Tecniche di indagine morfologica: MRI TC

Tecniche di immagine in neurologia MorfologicheBiochimicheFunzionali Tomografia in risonanza diretta Magnetica con contr. Spettroscopia in risonanza magnetica Risonanza Magnetica funzionale TC diretta con contrasto PET RX diretta Angiografia SPECT

Tecniche di indagine morfologica

Invecchiamento

M. di Alzheimer

Danno di BEE visualizzato con MRI. T1+gadFLAIR T1+gadFLAIR T1+gad

Sclerosi Multipla

Glioma

Tecniche di indagine funzionale –PET –SPECT –f MRI

Tecniche di indagine funzionale SPECT PET

M. di Parkinson

Tecniche di indagine biochimica Spettroscopia

Circolazione linfatica nel CNS

Puntura lombare (rachicentesi)

n. dispari= liquor Produzione intratecale IgG oligoclonali nel liquor, marker di infiammazione compartimentalizzata

The CD8+ T cells that dominate the T cell CNS infiltrate in active Multiple sclerosis lesions are clonally expanded Babbe, H. et al. (2000) J.EXP.Med. 192, BBB CD8+

Brain-infiltrating CD8 T-cells persist as clonal expansion also in MS cerebrospinal fluid and blood. Skulina, C. et al. (2004) PNAS 101: * Several brain-infiltrating CD8 T cell clones persist for many years in the blood or CSF as clonal expansion TCR repertoire expressed in the brain is similar to but not identical with the repertoire in the peripheral immune compartments.

Formazione di lesioni infiammatorie croniche nell’organo bersaglio DC captano, concentrano e trasportano gli antigeni non-self nei linfonodi drenanti gli epiteli in contatto con l’esterno; nei linfonodi le DC presentano l’Ag a linfociti non commissionati che si espandono e ricircolano andando a concentrarsi dove c’è lo stesso Ag o dove trovano Ag analoghi che pur a più bassa affinità (e anche se self) possono riconoscere se adeguatamente presentati (mimetismo molecolare per riconoscimento degenerato); Se sussintono nel tessuto condizioni proinfiammatorie anche tale riconoscimento a bassa affinità innesca infiammazione; In condizioni normali l’infiammazione si autolimita; se persistono condizioni favorevoli (DC?) l’infiammazione cronicizza portando alla formazione di tessuto linfoide ectopico (Zinkernagel et al. 1999).

produzione intratecale di Igproduzione intratecale di Ig Marker di attività infiammatoria a livello dell’organo bersaglio.