L’ESPERIENZA DI ISRAELE Enrico Mairov Presidente Associazione Monte Sinai Responsabile Struttura Complessa: Grandi Emergenze Internazionali AREU - LOMBARDIA
I grandi spiriti hanno sempre incontrato violenta opposizione dalle menti mediocri. Albert Einstein
SOLIDARIETÁ: la salute é un diritto fondamentale CONCORRENZA GESTITA LA LEGGE ISRAELIANA PER L’ASSICURAZIONE SANITARIA OBBLIGATORIA PRINCIPI FONDAMENTALI SOLIDARIETÁ: la salute é un diritto fondamentale CONCORRENZA GESTITA LIBERTÁ DI SCELTA TUTTA LA POPOLAZIONE È ASSICURATA E GARANTITA DEFINIZIONE DEI SERVIZI GARANTITI QUOTE DI PAGAMENTO PROPORZIONALI ALLE ENTRATE FACOLTÁ DI CAMBIARE AZIENDA SANITARIA, ORGANIZZAZIONE PER LA TUTELA DELLA SALUTE (OTS) (una volta l’anno) FINANZIAMENTO A QUOTA CAPITARIA CORRETTA PER IL RISCHIO (età) COPERTURA GARANTITA DEL COSTO DEI SERVIZI DEFINITI NEL 1995
IL TRIANGOLO DELLA RIFORMA DEL SISTEMA SANITARIO IN ISRAELE AUTONOMIA DEGLI OSPEDALI E DELLE OTS RIORGANIZZAZIONE DEL MINISTERO DELLA SANITÀ LEGGE PER L’ASSICURAZIONE SANITARIA OBBLIGATORIA
Rete Telematica Globale – EHR – GCCC Emergenza H T Home Care E-118 EP-119 D D D D D D D D D D D D Modello Territoriale Ristretto MMG FAM H.C. H P Unità Valutativa Generale Quadrato Terapeutico H = Ospedale T = Territorio CO = Centrale operativa E = Emergenza EP = Emergenza Programmata D.E.U.= Dipartimento di Emergenza Urgenza MICU = Mobile Intensive Care Unit CA = Continuità Assistenziale G.M. = Guardia Medica MMG = Medico di Medicina Generale FAM = Famiglia D = Distretto HC = Home Care EHR = Electronic Health Record GCCC = Global Call Contact Center Rete Telematica Globale – EHR – GCCC E = m c2 E = salute m = numero popolazione c = risorse E = m c2
OBIETTIVO: MIGLIORE ALLOCAZIONE DELLE RISORSE DEU TERRITORIO OSPEDALE HOME CARE G.C.C.C. SELECTOR POLIAMB. AMMIN. DISTRETTO. STUDIO MMG EMERGENZA Modello territoriale ristretto Quadrato terapeutico D D D Medico di medicina generale Famiglia + sociale X 118 D D D Ingresso privilegiato in ospedale DEU (selector) Emergenza programmata Ambulanza o altri mezzi Ambulanza medicalizzata Paziente Medico ospedaliero Home care Anziani Malati terminali Continuità assistenziale
PIRAMIDE DELL’EMERGENZA C.O. Magen David Adom (112) Dipartimento Emergenza Urgenza Emergenza Specialistica Guardia Medica – Continuità Assistenziale PIRAMIDE DELL’EMERGENZA
GLOBAL CALL CONTACT CENTER sanità Guardia Medica 112 113 -115-117 Telefonia fissa Telefonia mobile Banche Assicurazioni Aeroporti Ricerca scientifica GLOBAL CALL CONTACT CENTER sanità Provider vari (prenotazione visite specialistiche) Emergenza Programmata Ambulatori MMG Ospedali