Servizi Prevenzione e Sicurezza Ambienti di Lavoro CONVEGNO Reggio Emilia 27 Settembre 2005 INFORTUNI E MALATTIE PROFESSIONALI: I DATI EPIDEMIOLOGICI, GLI OSSERVATORI, LE ESPERIENZE Le malattie professionali in EMILIA-ROMAGNA Relatore: Dott. Antonio Romanelli Medico del Lavoro

Illustrare eventuali trend e dinamiche A.Romanelli ~ Le MALATTIE PROFESSIONALI in EMILIA-ROMAGNA Obiettivi Specifici Presentare i dati relativi alle MP incidenti in Emilia-Romagna nel periodo 1999-2004 Illustrare eventuali trend e dinamiche Effettuare confronti con i dati INAIL e con quelli disponibili di altre realtà regionali Ipotizzare interventi di prevenzione mirati

A.Romanelli ~ Le MALATTIE PROFESSIONALI in EMILIA-ROMAGNA :DEFINIZIONI Malattia PROFESSIONALE o TECNOPATIA Malattia contratta nell’esercizio e a causa di lavorazioni tabellate (art. 3, DPR 1124/65) Def. Assicurativa DPR 336/94: Lista MP (58+2 v. x industria, 27 v. x agricoltura) qualunque alterazione dello stato di salute di un lavoratore, provocata, con causa lenta, da un fattore di rischio professionale Sent. Co. Co. 179/88 Onere della “prova” a carico del lavoratore

Referto/Denuncia di malattia professionale A.Romanelli ~ Le MALATTIE PROFESSIONALI in EMILIA-ROMAGNA: NORME Referto/Denuncia di malattia professionale art. 365, Codice Penale Chiunque, avendo nell’esercizio di una professione sanitaria prestato la propria assistenza od opera in casi che possono presentare i caratteri di un delitto pel quale si debba procedere d’ufficio, omette/ritarda di riferirne all’AG è punito … . multa fino a 516 € art. 139, DPR 1124/65 E’ obbligatoria per ogni medico, che ne riconosca l’esistenza, la denuncia delle malattie professionali… Arresto fino a 3 mesi/ammenda da 258 a 1032 € per MC: arresto 2-4 mesi o ammenda 516-2.582 € art. 251, DPR 1124/65 Il medico, che ha prestato assistenza ad un lavoratore affetto da malattia ritenuta professionale, deve trasmettere il certificato-denuncia all’Istituto assicuratore, entro dieci giorni dalla data I visita medica...

D. Min. Lavoro 24 Aprile 2004 (224 voci vs 61 DM 18/4/73) A.Romanelli ~ Le MALATTIE PROFESSIONALI in EMILIA-ROMAGNA: NORME D. Min. Lavoro 24 Aprile 2004 (224 voci vs 61 DM 18/4/73) Lista I MP Elevata Probabilità 182 v. Lista II: MP Limitata Probabilità 32 v. Gr. 1 da Agenti Chimici (59) Gr. 2 da agenti Fisici (11) Gr. 3 da Agenti Biologici (39) Gr. 4 App. Respiratorio (26) Gr. 5 Pelle (9) Gr. 6 Tumori Professionali (38) Gr. 1 M. da Agenti Chimici (5) Gr. 2 M. da agenti Fisici (4) Gr. 6 Tumori Professionali (22) Gr. 7 Disfunzioni dell’OdL (1) (costrittività organizzative) Lista III: MP ad Origine Lavorativa Possibile 10 v. Gr. 1 (2); Gr. 2 (2); Gr. 6 (6) Adozione dei criteri di causazione di A. B. Hill “The environment and disease: association or casuation”. Proc. R Soc Med., 58: 295.300, 1965 (rip. In Rapporto Annuale INAIL 2004)

A.Romanelli ~ Le MALATTIE PROFESSIONALI in EMILIA-ROMAGNA: NORME D. Min. Lavoro 24 Aprile 2004 Gr. 7 - MALATTIE PSICHICHE E PSICOSOMATICHE DA DISFUNZIONI DELL'ORGANIZZAZIONE DEL LAVORO Cod Id.vo 01 DISFUNZIONI dell' OdL (costrittività organizzative)(*) MALATTIE PSICHICHE E PSICOSOMATICHE:   DISTURBO DELL'ADATTAMENTO CRONICO (con ansia, depressione, reazione mista, alterazione della condotta e/o della emotività, disturbi somatiformi) II.7.01. F43.2 DISTURBO POST-TRAUMATICO CRONICO DA STRESS F43.1 Le malattie sono classificate in base a ICD vers. X

