LA SINDROME IPOCINETICA: DEFINIZIONE, MANIFESTAZIONI, COMPLICANZE E MISURE DI PREVENZIONE La sindrome ipocinetica (sindrome da immobilizzazione) è costituita da tutti i sintomi e gli effetti provocati da un prolungato periodo di ridotta mobilitá o di completa immobilità; attraversa diversi livelli di gravitá fino ad arrivare alla malattia ipocinetica quando disturbi ed alterazioni funzionali divengono particolarmente importanti.
EZIOPATOGENESI Si riferisce a 3 fattori: Riduzione dell’uso dell’apparato locomotore Riduzione delle afferenze sensitive dall’ambiente Atteggiamento psicologico negativo nei confronti di sé e del mondo esterno
Sintomi Aumento FC, riduzione tolleranza allo sforzo, riduzione del flusso coronarico Ipotensione ortostatica Ipotrofia muscolare, sarcopenia Riduzione dei volumi respiratori Riduzione della capacità depuratoria renale, aumento dell’escrezione urinaria di Ca++ Rallentamento della peristalsi intestinale Demineralizzazione ossea, degenerazione delle strutture articolari Decadimento intellettivo ed emozionale Alterazioni cutanee
Complicanze sincope da ipotensione ortostatica anchilosi articolare tromboembolia incontinenza urinaria stipsi e fecalomi osteoporosi confusione mentale piaghe da decubito
Prevenzione e trattamento limitare la permanenza a letto dell’anziano valutare ADL e IADL, Valutare la presenza di patologie che possono condizionare negativamente la stazione eretta e alterazioni dello stato psichico prevenire le lesioni da decubito modificare la posizione frequentemente e mobilizzare passivamente massima igiene!!! stimolazione intellettiva richiedere collaborazione anche alla famiglia intervenire sull’ambiente