici motoria e sensitiva si uniscono a formare il nervo spinale che emerge dal canale vertebrale.

LIG. LONGITUDINALE POSTERIORE LIG. LONGITUDINALE ANTERIORE SACCO DURALE

CONTENUTO del canale vertebrale Sono presenti 4 compartimenti disposti in cilindri concentrici separati dai tre foglietti meningei: Spazio epidurale Spazio subdurale Spazio subaracnoideo Spazio subpiale: midollo e radici nervose.

TESSUTO ADIPOSO EPIDURALE LIGAMENTO LONGITUDINALE ANTERIORE DURA MIDOLLO LIGAMENTO GIALLO LIGAMENTO LONGITUDINALE POSTERIORE TESSUTO ADIPOSO EPIDURALE

CONTENUTO del canale vertebrale Spazio epidurale Legamenti spinali, connettivo lasso, plesso venoso epidurale, linfatici. Spazio subdurale In condizioni fisiologiche è uno spazio virtuale. Spazio subaracnoideo E’ il compartimento che contiene il liquor. Termina a livello di S2. Prolungamenti meningei laterali accompagnano le radici nervose nel tratto extravertebrale prossimale attraverso il forame di coniugazione.

CONTENUTO del canale vertebrale. Midollo spinale Struttura complessa che da passaggio a fasci di fibre ascendenti(sensitive) e discendenti(motorie), in cui si distribuiscono stimolazioni afferenti ed efferenti e si stabiliscono circuiti nervosi elementari (archi riflessi). Il cono midollare termina nel filum terminale, costituito da pochi elementi nervosi rivestiti da pia e dura madre, che si estende per circa 20 cm fino a Co1.

Immagine RM di colonna cervicale

CONTENUTO: radici spinali Le radici dei nervi spinali (31 paia: 8 cervicali, 12 dorsali, 5 lombari, 3 sacrali) fuoriescono dal canale vertebrale attraverso i forami intervertebrali. Il decorso intradurale delle radici è differente ai diversi livelli (con una inclinazione progressivamente maggiore in senso cranio-caudale rispetto al piano d’origine). Le radici lombari e sacrali discendono quasi parallele in un fascio attorno al filum terminale: la cauda equina. Nella cauda equina le radici spinali dei livelli più craniali si trovano più esternamente.

Meningi e radici nervose

Radici nervose

IMMAGINI

Meningi e radici nervose

Radici nervose

Sezione del midollo

Sezioni trasverse del midollo a vari livelli

CONTENENTE: colonna lombo-sacrale 5 vertebre lombari e sacro (5 segmenti fusi). dischi intersomatici legamenti: legamenti longitudinale anteriore e posteriore, legamenti gialli, legamenti interspinosi. Corpo vertebrale: con aspetto di conversione midollare. Adulto: giallo, adiposo. Bambino: midollo rosso.