Segnalazioni MP SPSAL Emilia-Romagna A.Romanelli ~ Le MALATTIE PROFESSIONALI in EMILIA-ROMAGNA: I DATI Segnalazioni MP SPSAL Emilia-Romagna

Un milione e mezzo di persone in Italia: A.Romanelli ~ Le MALATTIE PROFESSIONALI in EMILIA-ROMAGNA: I DATI Mobbing: dimensioni del fenomeno Un milione e mezzo di persone in Italia: secondo associazioni anti-mobbing Un milione e 200.000: in stime più prudenti PUNTA DI ICEBERG: difficilmente il mobbizzato rende pubblica la sua condizione Stime: 5 milioni di casi prevalenti nel nostro Paese

Mobbing: dimensioni del fenomeno A.Romanelli ~ Le MALATTIE PROFESSIONALI in EMILIA-ROMAGNA: I DATI Mobbing: dimensioni del fenomeno 6% popolazione attiva in EU: secondo Centro Studi Europhe 12 milioni di persone pari al 8% dei lavoratori EU Fonte: Risoluzione Parlamento Europeo A5-0283/2001 Il Lavoro oggi: da produzione di beni a produzione di servizi. Prima si rompevano le ossa, oggi si rompe la testa: IL CORPO PAGA SEMPRE I DISAGI DELLA MENTE

A.Romanelli ~ Le MALATTIE PROFESSIONALI in EMILIA-ROMAGNA: I DATI Segnalazioni MP SPSAL Emilia-Romagna 1999-2004

Segnalazioni MP SPSAL Emilia-Romagna A.Romanelli ~ Le MALATTIE PROFESSIONALI in EMILIA-ROMAGNA: I DATI Segnalazioni MP SPSAL Emilia-Romagna

MP segnalate SPSAL Emilia-Romagna 2004 A.Romanelli ~ Le MALATTIE PROFESSIONALI in EMILIA-ROMAGNA: I DATI MP segnalate SPSAL Emilia-Romagna 2004

MP segnalate SPSAL Emilia-Romagna 2003 A.Romanelli ~ Le MALATTIE PROFESSIONALI in EMILIA-ROMAGNA: I DATI MP segnalate SPSAL Emilia-Romagna 2003

Segnalazioni MP SPSAL Reggio Emilia 1999-2004 A.Romanelli ~ Le MALATTIE PROFESSIONALI in EMILIA-ROMAGNA: I DATI x Ente Denunciante Segnalazioni MP SPSAL Reggio Emilia 1999-2004

Segnalazioni MP SPSAL Modena 1993-2002 A.Romanelli ~ Le MALATTIE PROFESSIONALI in EMILIA-ROMAGNA: I DATI x Ente Denunciante Segnalazioni MP SPSAL Modena 1993-2002

MP Denunciate INAIL x anno e provincia A.Romanelli ~ Le MALATTIE PROFESSIONALI in EMILIA-ROMAGNA: I CONFRONTI MP Denunciate INAIL x anno e provincia (fonte: Rapporto Annuale INAIL 2004, Ed. Tip. INAIL, MI Luglio 2005)

MP Manifestatesi nel 2000-04 e indennizzate al 30/4/05 A.Romanelli ~ Le MALATTIE PROFESSIONALI in EMILIA-ROMAGNA: I CONFRONTI MP Manifestatesi nel 2000-04 e indennizzate al 30/4/05 (fonte: Rapporto Annuale INAIL 2004, Ed. Tip. INAIL, MI Luglio 2005)

Segnalazioni MP SPSAL Regionali 2001-2002 A.Romanelli ~ Le MALATTIE PROFESSIONALI in EMILIA-ROMAGNA: I CONFRONTI Segnalazioni MP SPSAL Regionali 2001-2002 (fonte: Rapporto MALPROF ISPESL REGIONI 2001-02, G. Campo et all, M. Fogli d’Informazione 1, RM Giu 2005) DENUNCE MP INAIL Regionali 2001-2002 MP RICONOSCIUTE INAIL Regionali 2001-2002

Registro nazionale delle MP ? A.Romanelli ~ Le MALATTIE PROFESSIONALI in EMILIA-ROMAGNA: CHE FARE? PROBLEMATICHE Qualità Omogeneità Diffusione  Conoscenze Registro nazionale delle MP ?  Adeguatezza  Prevenzione

Fine Quod artem exerceas? Servizi Prevenzione e Sicurezza Ambienti di Lavoro Le malattie professionali in EMILIA-ROMAGNA Quod artem exerceas? Fine Relatore: Dott. Antonio Romanelli Medico del Lavoro