IL PAZIENTE CHIRURGICO ALLA DIMISSIONE Francesco Razzetta Emilia Bonera

DIMISSIONE dimissione non significa automaticamente momento in cui il paziente lascia l’ospedale non avendo più necessità di quegli atti diagnostici o terapeutici attuabili solo in ambiente ospedaliero dimissione non significa automaticamente cessazione delle cure o guarigione!!

per il paziente la dimissione è spesso un momento delicato per il suo allontanamento da un ambiente che CURA ACCUDISCE RASSICURA

Il paziente che lascia l’ospedale deve essere dimissione Il paziente che lascia l’ospedale deve essere fornito di tutte le indicazioni che occorrono per controlli clinici successivi eventuali ulteriori accertamenti prosecuzione di cure alimentazione presidi protesici

Per una buona dimissione è necessario individuare già fin dall’accettazione eventuali difficoltà di dimissione anziani soli disinteresse dei parenti, assenza di assistenza patologia con necessità di riabilitazione intervento gravemente invalidante

Programmare la dimissione in tempo significa: - lasciare al paziente e ai parenti il tempo di organizzarsi - poter procurare per tempo i presidi necessari - darsi tempo per riflettere e preparare i consigli terapeutici, dietetici, diagnostici per la prosecuzione delle cure avere tempo per attivare eventuale assistenza domiciliare, accoglienza in RSA, ecc.

dimissione CHECK-LIST ISTRUZIONI /RICHIESTE PER RITIRO PRESIDI TERAPEUTICI E/O FARMACI;    CONSIGLI /INDICAZIONI SU EVENTUALI MODIFICHE DI STILI DI VITA; PIANIFICAZIONE DEL TRASPORTO ; PROGRAMMAZIONE VISITE ED ESAMI DI CONTROLLO; PIANIFICAZIONE DELL’EVENTUALE ASSISTENZA SOCIO-SANITARIA; COMUNICAZIONE E REGISTRAZIONE RECAPITI TELEFONICI; CONSEGNA DELLA LETTERA E COMUNICAZIONE AL PZ. DELLA DIMISSIONE; ISTRUZIONI PER OTTENERE COPIA LEGALE DELLA CARTELLA ;   CERTIFICATO DI RICOVERO MODULO PER LA CONSEGNA AL PAZIENTE DI DOCUMENTI IN ORIGINALE COMPILAZIONE MODULISTICA SSN (es. esenzione ticket ; iscrizione registro ASL)

La lettera di dimissione dovrebbe contenere: - la diagnosi completa di tutte le patologie in atto al momento - i risultati degli esami ematochimici e strumentali significativi - l’indicazione della data e una descrizione sintetica della procedura chirurgica - la terapia da eseguire a domicilio - gli appuntamenti per visite di controllo o ulteriori esami diagnostici

Alla lettera di dimissione dovrebbe essere allegato (quando necessario): - l’impegnativa per le visite e gli esami diagnostici successivi - il foglio di esenzione ticket - il certificato di ricovero - il modulo per i presidi

Dimissione di paziente in Day-Surgery lettera di dimissione appuntamento per medicazione - recapiti telefonici per urgenze indicazioni per la terapia analgesica consigli comportamentali

Dimissione di pz sottoposta a mastectomia lettera di dimissione appuntamento per medicazione - appuntamento per visita oncologica impegnativa per scintigrafia ossea ed ecografia addominale modulo di esenzione ticket modulo per protesi mammaria esterna

Dimissione di operata per K retto (Miles) lettera di dimissione appuntamento per medicazione - appuntamento per visita oncologica impegnativa per visita stomatoterapica modulo di esenzione ticket modulo per fornitura sacchetti