Esperienza clinica personale con lenti multifocali SOLEKO FIL611PV W. Capobianco, B. Capobianco, P. Melani, R. Volpe, M. Starnotti , E. Castagna Life Cronos (Villa delle Rose, Firenze)
Presbiopia Condizione di insufficiente ampiezza accomodativa per la visione nitida da vicino Si tratta del più diffuso difetto visivo dopo i 40 anni di età La correzione chirurgica è la nuova sfida della moderna tecnologia oculistica
Presbiopia nostro protocollo di trattamento 40-46: anni trattamento mediante laser ad eccimeri miopizzando l’occhio non dominante di -0.25 oppure -0.50 sf 47-60: trattamento refrattivo associando pattern di trattamento presbiopico del MEL80 Zeiss (pattern derivato dagli studi del Dott. Franco Bartoli, da noi modificato) Da 61 anni in poi: IOL multifocale Soggetti giovani affetti da cataratta: IOL in OO, IOL in occhio affetto e Femtolasik in occhio controlaterale per trattamento refrattivo + presbiopico
SOLEKO FIL 611 PV
tra le aree di fuoco funzionale SOLEKO FIL 611 PV La regione centrale della lente ha una add. + 3,75 D per la visione da vicino (il valore + 3.75 della IOL equivale a +3 D al piano degli occhiali La migliore acuità visiva teorica è a 33 cm) La regione contigua ha un add. + 2.1 D per la media distanza (Il valore + 2.1 della IOL equivale a + 1,68 al piano degli occhiali. La migliore acuità visiva teorica è a 60 cm .) Geometria multifocale refrattiva lenticolare asferica con zone di raccordo progressive tra le aree di fuoco funzionale
Metodi e criteri di inclusione 180 pazienti (360 bilateral implantimpianti bilaterali) Eta media 62.3 anni(range 52-74 anni) Biometria IOLMaster by Zeiss 1.85 coaxial PHACO Follow Up 24 mesi Criteri di inclusione: Max astigmatismo pre operatorio 0,75 D (astigmatismi superiori vengono corretti nel periodo intra o postoperatorio) No patologie retiniche No patologie corneali
VA Binoculare per distanza
VA per vicino visione binoculare 33 cm
Valutazione soddisfazione dei pazienti Fenomeni visivi (halos and glare) Dipendenza dagli occhiali per la visione da vicino Dipendenza dagli occhiali per la visione da lontano
Valutazione soddisfazione dei pazienti Fenomeni Visivi (Glare & Halos)
Valutazione della soddisfazione dei pazienti Dipendenza dagli occhiali per lontano
Valutazione soddisfazione del paziente Dipendenza dagli occhiali per vicino
Trattamento dell’astigmatismo post operatorio Fenomeni visivi (Glare & Halos) Cheratotomie arciformi per astigmatismi ad ottimale sfero-equivalenza (Merlin-Camellin) FEMTOLASIK ove non vi sia ideale sfero-equivalenza
Trattamento dell’astigmatismo post operatorio Dipendenza dagli occhiali per lontano
Trattamento dell’astigmatismo post operatorio Dipendenza dagli occhiali per vicino
Conclusioni Le lenti SOLEKO FIL 611 PV sono lenti multifocali che associano una buona visione da lontano ad una buona visione da vicino e media distanza Lo studio aberrometrico indica una buona qualità dell’immagine Nei pochi casi in cui la visione da vicino non dovesse essere pienamente soddisfacente, la visione da media e lunga distanza è paragonabile a quella di una lente monofocale (la visione da vicino spesso è ottenuta leggendo in condizioni di luce ottimali) E’ una lente consigliabile a tutti i pazienti che si sottopongano ad intervento di cataratta e che non abbiano controindicazioni specifiche