Attività fisica e salute Corso di formazione per Referenti Regionali e Locali dei progetti di promozione dell’attività motoria La valutazione del movimento nella promozione della salute Dott.ssa Silvia Pogliaghi Specialista in Medicina dello Sport Ricercatore presso la Facoltà di Scienze motorie di Verona Verona, 18/19 febbraio 2010

Perchè muoversi ? Perchè muoversi? Ci abbiamo messo anni ad affrancarci dalla necessità di eseguire lavoro fisico per garantirsi la sopravvivenza. Nessuno di noi deve più scappare dal leone, lavorare nei campi, in fornace o in manifattura. Adesso sudare diventa una cosa bella???

alte necessità di movimento bassa disponibilità di cibo Le ragioni della nostra “dipendenza” dal movimento risuedono nella nostra biologia. L’uomo è stato geneticamente selezionato per sopravvivere come cacciatore raccoglitore, in un “ambiente” specifico Siamo quindi geneticamtne attrezzati per riprodursi in quell’ambiente, caratterizzato da grandi necessità di movimento e ristrettezze caloriche L’uomo ha preogressivamtne modificato l’”ambiente” In cui vive che oggi è caratterizzato da ridottissimi volumi di moviemnto e grande disponibilità calorica. Nei confronti di questo ambiente non abbiamo meccanismi di difesa perchè non è l’ambiente per il qual siamo stati forgiati. Non siamo stati progettati per vivere in questo modo. Compaiono malattie Nel contempo tuttavia abbiamo dovuto confrontarci con problemi di salute nuovi, che sono causati dalla mancanza di movimento. basse necessità di movimento alta disponibilità di cibo Lieberman DE, 2009

Gli effetti del movimento seguno il principio della LARN livelli di assunzione raccomandati di nutrienti X LARM livelli di assunzione raccomandati di MOVIMENTO Gli effetti del movimento seguno il principio della SPECIFICITA’

Possibili effetti dell’attività motoria: Effetti “settoriali” Salute ossea Forza muscolare Equilibrio Flessibilità Effetti “generalizzati” Capacità di esercizio prolungato (fitness aerobica) Controllo peso e composizione corporea Controllo della sindrome metabolica (fitness metabolica) Benessere psicofisico

VOLUME di MOVIMENTO = “VITAL SIGN” LARM livelli di assunzione raccomandati di MOVIMENTO VOLUME di MOVIMENTO = “VITAL SIGN” ACSM’s Exercise is Medicine, 2009

percezione soggettiva VOLUME DI MOVIMENTO frequenza intensità durata percezione soggettiva LIEVE lieve aumento della respirazione e del battito cardiaco e quasi nulla sudorazione MODERATA moderato aumento della respirazione e del battito cardiaco o un po’ di sudorazione INTENSA grande aumento della respirazione e del battito cardiaco o abbondante sudorazione

International Physical Activity Questionnaire Strumenti di misura del movimento: International Physical Activity Questionnaire Intensità Frequenza Durata Indici numerici sintetici: MET (8, 4, 3.5-2.5), indicatore spesa energetica TRIMP (3, 2, 1), indicatore “carico” interno

ATTIVO SEDENTARIO INATTIVO Allenamento aerobico Sindrome metabolica VOLUME DI MOVIMENTO frequenza intensità durata ATTIVO Allenamento aerobico 540 MET 270 TRIMP 3 volte/sett, esercizio moderato-intenso, 45 min SEDENTARIO =LARM 375 MET 150 TRIMP 5 volte/sett, esercizio lieve-moderato, 30 min INATTIVO Sindrome metabolica Rischio di malattia

VO2max indicatore globale di funzionalità indicatore di rischio malattia

VO2max potenza del motore basso VO2max alto VO2max

VO2max = RISERVA FUNZIONALE

45 40 35 30 25 20 livello minimo di VO2 per attività quotidiane 15 10 Come evidenziato dalle ralazioni precedenti, l’invecchiamento comporta fisiologicamente una diminuzione della fitness aerobica. Infatti il massimo consumo d’ossigeno, che è il principale e più utilizzato indice di fitness si riduce di circa il 10% per decade dopo i 30 anni. Il Vomax definisce la massima intensità di esercizio che può essere sostenuta per tempi superiori al minuto. La differenza tra il VO2 a riposo ed il VO2max è detta riserva funzionale ed indica 5

45 40 35 30 25 20 15 livello minimo di VO2 per attività quotidiane 10 5

375 MET 150 TRIMP 540 MET 270 TRIMP = = lo stretto indispensabile o LARM Meglio! = = “fitness metabolica” “fitness aerobica”

BUON LAVORO!