La comunicazione tra operatori nel processo decisionale Marco Bonetti Ospedale Sacro Cuore – Don Calabria Negrar,19 aprile 2008

Tre aspetti: alcuni appunti … Qual è il confine nel processo decisionale? Su cosa centrare il processo decisionale? Che cosa condividiamo nel processo decisionale?

Tre aspetti: alcuni appunti … Qual è il confine nel processo decisionale? Su cosa centrare il processo decisionale? Che cosa condividiamo nel processo decisionale?

Nella pratica quotidiana siamo esposti a conflitti. Molte persone hanno un atteggiamento sfavorevole o prevenuto verso il conflitto, ma... il conflitto è una modalità di comunicazione e può essere unopportunità

Aspetti critici nel processo decisionale in Cure Palliative Comunicazione della verità (soprattutto dellinguaribilità) Dimensionamento delle cure Sospensione delle cure Sedazione palliativa terminale

differenza cambiamento conflitto apprendimento

Ma se comprimiamo il conflitto, cosa provochiamo? la perdita di unoccasione di sviluppo e di incremento delle conoscenze e dei risultati (aggiudicarsi nuove risorse per usarle meglio di altri) riduzione della creatività individuale e di gruppo, dellinnovazione, a danno delle comunicazioni e delle relazioni perdita della compressione della complessità e della problematicità della scarsità delle risorse la perdita di unoccasione di sviluppo e di incremento delle conoscenze e dei risultati (aggiudicarsi nuove risorse per usarle meglio di altri) riduzione della creatività individuale e di gruppo, dellinnovazione, a danno delle comunicazioni e delle relazioni perdita della compressione della complessità e della problematicità della scarsità delle risorse

Il conflitto non esiste come tale, perché ne percepiamo gli esiti, le manifestazioni. Il conflitto è fondamentalmente una personale rappresentazione delle ragioni dei confliggenti

… questo però fino ad un limite, oltre il quale non cè solo rappresentazione: è quello della violazione dei diritti delle persone

Chi paga i conflitti? Tra i confliggenti quello con minor potere istituzionale Ma cè un terzo pagante: il malato (es.: inaccessibilità alle cure; mancata scelta del luogo di morte; contenimento della autonomia personale; …)

Tre aspetti: alcuni appunti … Qual è il confine nel processo decisionale? Su cosa centrare il processo decisionale? Che cosa condividiamo nel processo decisionale?

qual è loggetto del nostro lavoro? qual è il fine del nostro lavoro?

problema malattia, trauma, menomazione... dolore Differenza tra osservato e atteso Deviazione dalla norma

Qual è quindi loggetto del nostro lavoro? Dolore, sofferenza, smarrimento … problemi

Classificazione internazionale del Funzionamento, della Disabilità e della Salute - ICF Classificazione internazionale del Funzionamento, della Disabilità e della Salute - ICF (OMS 2001) Menomazioni Sono problemi nelle funzioni o nella struttura del corpo, intesi come una deviazione o una perdita significative Limitazioni delle attività Sono difficoltà che un individuo può incontrare nello svolgimento di un compito o unazione Restrizioni della Partecipazione Sono i problemi che un individuo può avere nel coinvolgimento nelle situazioni della vita

Qual è il fine del nostro lavoro? Dolore, sofferenza, smarrimento … problemi/disabilità attivitàpartecipazione performance capacità benessere QdV

Tre aspetti: alcuni appunti … Qual è il confine nel processo decisionale? Su cosa dobbiamo centrare il processo decisionale? Che cosa condividiamo nel processo decisionale?

Condividiamo la competenza Secondo un contratto professionale: I) sei disposto a condividere della tua conoscenza ed esperienza? II) quanto della tua competenza serve agli altri per contribuire al processo decisionale? III) quanto della competenza degli altri serve a te per contribuire al processo decisionale?