L’Infermiere e l’ambiente: un rapporto ecosostenibile 25 maggio 2007 Collegio Provinciale IP.AS.VI. - Ferrara Infermieristica e ambiente: quale impatto sulla salute Dott.ssa Annalisa Pennini

L'infermieristica e l'ambiente Novità ... o Déjà vu? A. Pennini - 2007

L'infermieristica e l'ambiente Domanda di fondo: perchè la scienza infermieristica si può/deve occupare ANCHE dell'ambiente? A. Pennini - 2007

L'infermieristica e l'ambiente Le basi concettuali: DETERMINANTI E PREREQUISITI DELLA SALUTE MODELLI DI SALUTE TEORIE DEL NURSING A. Pennini - 2007

Le basi concettuali - i modelli di salute - MODELLO OLISTICO MODELLO BIOMEDICO MODELLO ARMONICO A. Pennini - 2007

IL MODELLO BIOMEDICO - dominante nella cultura europea o nordamericana - prospettiva riduzionistica della cultura scientifica e tecnologica - salute = stato fisiologico del corpo - malattia = stato patologico del corpo - salute = assenza di malattia = “silenzio degli organi” - i professionisti sanitari si occupano di: - guarigione della malattia, - “restitutio ad integrum” del corpo malato A. Pennini - 2007

IL MODELLO OLISTICO - concepisce la salute e la malattia come stati individuali di natura soggettiva - pone l'accento sulla unicità ed irripetibilità della persona - si contrappone al modello biomedico - critica la concezione dualistica e meccanicistica che separa il corpo dalla mente - approccio psicosomatico ed unitario

IL MODELLO ARMONICO - collega più direttamente la salute alla relazione con l'ambiente, sia naturale, sia sociale - non si limita ad una visione individuale e soggettiva - salute: equilibrio dinamico di più fattori (eucrasia ippocratica) A. Pennini - 2007

MODELLI DI SALUTE ... a confronto A. Pennini - 2007

MODELLI DI SALUTE ... e professione infermieristica Curare: Maggior adesione al modello biomedico Specifico della disciplina medica Prendersi cura: Maggior adesione al modello olistico e/o armonico Specifico della disciplina infermieristica A. Pennini - 2007

Le basi concettuali - le teorie del nursing - La valutazione epistemologica delle teorie dell'assistenza, ha proposto di confrontarle sulla base dei quattro concetti fondamentali del metaparadigma dell'infermieristica: Persona Ambiente Salute Assistenza infermieristica A. Pennini - 2007

I quattro concetti fondamentali PERSONA: DESTINATARIO DELL'ASSISTENZA INDIVIDUI – FAMIGLIE – COMUNITA' AMBIENTE: CONDIZIONI – CIRCOSTANZE – INFLUENZE CHE AGISCONO SULLA PERSONA SALUTE: GRADO O STATO DI BENESSERE PROVATO DALLA PERSONA ASSISTENZA INFERMIERISTICA: COS'E' A COSA SERVE QUALI AZIONI QUALI INTERAZIONI

Le correnti di pensiero della disciplina infermieristica Tendenza ecologica Tendenza esistenziale Tendenza sociologica

Tendenza ecologica Prima esponente: Florence Nightingale: salute come armonia con l'ambiente naturale Sviluppo nella tendenza cosmica: Martha Rogers: salute come armonia con se stessi e con il mondo esterno, sia naturale, sia artificiale, sia metafisico

Tendenza ecologica in Florence Nightingale Il nursing riguarda: “... l'uso adeguato dell'aria fresca, della luce, del calore, della pulizia, della tranquillità, e la giusta scelta e somministrazione della dieta, il tutto con la minor spesa di energia da parte del paziente” “... i letti devono essere sistemati in posizione tale da permettere al paziente di guardare il cielo e la luce del sole fuori dalla finestra ...”

Tendenza cosmica in Martha Rogers Principio di reciprocità: Il processo vitale dell’uomo è caratterizzato da un campo di energia che può essere identificato come campo umano, mentre l’ambiente è tutto ciò che è esterno La reciprocità è una funzione della reciproca interazione fra campo umano e ambientale

Le basi concettuali - i determinanti della salute - Stima quantitativa dell’impatto di alcuni fattori sulla longevità delle comunità, quale indicatore indiretto dello stato di salute A. Pennini - 2007

DETERMINANTI DELLA SALUTE A. Pennini - 2007

DETERMINANTI DELLA SALUTE - 3 (dati approssimativi) A. Pennini - 2007

TITANIC ... mortalità dei passeggeri secondo la classe di imbarco A. Pennini - 2007

PREREQUISITI DELLA SALUTE - 1 Per poter agire sui fattori che determinano la salute è di fondamentale importanza che esistano delle condizioni e delle risorse iniziali o prerequisiti: LA CASA LA PACE L'ISTRUZIONE IL CIBO IL REDDITO E LA CONTINUITÀ DELLE RISORSE LA STABILITÀ DELL’ECOSISTEMA LA GIUSTIZIA E L’EQUITÀ SOCIALE A. Pennini - 2007

L'infermieristica e l'ambiente Possibili ambiti di applicazione nella pratica: Infermieristica di comunità Infermieristica di famiglia Infermieristica domiciliare Infermieristica ... A. Pennini - 2007

L'infermieristica e l'ambiente In che modo? promozione della salute prevenzione delle malattie educazione consulenza ambientale A. Pennini - 2007

Quale ambiente? Ambiente domestico: casa struttura residenziale o semiresidenziale ... Ambiente di lavoro: Fabbriche Scuole Uffici Aziende ... Ambiente di “vita”: Strada Luoghi di divertimento aggregazione ... Ambiente “naturale”: aria acqua suolo cibo ... A. Pennini - 2007

Sicurezza Informazione Promozione comportamenti corretti Stile di vita Quali approcci? Sicurezza Informazione Promozione comportamenti corretti Stile di vita A. Pennini - 2007