LOPG di Reggio Emilia dopo il passaggio delle competenze sanitarie allAUSL Dr.ssa Mariella Martini Direttore Generale – Ausl di Reggio Emilia

Convegno LOPG e i suoi pazienti: dal carcere alla comunità? (28 Settembre2010) Dr.ssa Mariella Martini (Direttore Generale – Ausl di Reggio Emilia) LOPG di Reggio Emilia nel 2008 e oggi Le condizioni ambientali Il sovraffollamento La provenienza dei pazienti Le risorse Lorganizzazione del lavoro La qualità dellassistenza La contenzione

Convegno LOPG e i suoi pazienti: dal carcere alla comunità? (28 Settembre2010) Dr.ssa Mariella Martini (Direttore Generale – Ausl di Reggio Emilia) La collocazione allinterno di un Istituto di Pena Le criticità ambientali (temperatura e igiene ambienti, fumo) Le carenze negli approvvigionamenti di beni non sanitari La sede e le condizioni ambientali

Convegno LOPG e i suoi pazienti: dal carcere alla comunità? (28 Settembre2010) Dr.ssa Mariella Martini (Direttore Generale – Ausl di Reggio Emilia) Il sovraffollamento

Convegno LOPG e i suoi pazienti: dal carcere alla comunità? (28 Settembre2010) Dr.ssa Mariella Martini (Direttore Generale – Ausl di Reggio Emilia) La provenienza dei pazienti

Convegno LOPG e i suoi pazienti: dal carcere alla comunità? (28 Settembre2010) Dr.ssa Mariella Martini (Direttore Generale – Ausl di Reggio Emilia) Le Regioni di provenienza (al 31/08/2010) Le Regioni di provenienza (al 31/08/2010) FUORI BACINO BACINO ALTRO

Convegno LOPG e i suoi pazienti: dal carcere alla comunità? (28 Settembre2010) Dr.ssa Mariella Martini (Direttore Generale – Ausl di Reggio Emilia) InviiDimissioni GENNAIO48 FEBBRAIO114 MARZO74 APRILE56 MAGGIO312 GIUGNO14 LUGLIO22 AGOSTO42 TOTALE3742 Invii e Dimissioni Fuori Bacino ( Gennaio Agosto 2010)

Convegno LOPG e i suoi pazienti: dal carcere alla comunità? (28 Settembre2010) Dr.ssa Mariella Martini (Direttore Generale – Ausl di Reggio Emilia) A partire da una situazione di forte carenza di personale, oggi lavorano in OPG: 32,5 Infermieri32,5 Infermieri 5 TRP5 TRP 22 OSS22 OSS 1 amministrativo TP1 amministrativo TP Le risorse 6 medici TP6 medici TP 3 psicologi TP3 psicologi TP 7 medici di guardia che coprono le 24 ore7 medici di guardia che coprono le 24 ore 3 medici di medicina generale a 18 ore3 medici di medicina generale a 18 ore

Convegno LOPG e i suoi pazienti: dal carcere alla comunità? (28 Settembre2010) Dr.ssa Mariella Martini (Direttore Generale – Ausl di Reggio Emilia) A questo si aggiunge il lavoro di: Le risorse DirezioneDirezione Servizio Infermieristico e tecnico Servizio Infermieristico e tecnico Servizio Amministrativo del DSMDP Servizio Amministrativo del DSMDP Altri Servizi dellAUSL Altri Servizi dellAUSL

Convegno LOPG e i suoi pazienti: dal carcere alla comunità? (28 Settembre2010) Dr.ssa Mariella Martini (Direttore Generale – Ausl di Reggio Emilia) Lorganizzazione del lavoro Cambiamenti organizzativi: la doppia direzionela doppia direzione il nuovo assetto dei reparti: ognuno ha équipes composte da psichiatra, psicologo, infermieri, terapista della riabilitazione psichiatrica, OSS (superando il ruolo consulenziale delle vecchie figure)il nuovo assetto dei reparti: ognuno ha équipes composte da psichiatra, psicologo, infermieri, terapista della riabilitazione psichiatrica, OSS (superando il ruolo consulenziale delle vecchie figure)

Convegno LOPG e i suoi pazienti: dal carcere alla comunità? (28 Settembre2010) Dr.ssa Mariella Martini (Direttore Generale – Ausl di Reggio Emilia) Sanitarizzazione dei reparti: a partire dallesperienza del progetto sperimentale Antares si è proceduto alla sanitarizzazione di altri 3 reparti (aperti), nei quali nelle ore diurne è presente solo personale sanitario La qualità dellassistenza

Convegno LOPG e i suoi pazienti: dal carcere alla comunità? (28 Settembre2010) Dr.ssa Mariella Martini (Direttore Generale – Ausl di Reggio Emilia) La qualità dellassistenza

Convegno LOPG e i suoi pazienti: dal carcere alla comunità? (28 Settembre2010) Dr.ssa Mariella Martini (Direttore Generale – Ausl di Reggio Emilia) L'apertura dei reparti ha permesso un significativo aumento dell'intensità assistenziale, il personale è ora a contatto con i pazienti e con la loro sofferenza, in grado di personalizzare gli interventi e di gestire in modo flessibile le criticità La qualità dellassistenza

Convegno LOPG e i suoi pazienti: dal carcere alla comunità? (28 Settembre2010) Dr.ssa Mariella Martini (Direttore Generale – Ausl di Reggio Emilia) Si è proceduto alla riorganizzazione dellattività di assistenza, alla ridefinizione della documentazione clinica e allelaborazione di procedure operative La qualità dellassistenza

Convegno LOPG e i suoi pazienti: dal carcere alla comunità? (28 Settembre2010) Dr.ssa Mariella Martini (Direttore Generale – Ausl di Reggio Emilia) Revisione della Cartella ClinicaRevisione della Cartella Clinica Elaborazione e utilizzo delle schede infermieristiche integrateElaborazione e utilizzo delle schede infermieristiche integrate Prossimo inserimento dei dati di attività nel SI dipartimentale e prescrizione informatizzata dei farmaciProssimo inserimento dei dati di attività nel SI dipartimentale e prescrizione informatizzata dei farmaci Documentazione clinica e sistema Informativo La qualità dellassistenza

Convegno LOPG e i suoi pazienti: dal carcere alla comunità? (28 Settembre2010) Dr.ssa Mariella Martini (Direttore Generale – Ausl di Reggio Emilia) La contenzione fisica La qualità dellassistenza

Convegno LOPG e i suoi pazienti: dal carcere alla comunità? (28 Settembre2010) Dr.ssa Mariella Martini (Direttore Generale – Ausl di Reggio Emilia) La contenzione fisica La qualità dellassistenza

Convegno LOPG e i suoi pazienti: dal carcere alla comunità? (28 Settembre2010) Dr.ssa Mariella Martini (Direttore Generale – Ausl di Reggio Emilia) L'uscita dei pazienti con misure di sicurezza alternative e la dimissione in Emilia Romagna è favorita dalla disponibilità di strutture quali: Dimissioni La residenza di Sadurano Cà Zacchera specifica per pazienti provenienti dall'OPG (12 posti letto)La residenza di Sadurano Cà Zacchera specifica per pazienti provenienti dall'OPG (12 posti letto) Appartamenti protetti di Reggio Emilia, con diversa intensità di protezioneAppartamenti protetti di Reggio Emilia, con diversa intensità di protezione

Convegno LOPG e i suoi pazienti: dal carcere alla comunità? (28 Settembre2010) Dr.ssa Mariella Martini (Direttore Generale – Ausl di Reggio Emilia) LOPG di Reggio Emilia Problemi aperti e prospettive

Convegno LOPG e i suoi pazienti: dal carcere alla comunità? (28 Settembre2010) Dr.ssa Mariella Martini (Direttore Generale – Ausl di Reggio Emilia) Possiamo affermare che la qualità dellassistenza sanitaria è nettamente migliorata ma, stante il sovraffollamento e le carenze strutturali, lOPG è ancora lontano dagli standard ospedalieri Problemi aperti e prospettive

Convegno LOPG e i suoi pazienti: dal carcere alla comunità? (28 Settembre2010) Dr.ssa Mariella Martini (Direttore Generale – Ausl di Reggio Emilia) La vera risposta ai problemi che ancora sussistono nellOPG di Reggio Emilia è il suo superamento Problemi aperti e prospettive

Convegno LOPG e i suoi pazienti: dal carcere alla comunità? (28 Settembre2010) Dr.ssa Mariella Martini (Direttore Generale – Ausl di Reggio Emilia) Problemi aperti e prospettive Perché ciò accada occorre che: Siano rispettati i bacini dutenza: cessino gli invii e gradualmente siano trasferiti i pazienti già ricoveratiSiano rispettati i bacini dutenza: cessino gli invii e gradualmente siano trasferiti i pazienti già ricoverati Si individuino idonei reparti nelle carceri deputati allosservazione psichiatrica dei detenutiSi individuino idonei reparti nelle carceri deputati allosservazione psichiatrica dei detenuti

Convegno LOPG e i suoi pazienti: dal carcere alla comunità? (28 Settembre2010) Dr.ssa Mariella Martini (Direttore Generale – Ausl di Reggio Emilia) Problemi aperti e prospettive Perché ciò accada occorre che: Di conseguenza si riduca fortemente il numero di ricoverati in OPG e si trasferisca la sede in un contesto extrapenitanziarioDi conseguenza si riduca fortemente il numero di ricoverati in OPG e si trasferisca la sede in un contesto extrapenitanziario Contestualmente si individuino strutture alternative in tutte le regioni di bacinoContestualmente si individuino strutture alternative in tutte le regioni di bacino

Convegno LOPG e i suoi pazienti: dal carcere alla comunità? (28 Settembre2010) Dr.ssa Mariella Martini (Direttore Generale – Ausl di Reggio Emilia) Problemi aperti e prospettive Si lavori con magistratura, istituzioni, servizi e comunità di provenienza dei pazienti per facilitare i percorsi di dimissione oggi difficili, in molti casi, per la mancanza di progetti di inclusione e di reinserimento sociale da parte dei servizi competenti

LOPG di Reggio Emilia dopo il passaggio delle competenze sanitarie allAUSL Dr.ssa Mariella Martini Direttore Generale – Ausl di Reggio Emilia Grazie per l attenzione!